"Tiedätkö, huomasin, että minulla oli sydänsurmio, kardiologi sanoo, ettei se ole mitään vakavaa, mutta olen yhtä huolissani"
Mikä on sydämen myrsky, mitä riskejä sillä on, kun ongelma ei saa aiheuttaa huolta? Näihin ja muihin kysymyksiin yritämme vastata tässä artikkelissa sydämen murmasta.Mikä on sydämen myrsky?
Sydämen myrsky on termi, joka on kuvattu kuvaamaan tilaa, jossa sydänlihaksen supistumisen aiheuttama verivirta menettää normaalin ja tyypillisen hiljaisuuden.
Tietyissä tilanteissa tämä virtaus voi muuttua pyörteeksi ja aiheuttaa tietyn melun, joka voidaan helposti kuulla fonendoskoopilla.
Usein tästä äänestä puuttuu täysin patologinen merkitys; muina aikoina se piilottaa jopa vakavia sydänongelmia.
Tiedämme, että sydän on erittäin tehokas pumppu ja siksi erittäin hienostunut. Sydämen sykli koostuu useista vaiheista, joista osa lihakset rentoutuvat ja venttiilit sulkeutuvat, toiset, joissa sydänlihassopimukset tehdään ja venttiililaite avautuu.
Ymmärtääksemme, mitä tarkoitetaan sydämen myrskyllä, on tutustuttava sydämen fysiologiaan ja anatomiaan, hyvin monimutkaiseen aiheeseen, jota käsitellään vain vähän tässä artikkelissa (lisätietoja: Sydän: anatomia ja fysiologia).
Syövän syyt
Sydämen myrsky syntyy, kun normaalista verenkierrosta on tapahtunut muutos, esimerkiksi esteen takia. On olemassa ääretön määrä tilanteita, joissa tämä voi tapahtua, jotkut näistä ovat fysiologisia eivätkä aiheuta ongelmia potilaalle, toiset ovat vaarallisia yksilön terveydelle.
Sydämen myrsky voi johtua esimerkiksi siitä, mitä lääkärit kutsuvat venttiilin vajaatoimintaan: tilanteeseen, jossa venttiilit, jotka säätelevät kulkua atriumista kammioon ja kammiosta verenkiertoon, eivät avaudu tai eivät sulkeudu täydellisesti. Sydänventtiileillä on tärkeä tehtävä taata veren kulku yhdessä suunnassa. Näiden anatomisten rakenteiden inkontinenssi aiheuttaa refluksoinnin niiden läpi, joita havaitaan kuulo ja joka diagnosoidaan sydämen myrskynä venttiilin vajaatoiminnasta.
Sydämen murmareissa tarkoitetaan sydänhäiriöitä, jotka aiheutuvat verenkierron pyörteisistä liikkeistä, jotka ovat pidempiä kuin venttiilin värähtelyjen ja normaalien tai patologisten verisuonirakenteiden aiheuttamat sävyt ja äänet.
Koska sydämen sykli on monimutkainen, voidaan helposti kuvitella, kuinka monta muuta sydämen murmua on olemassa. Ne luokitellaan dynamiikan (systolinen, diastolinen, jatkuva tai systolinen-diastolinen) mukaan murmojen (kuusi astetta kasvavassa painopisteessä) intensiteettiin, sävyyn (korkea, keskitaso, matala) ja foneettisiin ominaisuuksiin (aspiroitu, myrskyisä, ankara, musikaali, "lokkihuuto" jne.)
Sydämen murmien taustalla olevat anatomis-fysiologiset muutokset ovat lukuisia ja hyvin monimutkaisia. Turbulenttisen verenkierron aiheuttamat melut voivat itse asiassa johtua seuraavista syistä:
- stenoosi (kapeneminen). Tilanne, jossa verenkierto kulkee venttiililaitteen tai valtimoaluksen (aortan, mitraalisen stenoosin jne.) Osittaisen tukkeutumisen kautta
- taaksepäin virtaava virta riittävän venttiilin läpi. Näissä tapauksissa puhumme regurgitaatiohengityksestä, jossa veren imeytyy inkontinenssiventtiili ja etenee eteenpäin eteenpäin (triscupid-puutos, mitraaliventtiili jne.)
