ESIDREX ® on hydroklooritiatsidipohjainen lääke
TERAPEUTISET RYHMÄT: Diureetit / tiatsididiureetit
IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t
Käyttöaiheet ESIDREX ® Hydrochlorothiazide
ESIDREX ® -valmistetta käytetään sydämen alkuperän turvotuksen hoitoon (lievä tai kohtalainen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta), maksakirroosista johtuva askites, ja munuaisten diabetes.
ESIDREX ® -valmistetta sekä monoterapiassa että yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa voidaan käyttää myös verenpaineen hoidossa.
Vaikutusmekanismi ESIDREX ® Hydrochlorothiazide
ESIDREX ®, joka alkaa hoitaa diureettisia vaikutuksia noin 2 tunnin kuluttua ja saavuttaa maksimaalisen tehokkuuden neljännellä tunnilla, voidaan ottaa helposti suun kautta. ESIDREX ® -valmisteen diureettinen vaikutus johtuu hydroklooritiatsidin läsnäolosta, jonka vaikuttavana aineena bentsotiatsidi voi pääasiassa lisätä natriumin ja kloorin erittymistä, mutta toisessa analyysissä myös kaliumia ja magnesiumia, mikä estää natrium / kloori-kuljetinta, joka ilmaistaan pinnalla. apikaali nefronin distaalisen kiertyvän putken soluista.
ESIDREX®: n diureettista vaikutusta seuraa yleensä suora verenpainetta alentava vaikutus verisuonten sileän lihaksen suhteen, jota välittää natrium / kalsiumkanavan aktiivisuuden lisääntyminen. Tämän elementin lisääntynyt virtaus lihassolusta vereen, johon liittyy solunatriumin imeytyminen uudelleen, takaa paremman valvonnan valtimoiden fibrillisolujen spastisesta supistumisesta.
Hydroklooritiatsidi eliminoituu noin 6/12 tunnin kestäneen vaikutuksen jälkeen munuaisten kautta.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. HYDROCHLOROTHIAZIDE IN ASSOCIATION: uusi hoitovaste hypertensiolle
Hydroklooritiatsidin teho hypertension hoidossa on nyt tiedossa, mutta kaikki uudet tutkimukset ovat suuntautuneet siihen, että löydetään oikea vaikuttavan aineen ja muiden verenpainelääkkeiden yhdistelmä, joka pystyy takaamaan merkittävän paranemisen tuloksissa. Esimerkiksi tässä tutkimuksessa, jossa tutkittiin 468 potilasta, joilla oli vaikea verenpainetauti ja jolla on suuri kardiovaskulaarinen riski irbesartaanilla / hydroklooritiatsidilla, 73 prosentissa tapauksista havaittiin systolisen paineen aleneminen 180 mmHg: sta 150 mmHg: iin vasta 7 viikon hoidon jälkeen.
2. LISÄTIETOJA: RISKITEKTORI HYDROCHLOROTHYZIDE: N SIVUVAIKUTUKSISTA
Tämä erittäin mielenkiintoinen tutkimus osoittaa, että vatsan lihavuus ei voi vain lisätä sydän- ja verisuoniriskiä ja patologioiden, kuten verenpainetaudin, esiintyvyyttä, mutta myös vaikuttaa merkittävästi hydroklooritiatsidiin (verenpainelääkkeeseen) liittyvien sivuvaikutusten alkamiseen. Tarkemmin sanottuna vatsan lihavuudesta kärsivien potilaiden joukossa oli eniten hypertriglyseridemian ja hyperglykemian jaksoja, joihin liittyi - 6%: ssa tapauksista - ilmeinen diabetes ja hyperurikemia.
3. HYDROCHLOROTHIAZIDE JA OSTEPOROOS
Kuten tiedetään, natrium / kalsiuminvaihtimen aktivointi sileän lihaksen fibrosolujen pinnalla on yksi hydroklooritiatsidin antihypertensiivisen vaikutuksen mekanismeista. Tämä vaihto viittaa väistämättä seerumin kalsiumpitoisuuksien kasvuun ja tämän elementin parempaan saatavuuteen, joka on erityisen arvokas menopausaalisille naisille.
Ottaen huomioon tämän antihypertensiivisen lääkkeen "vakuuksia", yritimme ymmärtää, miten hydroklooritiatsidin hyperkalseminen vaikutus voi vaikuttaa osteoporoosin kohtaloon 185 vaihdevuosien naisella.
Saadut tulokset osoittivat 2 vuoden hoidon jälkeen herkän - vaikkakin lievän - kortikaalisen luun mineralisaation lisääntymisen pääasiassa raajoissa.
Käyttötapa ja annostus
ESIDREX ® hydroklooritiatsidi 25 mg tabletteja: verenpainetaudin hoidossa suositellaan aloitusannosta, joka on 1-2 tablettia vuorokaudessa, otetaan aamulla aamiaisella, minkä jälkeen ylläpitohoito on ½ tablettia päivässä.
