Karieksen lyhyesti: keskeiset kohdat
» Määritelmä
Karies on erittäin hidas hammasinfektio, jonka laukaisee joidenkin suuontelon täyttävien mikro-organismien hyökkäys.
» Oireet
Varhaisvaiheessa karies on oireeton. Kun bakteerit menevät syvälle, karious prosessi aiheuttaa häiriöitä, kuten hammassärkyä, halitoosia ja dentinaalista yliherkkyyttä.
» Komplikaatiot
Käsittelemättömät ontelot voivat johtaa komplikaatioihin, kuten pulpiittiin, hampaiden paiseeseen, hampaiden kystoihin, hampaiden granuloomaan, ientulehdukseen ja pyorrheaan.
» Syyt
Karieksella on monitahoinen alkuperä. Infektioprosessin aiheuttavat eksogeeniset tekijät (plakkien laskeutuminen, väärä ravitsemus, tupakointi) ja endogeeniset tekijät (syljen vähentäminen, hammasrakenne).
» Riskitekijät
Jotkut tekijät voivat altistaa karieskehitykselle. Merkittävimpiä ovat vauvojen / pubertaalien ikä, naisten sukupuoli, valkoinen rotu, märkä ilmasto, raskaus ja huono suuhygienia.
» Karieksen tyypit
Karieksia on monia. Yleisimpiä, muistamme: akuutti, krooninen, toistuva, "kuiva tai pidätetty" karieksen, keski -, seniili -, karies, ionisoivan säteilyn, happohöyryjen ja sokerityöntekijöiden takia.
» Hoito
Turvotus on karieshoidon valinta. Jos kyseessä on monimutkainen karies, joka liittyy pulpiteihin tai granulomiin, on tarpeen käyttää devitalisoitumista tai apicectomia. Hampaiden uuttaminen on varattu äärimmäisen vakaviin tapauksiin, joita ei voida korjata juuri mainituilla toimenpiteillä.
» Ennaltaehkäisy
Karieksen ennaltaehkäisyyn sisältyy huolellinen ja säännöllinen monipäiväinen suuhygienia, hammaslääkärin määräaikaistarkastukset, ammattimainen skaalaus 6–12 kuukauden välein ja molaarihampaiden tiivistäminen (heti kun maitohampaat jäävät pysyviin tiloihin).
määritelmä
Karies on tuhoisa prosessi, joka vaikuttaa hampaiden koviin kudoksiin. Se on laajalle levinnyt tauti ja arvioidaan, että se vaikuttaa ainakin kerran elinaikana noin 90 prosenttiin maailman väestöstä. Karieksen korkeat sosiaaliset kustannukset vaikuttavat sekä yksilön että valtion taskuihin.
Kuten kaikki sairaudet, hammaskarieksia ei pidä aliarvioida: jos unohdetaan, se voi johtaa useiden hampaiden häviämiseen ja erittäin vakaviin infektioihin.
Karies voi vaikuttaa miehiin ja muihin eläviin olennoihin ilman eroa; kuoleman jälkeen tartuntaprosessi lakkaa.
Hampaat, joihin hampaiden hajoaminen vaikuttaa
1) Kolmas molaarinen (viisaudenhammas) 2) Toinen molaari (12-vuotinen molaarinen) 3) Ensimmäinen molaari (6-vuotinen molaarinen) 4) Toinen premolari 5) Ensimmäinen esiaste (1. kaksoiskoko) 6) Canine (cuspid) 7) Sivuttaissuutin 8) Keskuslukko | 9) Keskuslukko 10) Sivuttaissuutin 11) Canine (cuspid) 12) Ensimmäinen premolaari (1. kaksoiskoko) 13) Toinen premolaari (2. kaksoiskolmio) 14) Ensimmäinen molaari (6-vuotinen molaarinen) 15) Toinen molaari (12-vuotinen molaari) 16) Kolmas molaarinen (viisaudenhammas) |
 | |
17) Kolmas molaarinen (viisaudenhammas) 18) Toinen molaari (12-vuotinen molaari) 19) Ensimmäinen molaari (6-vuotinen molaari) 20) Toinen premolari (2. kaksoiskolvi) 21) Ensimmäinen premolaari (1. kaksoiskoko) 22) Canino (Cuspide) 23) Sivuttaissuutin 24) Keskuslukko | 25) Keskuslukko 26) Sivuttaissuutin 27) Koira (cuspid) 28) Ensimmäinen premolaari (1. kaksoiskoko) 29) Toinen premolaari (2. kaksoiskolvi) 60) Ensimmäinen molaari (6-vuotinen molaari) 31) Toinen molaari (12-vuotinen molaari) 32) Kolmas molaarinen (viisaudenhammas) |
Hammaskariekset vaikuttavat vain suuontelossa oleviin hampaisiin, ei koskaan niihin, jotka ovat kokonaan mukana * tai jotka on kokonaan eristetty suuympäristöstä kapselilla (keinotekoinen * kruunu).
