traumatologian

Condropatia - Condropatie

yleisyys

Kondropatia on rustotauti .

Rusto tai rustokudos on sidekudos, jolla on tukitoiminto ja joka on erittäin joustava ja kestävä.

Ihmiskehossa on kolme rustotyyppiä: hyaliinityyppi, elastinen tyyppi ja kuitutyyppi.

Kondropatiat voivat vaikuttaa kaikkiin kolmeen rustokudoksen tyyppiin.

Kondropatian luonne voi olla traumaattinen, degeneratiivinen tai tulehduksellinen.

Tunnetuimmat chondropatiat, jotka voivat vaikuttaa ihmiseen, ovat: nivelrikko, kondrosarkooma, polykondriitti, costochondritis, Tietze-oireyhtymä, chondromalacia-patelli, herniated levy, osteokondriitti dissecan, femoraalinen epifysiolyysi, chondrodysplasia ja achondroplasia.

Lyhyt katsaus rusto- tai rustokudokseen

Rustokudos, joka tunnetaan paremmin rustona, on sidekudos, jolla on tukitoiminto ja joka on erittäin joustava ja kestävä.

Rusto koostuu tietyistä soluista - niin sanotuista kondrosyyteistä - eikä siinä ole verisuonia.

Ihmiskehossa läsnä olevalla rustokudoksella voi olla erilaisia ​​erityispiirteitä riippuen siitä, mitä toimintoja sillä on. Tältä osin harkitse esimerkiksi rustopaviljojen rustoa ja polven rintakehää: vaikka ne kuuluvat samaan kudosluokkaan ja muodostuvat kondrosyyteistä, nämä kaksi rustoa sisältävää kudosta eroavat huomattavasti koostumuksessa ja erityisominaisuuksissa.

Rustoa on kolme:

  • Hyaliininen rusto
  • Elastinen rusto
  • Kuitu rusto

Tyypit rustoa ihmiskehossa

Sijainti (esimerkit)

piirteet

Hyaliininen rusto

Ribat, nenä, henkitorvi, keuhkoputket ja kurkunpään

Sinertävä valkoinen, se on yleisin ruston tyyppi ihmiskehossa.

Se ei ole liitoksissa.

Elastinen rusto

Aurikat, Eustachian putki ja epiglottis

Mattakeltainen, sen elastisuus on huomattava.

Kuitu rusto

Intervertebraaliset levyt, polven menisci ja häpylähdys

Valkoinen väri on erityisen kestävä mekaaniselle rasitukselle.

Se on runsaasti nivelissä.

Mikä on chondropathia?

Condropatia on epäspesifinen termi, jonka avulla lääkärit ilmoittavat rustotaudin riippumatta siitä, onko kyseessä hyaliininen rusto, elastinen tai kuituinen tyyppi.

Asiantuntijoiden mukaan chondropatiaa voidaan karakterisoida 5 painopisteenä :

  • Luokan 0 chondropathia : tarkoittaa, että rustolla on normaali ulkonäkö, huolimatta oireista ja kondropatian diagnoosista.
  • Luokkaan 1 kuuluva kondropatia : tarkoittaa, että rustolla on vähäiset heikkokohdat tai pienet alueet, jotka ovat verisuoniin verrattavissa.
  • Taso 2 Condropathy : tarkoittaa, että rustolla on pieniä halkeamia.
  • 3. asteen kondropatia : tarkoittaa, että rustolla on syviä halkeamia yli 50%: aan muodostuvaa rustokerrosta.
  • 4. asteen kondropatia : tarkoittaa, että rustolla on niin syviä halkeamia, että taustalla oleva luu on näkyvissä (jos se on selvästi).

syyt

Kondropatian syyt ovat lukuisia ja niillä voi olla traumaattinen, degeneratiivinen tai tulehduksellinen luonne.

tyypit

Kondropatiaa on lukuisia .

Tunnetuimpia tyyppejä ovat: nivelrikko, kondrosarkooma, polykondriitti, costochondritis, Tietze-oireyhtymä, patellarondromalia, levyn hernia, osteokondriitti dissekaanit, reisiluun epifysiolyysi, chondrodysplasia ja achondroplasia .

