määritelmä
Termi "huuhtelu" viittaa lämpörakenteisiin, häiriöön, joka häiritsee ja vaivaa valtaosan naisista menopausaalisen ja pre-menopausaalisen jakson aikana. Itse fyysisen epämukavuuden lisäksi, joka ilmenee äkillisenä ja odottamattomana lämmön havaintona, jota seuraa laajalle levinnyt hikoilu - kuumat aallot ovat myös psykologinen ongelma, koska se on hedelmällisyyden ja hoidon välissä oleva häiriö. steriiliyden.
syyt
Kuumat aallot näyttävät olevan välitön seuraus gonadotropiinien muuttuneesta synteesistä, jonka plasmakonsentraatio on paljon suurempi vaihdevuosien aikana - estrogeenien kustannuksella, mikä puolestaan laskee merkittävästi. Tutkijat eivät kuitenkaan ole vielä antaneet tarkkaa ja yksiselitteistä selitystä ilmiölle.
Vaihdevuodet: ↓↓ estrogeenit, on gonadotropiinit
- Riskitekijät: lääkkeiden saanti (esim. Kalsitoniini, nifedipiini), tyrotoksikoosi, haimasyöpä, aivovammat / kasvaimet
oireet
Jokainen nainen, joka lähestyy vaihdevuosia, pitää kuumia aaltoja täysin henkilökohtaisella ja subjektiivisella tavalla, riippuen (ja ennen kaikkea) omasta mielentilastaan. Yleisesti ottaen kuumia aaltoja esiintyy äkillisen peruslämpötilan noustessa (nousu 5-7 ° C), jota seuraa ensin runsas hikoilu, sitten yhtä epämiellyttävä vilunväristys ja kylmä.
- Toissijaiset oireet: kuumien aaltojen ohella liittyy häiriöitä, kuten ahdistusta, masennusta, stressiä ja ahdistusta.
Tietoja kuumahuuhtelujen hoitoon tarkoitetuista huuhteluaineista ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen huuhteluaineiden käyttöä.
huumeita
Paras lähestymistapa kuumien aaltojen aiheuttaman epämukavuuden ja parhaan luonnollisen huumeiden täydelliseen voittamiseen on varmasti rauhallisuus: menopausaalisille naisille aiheutuva stressi tosiasiassa painaa voimakkaasti oireiden esiintymistiheyttä ja voimakkuutta. häivyttää juuri naisen mielialan mukaan. Myös tässä tapauksessa kumppanilla on keskeinen rooli: miehen on ymmärrettävä herkkä aika, johon nainen on edessään, ja auta häntä voittamaan hänet rauhallisella tavalla.
Kuitenkin, kun kuumia aaltoja tulee todelliseksi fyysiseksi epämukavaksi - samoin kuin psykologiseksi - niin, että se vaikuttaa merkittävästi naisen normaaliin päivittäiseen toimintaan, huumeet voivat lievittää häiriötä ja siten parantaa elämänlaatua.
On kuitenkin muistettava, että estrogeenien hormonaalinen muutos postmenopausaalisessa vaiheessa on pysyvä; tämän mukaan ymmärrämme, miten huumeiden rooli samoissa olosuhteissa pyrkii yksinomaan lievittämään niiden oireita.
Hormonikorvaushoito näyttää olevan pätevä keino lievittää yleisesti vaihdevuosien häiriöitä, mukaan lukien kuumat aallot: tämä hoito sisältää pieniannoksisen estrogeenin antamisen yhdessä progestiinin kanssa.
Masennuslääkkeitä voidaan pitää täydentävänä hoitona aikaisemmin kuvattuun hoitoon vain silloin, kun kuumat aallot ja tietoisuus hedelmällisyyden heikkenemisestä vaikuttavat voimakkaasti potilaan tunnelmaan.
Hormonikorvaushoito
Kuumavalojen ongelman helpottamiseksi hormonikorvaushoito on pätevä hoito; kovettuminen koostuu sellaisten farmakologisten valmisteiden antamisesta, jotka koostuvat estrogeeneistä (alhainen annos) ja progestogeeneistä, jotka annetaan oraalisesti, transdermaalisesti tai transvagiinisesti. Seuraavat ovat terapiassa eniten käytettyjä lääkkeitä:
- Estradioli (esim. Ephelia, Climara, Estrofem)
- Medroksiprogesteroniasetaatti (esim. Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolone (esim. Livial)
- Progesteroni (esim. Prontogest, Prometrium)
Annostus: lue artikkeli menopausaalisten oireiden hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä. Lue myös: hormonikorvaushoito ja syövän riski.
Antidepressiivinen hoito : kuten olemme nähneet, kuumat aallot liittyvät naisen mielialan merkittävään muutokseen, mikä johtaa usein todelliseen masennukseen. Tällaisissa olosuhteissa lääkäri voi määrätä naiselle erityisen masennuslääkityksen. Esimerkiksi:
- Paroksetiini (esim. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): postmenopausaalisten sairauksien, kuten kuumahuuhtelujen, hoidossa on suositeltavaa aloittaa 12, 5 mg: n annos suun kautta. kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman. Ylläpitoannos sisältää 20 - 25 mg lääkkeen annon kerran päivässä. Laajenna hoitoa kolmen kuukauden ajan.
- Fluoksetiini (esim. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): masennuksen hoitoon kuumien aaltojen yhteydessä on suositeltavaa ottaa 20 mg: n annos.
- Citalopraami (esim. Seropram): toinen selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä, joka otetaan 20 mg: n vuorokaudessa annettavaksi annokseksi, joka vähentää kuumien aaltojen ja vaihdevuosien merkkien aiheuttamia vaikutuksia mielialaan.
- Venlafaksiini (esim. Efexor): lääke on serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä. Hoidettaessa mielialahäiriötä, joka liittyy suuriin kuumavaloihin, on suositeltavaa ottaa lääkettä annoksella 37, 5 mg päivässä.
Verenpainetta alentavat lääkkeet : jotkut naiset raportoivat huomattavasta verenvuotohäiriöstä verenpainetaudin hoitoon. Monissa tutkimuksissa ei kuitenkaan todeta näiden lääkkeiden tehokkuutta kuumien aaltojen keventämiseksi.
E-vitamiini : myös E-vitamiini näyttää olevan hyödyllistä lievittää kuumia aaltoja joillakin vaihdevuosien naisilla. Jopa E-vitamiinin (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) kanssa formuloitujen lääkkeiden antaminen on kuitenkin edelleen epäilyttävää ja tutkittavaa.
Jotkut naiset hyötyvät kuitenkin oireista ottamalla 800 IU: n huuhteluainetta päivässä.
