IGROTON ® Clortalidone

IGROTON ® on kloortalidonilääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Diureetit / diureetit, joilla on vähäisiä diureettisia vaikutuksia, tiatsidimainen.

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot IGROTON ® Clortalidone

IGROTON ® on tarkoitettu sydämen vajaatoiminnan, munuaisten vajaatoiminnan, maksan vajaatoiminnan, premenstruaalisen oireyhtymän ja idiopaattisten muotojen aiheuttamien edemaalisten tilojen hoitoon.

IGROTON®-valmistetta voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa verenpainetaudin hoitoon.

IGROTON ® Clortalidone -mekanismi

IGROTON ® on tiedossa olevan pitkävaikutteinen diureetti. Tämä tuntemus on perusteltua kloorialidonille tyypillisiin hitaisiin farmakokineettisiin ominaisuuksiin. Edellä mainittu aktiivinen ainesosa imeytyy puolet annoksesta ruoansulatuskanavasta noin kahden ja puolen tunnin kuluessa, jotta saavutetaan suurin veren huippu noin kahdentoista tunnin ajan ja poistetaan pääasiassa virtsalla noin 50 tunnin kestävyyden jälkeen. elin.

Diureettinen vaikutus ilmenee inhiboimalla natrium- / kloorivälitteistä kuljetusta Henle-silmukan nousevan radan ja distaalisen tubulan alkuosan tasolla; tähän vaikutukseen liittyy kaliumionien ja veden lisääntynyt erittyminen. Ensisijaisesti vaikuttaa siltä, ​​että sen jälkeen lisätään adaptiivista vaikutusta natriumin liiallisen eliminaation takia, mikä aiheuttaa verisuonten seinien sileiden lihassolujen vaihtamisen natriumin kalsiumiin, mikä johtaa suurempaan kalsiumin erittymiseen ja natriumin verisuonten supistumisen vähenemiseen, osittain korkea verenpaineen taso.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. CLORTALIDONE, VAIKUTTAVASTA TIAZIIKKAISSA

Kloortalidoni on nykyään yleisimmin käytetty verenpainelääkkeitä, kun otetaan huomioon merkittävät terapeuttiset vaikutukset, jotka ilmaistaan ​​jopa pieninä annoksina. Esimerkki tästä tutkimuksesta, joka vertaa edellä mainitun aktiivisen aineen aiheuttamaa verenpainetta alentavaa vaikutusta muiden tiatsididiureettien vaikutukseen 8 viikon hoidon aikana. Tulokset osoittavat, että 30 potilaasta otetussa näytteessä systolinen verenpaine laski keskimäärin noin 14 mmHg kloortalidoniryhmässä ja vain 7 mmHg toisessa tiatsididihoidossa, kuten hydroklooritiatsidissa. Suuremman terapeuttisen vaikutuksen lisäksi käytetyn kloorialidonin annos oli 50% pienempi kuin hydroklooritiatsidin annos, ja sivuvaikutukset vähenivät merkittävästi.

2. CLORTALIDONIN TEHOKKUUS HYPERTENSIOON

Kirjallisuuden analyysi ja kaikki yleisestä kliinisestä käytännöstä saadut tiedot ovat sisältyneet kloortalidoniin ja hydroklooritiatsidiin, jotka ovat yleisimpiä verenpainelääkkeitä. Tarkemmin sanottuna havaittiin, että hydroklooritiatsidi oli lääketieteellisen luokan eniten määrätty vaikuttava aine, myös yhdistelmähoidoissa. Alhaisemmasta leviämisvaikutuksesta huolimatta kaikki tutkimukset näyttävät sopivan kloortalidonin suuremmasta tehokkuudesta jopa pieninä annoksina verenpainetaudin hoidossa ja pitkittyneemmässä biologisessa vaikutuksessa, mikä viittaa sen käyttöön myös yhdistelmähoidossa.

3. CLORTALIDONE YHTEYDESSÄ: KORKEA TEHOKKUUS

Tämä 300 potilaalla tehty tutkimus osoittaa, että verenpainelääkkeiden yhdistäminen kloortalidoniin pienillä annoksilla voi johtaa verenpaineen suurempaan laskuun verrattuna muihin terapeuttisiin yhdistelmiin. Tämän yhdistelmän suurempi tehokkuus ei johdu pelkästään suuremmasta verenpainetta alentavasta aktiivisuudesta, vaan myös vakavien vaikutusten huomattavasta vähenemisestä, kun otetaan huomioon alhaiset mutta toiminnalliset annokset.

Käyttötapa ja annostus

IGROTON ® 25 mg kloortalidonitabletit: verenpainetta alentavassa hoidossa suositellaan 25 mg / vrk (yksi tabletti päivässä), mieluiten aamulla. Kun otetaan huomioon vaikuttavan aineen pitkä puoliintumisaika, pitkittyneiden hoitojen tapauksessa on suositeltavaa käyttää alempaa ylläpitoannosta kuin alkuperäinen.

Jos IGROTON ® -valmistetta käytetään refraktorisuuteen, on mahdollista, aina tiukassa lääkärin valvonnassa, nostaa annosta tai yhdistää se muihin verenpainelääkkeisiin.

IGROTON ® -annoksen säätämisen tulisi joka tapauksessa määrittää lääkäri, kun potilaan fysiopatologiset ominaisuudet ja hänen patologiansa vakavuus on arvioitu huolellisesti.

