Liittyvät artikkelit: Afrikkalainen trypanosomiasis
määritelmä
Afrikkalainen trypanosomiasis on loinen sairaus, joka on laajalti levinnyt erityisesti Saharan eteläpuolisessa Afrikassa. Tartuntoja aiheuttavat Trypanosoma- sukuun kuuluvat alkueläimet (erityisesti T. brucei gambiense ja T. brucei rhodesiense ); nämä loiset siirtyvät enimmäkseen infektoidun tsè-tsè: n (suku glossina) puremasta. Toisinaan afrikkalaista trypanosomiaasia voidaan supistaa verensiirron kautta.
Jos hoitoa ei jätetä, univaikeus on tappava.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- voimattomuus
- ataksia
- kakeksia
- kooma
- Vaikeudet keskittyä
- Mielialahäiriöt
- Nivelkivut
- turvotus
- punoitus
- kuume
- hyperfagian
- Paisuneet imusolmukkeet
- Päänsärky
- aivokalvontulehdus
- kyhmy
- näppylät
- Liikkeiden koordinoinnin menetys
- kutina
- Liitoksen jäykkyys
- uneliaisuus
- splenomegaly
- Sekava tila
- vapina
- Ihon haavaumat
Muita merkintöjä
Taudin ensimmäisessä vaiheessa trypanosomipitoisuus lisääntyy ihonalaisissa kudoksissa, verijärjestelmässä ja imusysteemissä. Tähän liittyy useita oireita: ajoittainen kuume, päänsärky, nivelkipu, kutina ja ohimenevä turvotus. Usein esiintyy yleistynyttä lymfadenopatiaa.
Ihon tasolla esiintyy tyypillisiä ihovaurioita: inokulaatiokohdassa kehittyy ensin papuuli, joka sitten kehittyy tummanpunaiseksi, kovaksi ja tuskaksi solmuksi (tripanosomal sifiloma).
Myöhemmin loinen ylittää veri-aivoesteen ja tunkeutuu keskushermostoon (neurologinen vaihe). Siksi esiintyy sellaisia oireita, kuten pysyvä päänsärky, väsymys, apatia, uneliaisuus, keskittymiskyvyttömyys, sekavuus, persoonallisuuden muutokset, vapina ja ataksia.
T. brucei gambiense: n aiheuttamassa gambiense-muodossa keskushermoston osallistuminen tapahtuu kuukausia tai useita vuosia sairauden alkamisen jälkeen. Rhodesiense-muodossa ( T. brucei rhodesiensen aiheuttama) kurssi on kuitenkin akuutti, keskushermoston hyökkäys tapahtuu usein muutaman viikon kuluessa, ja ilman hoitoa kuolema voi tapahtua muutaman kuukauden kuluessa.
Diagnoosi perustuu trypanoosien tunnistamiseen imusolmukkeen imeytymisessä tai veressä serologisten testien avulla. Taudin etenemisvaiheen määrittämiseen liittyy aivojen selkäydinnesteen tutkiminen.
Hoidon tyyppi riippuu taudin vaiheesta ja tarttuvasta alalajista. Yleensä trypanosomiasis-hoito voi sisältää suramiinin, pentamidiinin, melarsoprolin tai eflornitiinin käytön. Käsittelemättömät potilaat kuolevat koomasta tai sekundaarisista infektioista. Ennaltaehkäisyyn sisältyy endeemisten alueiden välttäminen ja itsesi suojeleminen tsè-tsè-lentää vastaan: käytä pitkähihaisia vaatteita ja housuja nilkkoihin asti ja käytä hyönteisten torjunta-aineita, jotka perustuvat DEET (dietiltoluamidiin).
