Liittyvät artikkelit: Kaksisuuntainen mielialahäiriö
määritelmä
Bipolaarinen häiriö on psykiatrinen tila, jolle on ominaista vakavat toistuvat mielialan muutokset. Erityisesti potilaalla on äärimmäisen euforian ja jännityksen hetkiä (maanisia tai hypomanisia jaksoja) vuorotellen vakavan masennuksen kanssa (masennusepisodit). Tämä aiheuttaa kliinisesti merkittävää ahdistusta ja henkilökohtaisten, sosiaalisten, työ- ja / tai koulujen toiminnan heikentymistä.
Yleensä häiriö alkaa myöhäisessä nuoruudessa tai varhaisessa aikuisvuodessa, ja sitten tapahtuu enemmän tai vähemmän usein koko eliniän ajan.
Bipolaarisen häiriön tarkka syy ei ole tiedossa. Taudille alttiita tekijöitä ovat perinnöllisyys, stressaavat elämän tapahtumat, serotoniinin ja noradrenaliinin dysregulaatio (neurotransmitterit) ja psykososiaaliset tekijät. Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa pahenemista joillakin kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla; näihin kuuluvat sympatomimeetit ja jotkut masennuslääkkeet.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- aggressiivisuus
- hallusinaatiot
- anhedonia
- ahdistus
- ruokahaluttomuus
- voimattomuus
- Lisääntynyt ruokahalu
- bradykinesiaa
- Vähentää seksuaalista halua
- huimaus
- sydämentykytys
- jäykkyystila
- catatonia
- Itsemurhaiskäyttäytyminen
- Delirio
- masennus
- Vaikeudet keskittyä
- Tardive dyskinesia
- huonovointisuus
- Mielialahäiriöt
- Lihaskipu
- dromomania
- euforia
- painajaiset
- unettomuus
- hypomania
- hypomimiaa
- levottomuus
- Sosiaalinen eristäminen
- logorrhea
- Päänsärky
- hermostuneisuus
- vainoharhaisuus
- Painonpudotus
- Moodin vaihtelut
- Somatisation
- uneliaisuus
Muita merkintöjä
Bipolaariselle häiriölle on tunnusomaista toistuva kulkeutuminen maniasta (pysyvästi kohonnut, ekspansiivinen tai ärtynyt mieliala) vakavaan masennukseen, vaikka monilla potilailla on yksi tai useampi potilas. Sairaus alkaa oireiden akuutista vaiheesta, jota seuraa remissioiden ja toistumisten toistuminen. Episodit kestävät muutamasta viikosta 3-6 kuukauteen. Aika jakson alun ja sen jälkeisen ajan välillä vaihtelee potilaasta toiseen.
Maniaalisessa vaiheessa oireita voivat olla: pysyvä mielialan lisääntyminen, äärimmäinen euforia, yliherkkyys, levottomuus, unen tarpeen väheneminen, suurempi löysyys kuin normi (potilas puhuu hämmentyneenä ja hyvin nopeasti), ideoiden paeta tai kiihtyvyys ajatus, helppo häiriötekijä, liioiteltu itsetunto ja megalomania. Maniakaaliset potilaat ovat myös impulsiivisesti mukana riskialttiissa toiminnoissa ja käyttäytymisessä (esim. Uhkapelit, vaaralliset urheilutapahtumat ja sekava seksuaalinen toiminta) ymmärtämättä mahdollisia vahinkoja. Psykomotorisen aktiivisuuden taso kasvaa huomattavasti; potilaat voivat juosta ja huutaa, kiroaa tai laulaa. Affektiivinen lability kasvaa, usein lisääntyvällä ärtyneisyydellä.
Ihmisen psykoosi on äärimmäisin ilmentymä, jossa psykoottiset oireet, joita voi olla vaikea erottaa skitsofreniasta: potilaalla voi olla harhaluuloja ja vainoavia harhaluuloja visuaalisten tai kuuloisten hallusinaatioiden kanssa.
Masennusepisodeilla on toisaalta tyypillisiä suurta masennusta ja ne voivat esiintyä: äärimmäinen suru, energian puute, anhedonia, psykomotorinen hidastuminen, pessimismi ja syyllisyys, varhainen herääminen tai hypersomnia ja ruokahalun häiriöt (jotka lisääntyvät liikaa tai katoaa).
Kaksisuuntainen mielialahäiriö liittyy itsemurhan riskin lisääntymiseen (15 kertaa suurempi). Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö (esim. Kokaiini ja amfetamiinit), usein samanaikaisesti, pahentaa merkittävästi terveystuloksia.
Diagnoosin tekee psykiatri, joka perustuu potilaan oireiden ja käyttäytymisen historiaan ja arviointiin.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon kuuluu lääkehoito mielialan stabilointiaineilla ja masennuslääkkeillä (erikoislääkärin huolellinen ja jatkuva valvonta) ja psykoterapiassa. Vaikka useimpia ihmisiä kohdellaan paremmin ajan myötä, noin kaksi kolmasosaa tapauksista voi näyttää jäännösoireita.