JOKAISESTI, ENNEN KUIN KÄYTÄT IGROTON® Clortalidonia - TARKASTUKSEN VAATIMUKSET JA TARKASTUS ON VAIKUTTAVA.

Varoitukset IGROTON ® Clortalidone

IGROTON ® -valmisteen ja muiden diureettien antamista tulee edeltää ja seurata huolellisesti elektrolyyttien pitoisuudet plasmassa. Jos elektrolyytti on epätasapainossa ja korreloi oireita, on tarpeen keskeyttää hoito ja antaa tasapaino puutteille. Tämän valvonnan tulisi olla tiukempi potilailla, joilla on elektrolyyttipuutteen riski, kuten vanhukset, oksentelu ja pysyvä ripuli, digitaalisessa hoidossa ja muissa vastaavissa olosuhteissa. Lisäksi diabeettisten tai hyperurisemisten potilaiden osalta olisi myös tarpeen seurata jatkuvasti veren glukoosipitoisuutta ja urisemiaa, koska kloortalidoni kykenee vähentämään glukoosin sietokykyä ja helpottamaan hemokonsentraatioprosesseja, jotka voivat olla vaarallisia jopa potilaille, joilla on maksasairaus ja nefropatia.

On myös tärkeää muistaa, että lääke erittyy virtsaan ehjänä, koska se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia anuristen potilaiden kertymiseen ja vaikeaan munuaisten vajaatoimintaan.

Ei ole tunnettuja kokeellisia todisteita, jotka osoittavat kloortalidonin suoran vaikutuksen normaalien ajotapojen muuttamiseen, mutta on tarpeen ottaa huomioon, että yliannostuksen ja elektrolyyttisen dekompensoinnin tapauksessa potilaan havaitseva ja reaktiivinen suorituskyky saattaa heikentyä, altistamalla potentiaalille riskejä.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

IGROTON ® tarkemmin kloortalidoni voi helposti läpäistä istukan esteen ja samalla muuttaa elinten normaalia verenkiertoa, joka on välttämätöntä alkion, ensimmäisen ja sikiön oikean kehityksen kannalta. Siksi ei ole suositeltavaa ottaa sitä raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, kun sitä myöhemmin siirretään todellisen ja väistämättömän välttämättömyyden vuoksi, ja luonnollisesti tiukassa lääkärin valvonnassa.

Lisäksi kloortalidoni erittyy äidinmaidossa ehjänä, mikä viittaa siihen, että imetys keskeytetään lääkkeen ottamisen aikana.

vuorovaikutukset

IGROTON ® -valmisteen hypotensiivistä vaikutusta voidaan lisätä samanaikaisesti:

1. Muut antipertenisivi-lääkkeet;
2. alkoholi;
3. barbituraatit ja huumeet.

ja vähentyneet ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.

IGROTON ® voi sen sijaan lisätä: \ t

1. litium;
2. Curare-johdannaiset;
3. Verenpainelääkkeiden.

vaikka kaliumin erittyminen, johon liittyy hypokalemian ja siihen liittyvien oireiden vaara, voivat lisääntyä kortikosteroideilla, ACTH: lla, amfoterisiinillä ja karbenoksolonilla.

Vasta-aiheet IGROTON ® Clortalidone

Ottaen huomioon IGROTON ®: n erityiset farmakokineettiset ja farmakodynaamiset ominaisuudet, sen käyttö anuria, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, vakavat aivo- ja sepelvaltimotaudit, yliherkkyys jollekin sen komponenteille, elektrolyytin muutokset (hyponatriemine, hypokalemia, hyperkalsemia) ) ja metabolinen (hyperurikemia).

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

IGROTON ®: n suositeltu annos näyttää olevan varsin turvallinen ja hyvin siedetty, kun taas sivuvaikutusten esiintyvyys on yleensä lisääntynyt annoksen suurentamisen myötä.

Kun otetaan huomioon kloortalidonin biologinen vaikutus, sen sivuvaikutukset jaetaan kaikkien muiden samaan lääkeryhmään kuuluvien lääkkeiden kanssa ja määritetään:

• lääkkeen liiallinen toiminta: virheellisten annosten tai pitkittyneiden hoitojen vuoksi, ja sille on tunnusomaista elektrolyyttitasapainon epätasapaino, jonka seurauksena esiintyy pahoinvointia, oksentelua, gastroenteraalisia sairauksia, lihaskramppeja, hypotensiota, huimausta ja vakavimmissa tapauksissa rytmihäiriöitä.
• hemokonsentraatio: lisääntyneiden glukoosipitoisuuksien, lipidien, typen, virtsahapon ja nopeampien hyytymishäiriöiden esiintyminen hyperuremian potilailla;
• yliherkkyys jollekin sen komponenteista, pääasiassa dermatologisilla reaktioilla.

Huomautuksia

IGROTON ® on myytävissä vain reseptillä.

IGROTON ® -valmisteen käyttö tulee aina tapahtua lääkärin kuulemisen jälkeen.

IGROTONin valikoimatonta käyttöä urheilijoiden ja muiden kuin urheilijoiden välillä, joiden tarkoituksena on etsiä muutaman kilon menetys, altistaa organismille vakavia haittavaikutuksia. Lisäksi on aina suositeltavaa toistaa, että laihtuminen johtuu nesteiden ja suolojen eliminoinnista eikä todellisesta painonpudotuksellisesta vaikutuksesta, joka ymmärretään rasvapitoisuuden menetyksenä.

Siksi IGROTON ® on luokiteltu DOPANTI-aineiden joukkoon.