NIVELRIKON

Nivelrikko tai nivelrikko on yleisin niveltulehduksen muoto maailmassa. Termillä " niveltulehdus " lääkärit osoittavat minkä tahansa tulehdusprosessin, johon liittyy yksi tai useampi nivel.

Osteoartriitti sisältyy kondropaatioiden luetteloon, koska sen luonteenomaista tulehdustilaa syntyy nivelpintojen peittävän rustokerroksen asteittaisen huononemisen vuoksi.

Osteoartriitin riskitekijät ovat erilaisia; tärkeimpien joukossa on huomattava naisten sukupuoleen kuuluva ikä, nivelvammat ja liikalihavuus.

Osteoartriitti voi vaikuttaa mihin tahansa liitokseen; hänellä on kuitenkin etukäteen selkärangan nivelet, polvet, lonkat ja nivelet.

Kipun, niveljäykkyyden, turvotuksen ja liikkuvuuden heikkenemisen lisäksi siihen liittyy myös osteofyyttien (tai luunpuristusten) muodostuminen.

Edistyneessä vaiheessa osteoartriitti tekee erittäin vaikeaksi käyttää tulehdukselliseen tilaan liittyviä niveliä. Esimerkiksi, jos painat kätesi, jopa yksinkertainen tehtävä kuten kirjoittaminen voi olla monimutkaista.

kondrosarkoomassa

Chondrosarcoma on pahanlaatuinen luuston kasvain, joka on peräisin rustosoluista ja voi myös vaikuttaa alla olevaan luukudokseen.

Vaikka se kehittyy rustokudoksesta, se sisältyy luun kasvainten luetteloon: tässä ryhmässä se on kolmanneksi laajin ihmisen tuumori osteosarkooman ja Ewingin sarkooman jälkeen .

Luun rustot, joita chondrosarcomat ovat eniten kärsineet, ovat reisiluun, lantion, lapion, olkaluun ja kylkiluut.

Chondrosarcoma vaikuttaa pääasiassa yli 30-vuotiaille aikuisille.

Chondrosarcomalle tyypillisiä oireita ja seurauksia ovat:

  • Luuston kipu
  • kakeksia
  • Nivelkipu
  • Ennakko luunmurtumille
  • Luuston turvotus
  • Etäisyyden metastaasit

monirustotulehduksen

Polykondriitti on monisysteeminen tila, jolle on ominaista tiettyjen rustojen tulehdus ja rappeutuminen.

Haavoittuvimpia rustokudoksia ovat ne, jotka ovat nenän, korvien (kurkunpään), kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien ja kylkiluun.

Luotettavimpien hypoteesien mukaan polykondriitilla olisi autoimmuuninen alkuperä. Autoimmuunisairaudet ovat sairastuneita tiloja, joille on tunnusomaista immuunijärjestelmän liioiteltu ja virheellinen vaste.

Polykondriitin oireet vaihtelevat riippuen rustosta.

Esimerkiksi, jos häiriö sijaitsee korvien tasolla, auricle turpoaa, on taipumus olla tuskallista, punastuu ja lämpenee kosketukseen. Jos toisaalta ongelma löytyy kurkunpään tasosta, potilas valittaa kilpirauhasen, dysfonian (tai karhun äänen) yläpuolella olevasta kivusta ja vaikeimmissa tapauksissa hengitysvaikeuksista.

kostokondriitti

Costochondritis - tunnetaan myös nimellä rintakehän oireyhtymä, costosternal-oireyhtymä ja kustannustehokas kondriitti - on joukko oireita ja merkkejä, joka on seurausta rannikon rustojen tulehduksesta, joka on yhdistetty ensimmäisiin seitsemään parin pariin.