- virtaus laajennetussa valtimo-astiassa, esimerkiksi aortan aneurysmin tapauksessa. Otetaan esimerkiksi aortan tai puolikuun venttiili, joka estää veren kulun valtimo-astioihin, kunnes kammio on täysin täytetty. Jos aortta laajennetaan liikaa, venttiili, vaikka se on normaalikokoinen, ei sulje kokonaan aukkoa, jota kulkee pieni määrä verta, joka muodostaa hengityksen
- virtaamaan sydämen tai alusten alusten läpi. Näissä tapauksissa pieni veri kulkee pienten ei-fysiologisten reikien läpi. Näin on esimerkiksi eteisvyöhykkeen tai kammion välisen väliseinän vikojen osalta, jotka yleensä jakavat sydämen kahteen erilliseen puolikkaaseen, mikä estää kaikenlaisen kommunikoinnin kahden atriaa ja näiden kahden kammion välillä
- lisääntynyt virtaus normaaleissa anatomisissa rakenteissa (poistokouristus anemian, hypertyreoinnin, stressin jne. läsnä ollessa). Näissä tapauksissa hengityksen läsnäolo ilmaisee ei-sydämen patologiaa
Mitraaliventtiilin prolapsi ei ole todellinen sydämen myrsky, vaikka se voidaan aluksi pitää sellaisena. Sairaus johtuu itse asiassa yhden tai molempien venttiililäppien prolapseista, jotka johtuvat ylimääräisestä kudoksesta ja / tai jänteiden rakenteiden epäonnistumisesta. Tämä prolapsi antaa venttiilille turpoavan purjeen ulkonäön, joka ulottuu atriumiin. Näissä olosuhteissa syntyy tyypillinen melu, jota pidetään ravistuksena (napsautuksena), joka on samanlainen kuin purjeen tuottama purje. Näistä syistä venttiili on helposti inkontinenssi ja tämä voi aiheuttaa austuskuvassa havaittavan taantuman.
Hyvänlaatuiset hengitykset
Sydämen myrsky voi johtua patologisista anatomisista muutoksista tai yksinkertaisesti sydämen hyperaktiivisuuden aiheuttamista poikkeavista virtauksista.
BENIGNI SOFFI ovat "fysiologisia" puhalluksia, jotka ovat melko yleisiä nuorena ja joilla ei ole mitään tekemistä sydänsairauksien kanssa.
Veren kulkua, jota ohjaa sydämen supistuminen suurissa valtimoaluksissa tai muissa sydämen kammioissa (atriumista kammioon), rajoittaa venttiilien läsnäolo, jotka avautuvat ja sulkeutuvat sydämen syklin vaiheen suhteen. Näillä venttiileillä on pienentynyt koko sydämen kammioihin verrattuna ja tämä aiheuttaa niiden läpi kulkevan verenkierron nopeuden kasvun.
Tällä kiihtyvyydellä on vaikutuksia ylittyneisiin anatomisiin rakenteisiin, joilla on voimakas elastinen komponentti värähtelemällä synnyttäen melua, joka on sydämen murmion pohjalla. Kun tämä ilmiö tulee erityisen voimakkaaksi (veren virtaus kasvaa), puhumme murhureista BENIGNI TAI FUNCTIONALS. Jotkut näistä eivät ole patologisesti merkittäviä, vaan ne ovat väliaikaisia ja häviävät, kun heidät luovat olosuhteet lakkaavat (liiallinen stressi, anemia, kuume, raskaus jne.).
Toiset, vaikka ne ilmaisevat lievän venttiilin toimintahäiriön, katsotaan täysin fysiologisiksi.
Lapsissa sydänmyrskyt ovat hyvin yleisiä (50-60%), ja useimmissa tapauksissa ne luokitellaan "viattomiksi" tai hengityksiksi ilman patologista merkitystä. Sanoa, että lapsella on viaton hengitys, on siis sanoa, että hänen sydämensä on täysin terve.
