ALLURIT ® Allopurinoli

ALLURIT ® on allopurinolipohjainen lääke

TERAPEUTTISET RYHMÄT: Kihti - Ksantiinioksidaasin estäjät

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Käyttöaiheet ALLURIT ® Allopurinoli

ALLURIT ® -valmistetta käytetään hyperurikemian ja sen patologisten seurausten, kuten kihti- ja virtsatietoosi, ennaltaehkäisyyn ja hoitoon.

ALLURIT ® on myös tarkoitettu syövän kemoterapian aiheuttaman hyperurikemian hoitoon.

Toimintamekanismi ALLURIT ® Allopurinoli

Allopurinoli, ALLURIT®: n vaikuttava aine ja tällä hetkellä ensimmäinen rivi terapeuttinen aine hyperurikemian ja kihtin hoitoon, on molekyyli, joka on kemiallisesti samanlainen kuin hypoksantiini, joka kykenee estämään ylävirtaan uraattien synteesistä vastaavan metabolisen reitin.

Itse asiassa sen farmakodynaamiset ominaisuudet sallivat allopurinolin, joka kilpailee ksantiinin ja hypoksantiinin kanssa, toimimaan ksantiinioksidaasin substraattina, mikä estää redoksireaktiot, jotka yleensä johtavat virtsahapon synteesiin.

Edellä mainitun aktiivisen aineen terapeuttinen vaikutus suoritetaan myös epäsuorasti edistämällä ksantiinoksidaasin luonnollisen substraatin edelleen vähenemistä, siten sitoutumalla ksantiiniin ja hypoksantiiniin puriinien de novo-synteesiin.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat myös varmistaneet, että allopurinoli kykenee vähentämään reaktiivisten happilajien tuotantoa, suojaamaan sydäntä ja verisuonia edellä mainittujen molekyylien oksidatiiviselta loukkaukselta ja estämään merkittävästi sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen.

Tämän lääkkeen korkeaa tehoa tukevat myös edulliset farmakokineettiset ominaisuudet, jotka mahdollistavat suun kautta otetun allopurinolin saavuttaa nopeasti terapeuttisella aktiivisuudella varustetut veripitoisuudet.

Tutkimukset ja kliininen teho

1.ALLOPURINOL JA DIABETINEN NEPHROPATHY

Iran J Kidney Dis. 2010 huhtikuu, 4 (2): 128-32.

Tutkimus, joka osoittaa, kuinka pienet allopurinolin annokset voivat vähentää proteinuurian vakavuutta tyypin II diabetesta sairastavilla potilailla. Tämä tärkeä näyttö voi viittaa siihen, että allopurinolia käytetään hyödyllisenä adjuvanttina diabeettisen nefropatian hoitoon.

2. ALLOPURINOLIN UUDET THERAPEUTISET MERKINNÄT

Huumeet tänään (Barc). 2009 toukokuu, 45 (5): 363-78.

Tutkimus, jossa arvioidaan mahdollisuutta laajentaa allopurinolin terapeuttisia käyttöaiheita jopa hyperurikemian ja kihtiin. Metabolinen oireyhtymä, krooninen munuaisten vajaatoiminta ja alkoholittomat maksan steatoosi näyttävät olevan allopurinolin mahdollisia terapeuttisia kohteita, kun otetaan huomioon tämän vaikuttavan aineen antioksidantti.

3.KÄYTTÖKERTOMUS: DRESS ALLOPURINOL SYNDROME

Pediatr Dermatol. 2010 toukokuu-kesäkuu, 27 (3): 270-3. Epub 2009 lokakuu 4.

Ensimmäinen tapausraportti, joka kertoo vakavan eosinofiilisen välitteisen anafylaktisen reaktion alkamisesta allopurinolille nuorella (16-vuotiaalla) potilaalla. Oireiden korjaaminen varmistettiin metyyliprednisolonin antamisella.

Käyttötapa ja annostus

ALLURIT ®

150 mg tabletteja tai 300 mg allopurinolipuhdistavia rakeita.