Ne voivat aiheuttaa costochondritisia:

  • Vahva rintakehä. Tällaisen voimakkuuden aiheuttavat traumat, jotka aiheuttavat costochondriteja, ovat iskuja, jotka ottavat yhteyttä urheilulajeihin, kuten rugby, jääkiekko, amerikkalainen jalkapallo tai jalkapallo.
  • Joitakin voimakkaita fyysisiä ponnisteluja, kuten huomattavan painoisia esineitä.
  • Jotkut niveltulehdusmuodot, mukaan lukien nivelreuma, nivelrikko, ankyloiva spondyliitti tai psoriaattinen niveltulehdus.
  • Jotkut bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot. Esimerkkejä tartuntatauteista, jotka kykenevät aiheuttamaan costochondriittiä, ovat: tuberkuloosi, syfilis, candida, salmonella, aspergilloosi, Staphylococcus aureus -infektiot ja virusten hengitystieinfektiot.
  • Rintasyöpä, kilpirauhasen taso tai keuhkojen taso.
  • Fibromyalgia. Se on reumaattinen sairaus, joka vaikuttaa tuki- ja liikuntaelimistöön, jolle on tunnusomaista krooninen ja hajanainen kipu, lisääntynyt lihasjännitys ja jäykkyys lukuisissa tuki- ja liikuntaelimistön kohdissa.

Costochondritin tyypillinen oire on rintakipu, joka voi myös säteillä vatsaan tai takaisin.

Costochondritis ei aiheuta minkäänlaista turvotusta.

TIETZE SYNDROME

Tietze-oireyhtymä on rannikkotasolla (costocondral rustossa) esiintyvien rustojen tulehdussairaus ja nivelten taso, jotka yhdistävät rinnat rintalastaan ​​(rintalastan ja rintalastan) ja rintalastan (sternoklavikulaarinen rusto).

Tietze-oireyhtymän klassisia ilmenemismuotoja ovat kipu, turvotus ja kipu vaikuttaa rustokudokseen.

Lukuisista aiheesta tehdyistä tutkimuksista huolimatta Tietze-oireyhtymän täsmälliset syyt ovat edelleen mysteeri. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan heillä voisi olla ratkaiseva syy-seuraus:

  • Ylempien hengitystieinfektioiden, kuten sinuiitin tai kurkunpään tulehdus;
  • Yskä ja / tai voimakas ja toistuva oksentelu, joka painaa voimakkaasti rintakehää;
  • Vahva rintatrauma;
  • Fyysiset ponnistelut, jotka asettavat rinnan suuriin jännitteisiin;
  • Rinnan sädehoidon jälkivaikutukset.

Tietze-oireyhtymän sekoittuminen costochondriitin kanssa on melko yleistä.

Kuitenkin, kuten voidaan havaita myös siitä, mitä on raportoitu näiden kahden tilan suhteen, nämä kaksi tulehdussairautta ovat selvästi erilaisia.

ROTARY CONDROMALACY

Chondromalacia patella tai patellar chondropathia tai patellar chondromalacia on kivulias tila, jolle on tunnusomaista polven patelin (tai patella) sisäpuolella olevan ruston huonontuminen ja pehmeneminen.

Patellan chondromalacian puhkeaminen riippuu patellan väärästä liikkeestä, mikä tarkoittaa, että itse patellan sisäosa hankautuu reisiluun distaalista osaa vasten (reisiluun alue, joka liittyy polvinivelen muodostumiseen).

Mahdolliset väärän patellan liikkeen syyt ovat:

  • Synnynnäiset epämuodostumat, jotka määräävät oikean linjan puuttumisen reisiluun, patellan ja sääriluun välillä.
  • Reiteen etu- ja taka-lihaksen läsnäolo on hyvin heikko.
  • Vahva epätasapaino reiteen (sisäpuoli) ja reiteen abductor-lihasten (ulkosivun) välillä.
  • Toistuva stressi polvessa, esimerkiksi esimerkiksi pyöräily, hiihto tai juokseminen. Näiden toimintojen korkea taso lisää riskiä.
  • Vahva trauma patellalle.

DISC ERNIA

Termillä " herniated disc " lääkäreiden on osoitettava, että nivelreunan sisältämä pulpulainen ydin on luonnolliselta alueeltaan vuotanut; nikamien välinen levy edustaa eräänlaista tyynyä, joka on sijoitettu yhden nikaman ja toisen väliin.