Toisaalta edemaalisen tilan hoidossa voidaan antaa enintään 3 tablettia päivässä, jos ne on jaettu kahteen päivittäiseen annokseen, minkä jälkeen ylläpito-ohjelma sisältää yhden tabletin vuorokaudessa.
Patologisissa tiloissa, kuten diabeteksen munuaisten imeytymisessä ja hyperkalsiuriassa, voidaan käyttää erilaisia annoksia terapeuttisista tarpeista riippuen.
Joka tapauksessa lääkäri laatii oikean annoksen huolellisen anamneettisen arvioinnin jälkeen ja sen jälkeen, kun on analysoitu patologian vakavuus ja hoitosuunnitelman laajuus.
Varoitukset ESIDREX ® Hydrochlorothiazide
Kuten kaikki diureetit, elektrolyyttien pitoisuudet plasmassa on suositeltavaa arvioida ennen ESIDREX ® -valmisteen antamista, ja tarvittaessa korjata ne.
Diabeettisilla potilailla on välttämätöntä antaa lääkettä erityisen varovaisesti, koska saattaa olla tarpeen säätää hypoglykeemisen lääkkeen annosta, kun otetaan huomioon hydroklooritiatsidin hyperglykeminen vaikutus. Hyperuremisten potilaiden kohdalla ESIDREX ® -valmisteen antamisen jälkeinen hemokonsentraatiovaikutus voi johtaa kihti-iskujen lisääntymiseen.
Hydroklooritiatsidin salureettisen vaikutuksen määräämän kaliumpitoisuuden lisääntymisen vuoksi hypokalemian episodien välttämiseksi, ja siihen liittyvistä oireista, voi olla hyödyllistä lisätä farmakologiseen hoitoon runsaasti kaliumia sisältävää ruokavaliota.
On myös syytä ottaa huomioon, että diureetit ja erityisesti tiatsidit altistavat potilaalle mahdollisen hypokalemian, ja oireille on tunnusomaista havaittavien ja reaktiivisten kykyjen huomattava väheneminen, mikä voi tehdä ajamisen tai koneiden käytön vaaralliseksi.
VAKUUTUS JA VAKUUTUS
Diureettien, kuten hydroklooritiatsidin, käyttö voisi määrittää sikiön kasvun kannalta tärkeiden elinten normaalin verenkierron muutoksen, mikä heikentää niiden kehitystä; sen vuoksi tämän lääkkeen käyttöä ei suositella raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja sen jälkeen vain tiukassa lääkärin valvonnassa.
Sen sijaan olisi tarpeen keskeyttää imetys terapeuttisen protokollan aikana
vuorovaikutukset
ESIDREX ® voisi lisätä litiumisuolojen sivuvaikutuksia, mikä vähentää niiden erittymistä ja curare-johdannaisia.
Tämän lääkkeen verenpainetta alentavaa vaikutusta voisi tehostaa muiden antihypertensiivisten aineiden, alkoholin tai barbituraattien samanaikainen anto ja inhiboimalla samanaikaisesti ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Kortikosteroidien samanaikainen käyttö voi toisaalta lisätä kaliumhäviötä ja altistaa potilaalle enemmän tai vähemmän vakavia oireita häviön laajuudesta riippuen.
Vasta-aiheet ESIDREX ® Hydrochlorothiazide
ESIDREX ® -valmisteen käyttöä tulee välttää munuaisten vajaatoiminnan ja anurian tapauksessa (kun otetaan huomioon mahdolliset sivuvaikutukset, jotka johtuvat liiallisesta kertymisestä), elektrolyyttitasapainon sattuessa ja luonnollisesti yliherkkyydessä jollekin lääkkeen aineosista.
Haittavaikutukset - haittavaikutukset
Jos yliherkkyys jollekin ESIDREX ® -yhdisteestä esiintyy, lääke voisi määrittää dermatologisten reaktioiden, kuten ihottumien, nokkosihottuman ja vakavammissa tapauksissa myös sydän- ja hengityselinten oireet.
Toisaalta yleisempiä ovat vähäiset haittavaikutukset, kuten ruoansulatuskanavan häiriöt, väsymys, väsymys ja ruokahaluttomuus, jotka kuitenkin liittyvät mahdollisiin hydroelektrolyyttitasapainon häiriöihin.
Lopuksi veren ilmiöt, kuten trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi, anemia ja hemokonsentraatio, ovat vakavampia, mutta varmasti harvinaisempia.
Huomautuksia
ESIDREX ® on myytävissä vain reseptillä.
ESIDREX ® -valmisteen käyttö tulee aina tapahtua lääkärin kuulemisen jälkeen.
ESIDREX ®: n valikoimatonta käyttöä urheilijoiden ja muiden kuin urheilijoiden välillä, kun haetaan muutaman kilon menetystä, altistetaan keholle vakaville sivuvaikutuksille. Lisäksi on aina suositeltavaa toistaa, että laihtuminen johtuu nesteiden ja suolojen eliminoinnista eikä todellisesta painonpudotuksellisesta vaikutuksesta, joka ymmärretään rasvapitoisuuden menetyksenä.
Siksi ESIDREX ® on luokiteltu DOPANTI-aineeksi.
