yleisyys
Lääketieteessä vasta-aiheet ovat sellaisia olosuhteita, jotka tekevät tietyn hoidon tai tietyn diagnostisen menettelyn ei-toivotuksi; syy tähän varovaisuuteen liittyy negatiivisiin tai erittäin kielteisiin seurauksiin, joita voi aiheutua tietyn hoito- tai diagnostisen menettelyn toteuttamisesta.
Mitkä ovat vasta-aiheet?
Vasta- aiheet ovat kaikki ne olosuhteet, jotka tekevät tietyn hoidon tai tietyn diagnostiikkamenettelyn tarpeettomaksi, koska sen toteutumisesta voi seurata kielteisiä seurauksia, joskaan ei edes (edelleen) hengenvaarallinen asianomaiselle.
Kontraindikaatioiden osalta solmupiste, jonka ympärille koko keskustelu on keskitetty, on riskien ja hyötyjen välinen tasapaino . Itse asiassa tyypillinen lääkäreiden kysymys on: onko tällainen hoito tai diagnostinen menettely riskialttiempi kuin siitä saatavat hyödyt?
Vasta-aiheita on kahdenlaisia: absoluuttisia vasta-aiheita ja suhteellisia vasta-aiheita .
Absoluuttiset vasta-aiheet
Lääketieteessä niitä ehtoja, joissa kaikki edellytykset tietyn lääketieteellisen toimenpiteen toteuttamiselle diagnostiikkaan-terapeuttisiin tarkoituksiin puuttuu, kutsutaan absoluuttisiksi vasta-aiheiksi .
Toisin sanoen termi absoluuttinen vasta-aihe viittaa terveydentilaan, jonka olemassaolo sulkee ehdottomasti pois mahdollisuuden puuttua tiettyyn hoitoon tai suorittaa erityistä diagnostista tutkimusta.
Esimerkkejä:
- Nuori ikä on absoluuttinen vasta-aihe aspiriinin (asetyylisalisyylihapon) antamiselle, koska viimeksi mainittu, alle 16-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, saattaa olla vastuussa ns. Reye-oireyhtymästä .
- Metalliosien esiintyminen ihmiskehon sisällä (sydämentahdistimet, neurostimulaattorit, silmän sirpaleet, aivojen aneurysman sisäpistokkeet, kuulolaitteet jne.) Edustavat absoluuttista vasta- ainetta ydinmagneettiselle resonanssille, sillä viimeksi mainittu magneettikenttien vaikutus, johon se aiheuttaa, voi aiheuttaa edellä mainittujen metalliosien siirtymisen ja muuttaa edellä mainittujen laitteiden toimintaa.
- Cochlea- tai kuulohermon agensiksen läsnäolo edustaa kontraindikaatiota cochlear-implantille, koska jälkimmäinen toimii vain edellä mainittujen sisäkorvan anatomisten rakenteiden läsnä ollessa.
VÄLIAIKAISET ABSOLUUTTISET VASTA-AIHEET
Jotkut olosuhteet, jotka tekevät tietyn hoidon täysin mahdottomaksi tai tietyn diagnoosimenetelmän, ovat väliaikaisia joko siksi, että ne ovat tietyn kestoisia hoitoja tai koska ne ovat patologioita, jotka edellyttävät tietyn ajan paranemista.
Näihin olosuhteisiin viitaten lääkärit loivat ehdottoman väliaikaisen vasta-aiheen .
Esimerkkejä:
- Ruokatorven varices on absoluuttinen väliaikainen vasta-aihe nasogastrisen putken käyttöön ja ruokatorven stenoosin esiintymiseen.
Itse asiassa kahden edellä mainitun sairauden paranemisen jälkeen on mahdollista ottaa ruokatorven läpi ohut putki, joka muodostaa nasogastrisen putken, ja viedä se määränpäähänsä.
- Luunmurtumien läsnäolo ja äskettäin tehty kirurginen operaatio edustavat kahta tyypillistä tilapäistä absoluuttista kontraindikaatiota hierontahoidon käytölle.
Itse asiassa luun hitsauksessa, ensimmäisessä tapauksessa ja kirurgisten haavojen paranemisen yhteydessä, toinen tapaus, kaikki lihasten terapeuttisen viestin kielto, joka suoritetaan käsillä, menetetään.
- Cervicitis ja vulvovaginitis ovat kaksi tulehduksellista tilaa, jotka kattavat väliaikaisen absoluuttisen vasta- aiheen roolin kolposkopialle, kunhan ne eivät ole täysin parantuneet.
Kolposkopian suorittaminen kohdunkaulahoidosta tai vulvovaginiitista huolimatta on ärsyttävää sairastuneelle naiselle ja voi merkittävästi muuttaa edellä mainitun diagnostisen menettelyn tulosta.
Suhteelliset vasta-aiheet
Lääketieteen alalla ne olosuhteet, joiden läsnäollessa tietty diagnostinen tai terapeuttinen menettely ei ole toivottava, eivät ota vastaan vasta-aiheita, ellei ole tärkeämpiä olosuhteita, joten se, että pidättäydytään edellä mainitusta menettelystä, on riskialttiempi kuin sen suorittaminen.
Toisin sanoen suhteellinen vasta-ajan ilmaisu ilmaisee terveydentilan, jonka läsnäolo sulkee pois tietyn hoidon tai tietyn diagnostisen tutkimuksen, ellei toisin esiinny, mikä tekee välttämättömäksi edellä mainitun hoidon suorittamisen tai edellä mainittu diagnostinen tutkimus.
Esimerkkejä:
- Röntgenkuvat ovat vasta - aiheisia raskauden aikana (HUOM: raskaus on vasta-aihe), ellei raskaana oleva nainen valittaa vakavista häiriöistä, joiden syyt voidaan tunnistaa vain röntgensäteellä ja joiden huolimattomuus saattaa olla vastuussa lääkärin mukaan, vakavia seurauksia potilaan terveydelle.
- Metalliproteesien läsnäolo ja metallisten ompeleiden läsnäolo muissa paikoissa kuin aivot edustavat kahta ydinmagneettiseen resonanssiin liittyvää vasta-aiheista. Nämä vasta-aiheet raukeavat kohtuullisista syistä, miksi diagnoositutkimuksen suorittamatta jättäminen MRI: n kautta voi aiheuttaa vakavia seurauksia ja viivästyttää elintärkeää hoitoa.
- Sydänsairaudet ja ylempien hengitysteiden infektiot (esim. Sinuiitti) ovat hyperbaric-kammioon liittyviä vasta-aiheita. Nämä vasta-aiheet epäonnistuvat, kun puhtaan hapen tarjonta tulee elintärkeäksi.