Kuitumainen ydin johtuu kuitumaisen renkaan kuitujen rikkoutumisesta, rustorakenteesta, joka kietoutuu saman ytimen pulposuksen ympärille ja ankkuroi nikamien välisen levyn lähimpään nikamaan.

Erilaiset tekijät voivat vaikuttaa herniated-levyn ulkonäköön, mukaan lukien:

  • Trauma tietyn määrän selkäpuolelle ja selkärangan tiettyjen kohtien kuormitukseen;
  • Painojen toistuva nosto;
  • Väärän aseman tapana;
  • Selkälihasten ja nivelsiteiden liiallinen heikentyminen tai harvennus;
  • Ikääntyminen, johon liittyy selkärangan osan, erityisesti nikamien välisten levyjen, elastisuuden heikkeneminen.

Herniated-levyn läsnäolo voi määrittää monenlaisia ​​oireita: selkäkipu, iskias (tai lumboskiatica), kipeät jalat, pistely jaloissa, niskakipu, selkäkipu, selän ja kaulan lihasten jäykkyys jne. .

LÄHETÄ OSTEOCONDRITE

Osteokondriitti dissekaanit on nivelsairaus, johon liittyy ensin ruston ja nivelen luun hajanaisuus ja sitten nekroosi.

Osteokondriitti dissekaani on osteokondroosin muoto. Lääketieteessä termi osteokondroosi tunnistaa joukon degeneratiivisia luun oireyhtymiä, jotka indusoivat vaikuttavien luunelementtien päiden fragmentoitumista.

Osteokondriitin dissekaanien tyypillisiä oireita ovat kipu, rajoitettu nivelliike, nivelen turvotus ja heikkouden tunne kärsivässä nivelessä.

Nivelet, joilla on eniten riskiä osteokondriitin dissekaaneille, ovat: polvet, nilkat ja kyynärpäät.

Tärkeimmät osteokondriitin dissekansseja suosivat tekijät ovat:

  • Liitosvammat (nyrjähdykset jne.)
  • Voimakkaiden urheilutoimintojen harjoittaminen nivelille, kuten juoksu, esteiden kulku tai korkea hyppy.

Osteokondriitti dissekaanit vaikuttavat lähinnä lapsiin ja nuoriin.

FEMORAL EPIFISIOLYSIS

Femoraalinen epifysiolyysi, joka tunnetaan myös femoraalisen pään liukastumisena, on harvinainen tila, jolle on tunnusomaista reisiluun pään päällä olevan ruston irrottaminen suhteessa luuhun.

Tyypillisiä 10–16-vuotiaille potilaille aiheuttaa reisiluun epifysiolyysin syyt: kipu, niveljäykkyys ja lameness.

Tällä hetkellä femoraalisen epifysiolyysin tarkat syyt ovat tuntemattomia.

kondrodysplasia

Lääketieteessä termi " chondrodysplasia " tunnistaa heterogeenisen perinnöllisten sairauksien ryhmän, jolle on tunnusomaista dysplastiset rustojen muutokset (ks. Artikkeli dysplasiasta ) ja siten luuston epämuodostumat, luuston epäjohdonmukaisuudet ja lyhytkasvu.

achondroplasia

Achondroplasia on perinnöllinen luustosairaus, jolle on tunnusomaista kasvukudoksen vähäinen muodostuminen pitkissä luissa.

Tämä alentunut kasvulevyn muodostuminen pitkissä luissa on vastuussa ylemmän ja alemman raajan epätäydellisestä kehityksestä.

Tämän seurauksena kärsivät kärsivät kääpiöistä .

Viimeisimpien tilastollisten tutkimusten mukaan achondroplasia on yksi kääpiöilyn yleisimmistä syistä.

hoito

Hoito vaihtelee kondropatian tyypin mukaan.

Itse asiassa on olemassa: kondropatian muotoja, joihin suunniteltu hoito koostuu oireenmukaisista keinoista (esim. Tulehduskipulääkkeet, lihasjännitysharjoitukset jne.); muotoja, joten suunniteltu hoito koostuu ruston korjausleikkauksesta; kondropatian muotoja, joita varten ei ole korjaustoimenpiteitä, vaikka ne olisivat vain oireenmukaisia.