Suositeltu annostusohjelma hyperurikemian ja kihtin hoidossa edellyttää allopurinolin asteittaista saantia alkaen alimmasta mahdollisesta annoksesta optimaalisen annoksen määrittelyyn asti, joka kykenee pitämään virtsahapon konsentraation vakiona ja tasapainossa.

Hyvin laajasta vaihteluvälistä 100 - 800 mg päivässä eniten käytetty annos on 300 mg päivässä.

On suositeltavaa ottaa ALLURIT ® -valmistetta päivittäin aterioiden jälkeen ja mieluiten samaan aikaan aina lääkärin osoittamalla tavalla.

Varoitukset ALLURIT ® Allopurinol

Huomioi allopurinolin kyky hoidon alkuvaiheissa, jotta voidaan lisätä akuuttien kihtiolosuhteiden esiintyvyyttä, on suositeltavaa ottaa myös kolkisiinia tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tänä aikana, jotta tulehdus- ja kivuliasoireet, jotka keskittyvät pääasiassa yhteisiin tasoihin .

Potilaille, jotka kärsivät nefropatiasta tai maksasairaudesta, lääkärin on seurattava säännöllisesti, jotta voidaan tunnistaa välittömästi allopurinolihoitoon liittyvät sivuvaikutukset.

Kaikkien hoitojen yhteydessä tulee siis lisätä vedenottoa, jotta virtsahapon ja allopurinolikatalyyttien erittyminen helpottuisi välttämällä kertymiseen liittyviä ongelmallisia seurauksia.

Allopurinolin ottaminen voi vähentää potilaan kognitiivisia kykyjä, jolloin koneiden tai ajoneuvojen käyttäminen on vaarallista.

ALLURIT ® kuohuva granulaatti sisältää laktoosia, joten sen käyttöä ei suositella potilaille, joilla on laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai laktaasientsyymipuutos.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Emme suosittele ALLURIT ® -valmisteen käyttöä raskauden aikana ja sen jälkeisen imetysajan aikana, koska ei ole tehty tutkimuksia allopurinolin turvallisuudesta syntymättömän lapsen ja lapsen terveydelle.

vuorovaikutukset

Erilaiset farmakokineettiset tutkimukset ovat yrittäneet karakterisoida kaikki mahdolliset allopurinolin ja muiden vaikuttavien aineiden väliset yhteisvaikutukset.

Tällä hetkellä kliinisesti merkittävimmät ovat:

ACE: n estäjät, amoksisilliini, ampisilliini, antiviraaliset lääkkeet, sytotoksiset lääkkeet, teofylliini ja syklosporiini, joille havaittiin käytettyjen lääkkeiden toksisuuden lisääntymistä;
Oraaliset antikoagulantit, kuten varfariini, joiden samanaikainen käyttö lisää merkittävästi verenvuotoriskiä;
Uricotelici, joka kykenee lisäämään sekä allopurinolin että sen aktiivisen metaboliitin oksipurinolin munuaispuhdistumaa, mikä vähentää merkittävästi sen terapeuttista vaikutusta.

ALLURIT ® Allopurinoli vasta-aiheet

ALLURIT ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista potilaille, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille, ja akuutin kihti-episodin farmakologisena hoitona.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Vaikka ALLURIT®-valmisteen käyttö on yleensä hyvin siedetty, sivuvaikutusten lisääntymistä, joissakin tapauksissa jopa kliinisesti merkityksellisiä, on havaittu alttiilla potilailla, kuten nefropaatteilla.

Yliherkkyysreaktiot ihottuman, kuumeen, ihon kuorinnan ja verisuonitulehduksen, ruoansulatuskanavan häiriöiden, astenian, huonovointisuuden, huimauksen, uneliaisuuden, näkö- ja makumuutosten, verenpaineen, alopeetsian, maksatoksisuuden, parestesian ja neuropatioiden, gynekomastian ja hematologisten häiriöiden vuoksi olivat useammin dokumentoituja haittavaikutuksia, joita varten lääkettä lopetettiin harvoin.