Hammaskariekset voivat kehittyä sekä hampaissa, joissa on ehjä hammasmassi *, että niissä, joilta puuttuu sellu, jotka ovat näin ollen joutuneet hajauttamaan *. Lisäksi karieksella voidaan asteittain tuhota luonnollisia hampaita, juurtumattomia hampaita *, hampaita, jotka on upotettu proteesiin, ja hampaita ilman periodontaalisia kudoksia *.
Hammaskariekset vaikuttavat helpommin molaareihin, premolareihin ja ylempiin osiin. Yleensä se pyrkii kehittymään interdentaalisten tilojen välillä, joissa on vaikeampi poistaa ruokajäämiä hammasharjalla. Elintarvikkeiden kertyminen ja pysähtyminen intercuspidisten urien välillä (sellainen altaan muoto, joka muodostaa hampaiden neljän kärjen välissä) selittää sen sijaan sen, että molars ja premolaarit ovat patologiaan nähden suurempia.
Karieksen eteneminen
Hammaskariekset pehmentävät hampaiden kovia kudoksia, jotka vain myöhemmin tuhoutuvat. Juuri karious prosessi on ainoa hammasinfektio, joka pystyy pehmentämään emalia * ja dentiiniä * ennen niiden pilaamista. Karisen hampaiden radiografinen tutkimus osoittaa, että kovien kudosten pehmeneminen johtuu olennaisesti hampaan asteittaisesta demineralisoinnista.
Voimme erottaa karious-prosessin kehittymisen kahdesta eri vaiheesta:
- Ensimmäinen vaihe (CARIE SURFICIALE): kariesprosessi vaikuttaa hampaaseen, hampaan kovaan ulkoiseen päällystykseen, demineralisoimalla se. Karies aloittaa bakteerilevyn alapuolella, joissakin valittavissa alueilla. Aluksi kariesta esittelee tyypillisen valkoisen liidun, usein ruskehtavan värin. Jos tässä vaiheessa se on laiminlyöty, karious infektio on tyypillinen asteittain kasvava trendi.
- Toinen vaihe (CARIE PENETRANTE): sokerien käymisen tuloksena saadut happotuotteet voivat lävistää emalian ja avata tien dentiinille. Kun tämä toinen este on voitettu, kariesta saavuttaa massan, joka sisältää runsaasti aluksia ja hermopäätteitä, mikä aiheuttaa patologian tunnusmerkkejä. Muistakaamme lyhyesti, että dentiinissä kariogeenisen prosessin eteneminen helpottuu, koska kudokseen nähden emaliin nähden näyttää selvästi vähemmän kalkkeutuneena. Jos kariesta ei hoidettu edes tässä vaiheessa, infektio voi kehittyä erilaisiksi kliinisiksi muodoiksi (lue: hammasinfektioiden komplikaatiot).
Siksi karies etenee ulkopuolelta hammaselementin sisäpuolelle. Se on krooninen sairaus, jolla on erittäin hidas kurssi: useimmissa tapauksissa karious prosessi kehittyy 6 kuukauden ja 2 vuoden välisenä aikana.
Karies ei voi parantua yksinään: hammaskudoksilla ei ole regeneratiivista kapasiteettia. Kuten näemme, ainoa ratkaisu kariogeenisen prosessin korjaamiseen on estäminen * (tai vakavimmissa tapauksissa devitalisointi).
Sanasto *
- Hammaskruunu : hampaiden osa, joka ulottuu alveolaarisesta luusta
- Hampaat sisälsivät : hampaat osittain tai kokonaan peitetyt
- Dentiini : erittäin kestävä luukudos, joka sijaitsee hammaskiilteen ja massan välissä
- Devitalisointi : interventio, joka sisältää infektion, trauman tai laajan hampaiden haketuksen aiheuttaman vakavan vaurion aiheuttaman hampaiden poistamisen
- Sulkeminen : pinnallinen tai keskikokoinen karieksen vahingoittamien hampaiden palauttaminen
- Hampaiden massa : elintärkeä osa hampaita, joka koostuu verisuonista, hermopäätteistä ja dentiiniä tuottavista soluista
- Hammasjuuri : osa hampaasta, joka on asetettu alveolaariseen luuhun, jonka sisällä hammasmassa on
- Hammaskiilte : läpikuultava valkoinen kudos, jäykin ja mineralisoitunut kehoon
- Jaksokudos: hampaiden tukilaite, joka koostuu gingivasta, elastisista liitoskuiduista ja alveolaarisesta luusta
