Katso myös: perheperäinen hyperkolesterolemia
Mikä on kolesterolemia?
Kolesteroli on veressä olevan kolesterolin määrä. Se mitataan pienellä verinäytteellä, joka otetaan paastolla vähintään 10-12 tuntia ja joka ilmaistaan kolesterolin milligrammoina veren desiliteriä kohti (mg / dl).
Mitä se riippuu?
Mikä vaikuttaa kolesteroliarvoihin?
Tästä syystä ruokinnassa on ennen nauttimista edeltävinä päivinä oltava raittiita ja köyhiä rasvaisissa elintarvikkeissa ja alkoholissa, mikä voi muuttaa kolesterolemiarvoja.
Keho tuottaa kolesterolia
Terveen ihmisen elin, joka painaa noin 68 kg, syntetisoi noin yhden gramman kolesterolia joka päivä, sisältää yhteensä noin 35 kertaa enemmän ja saa noin 250 mg / vrk ruokavaliosta.
Normaalit arvot
Vaikka eri tekijöiden (sukupuoli, ikä, genetiikka, ruokavalion tyyli, fyysinen aktiivisuus) perusteella on jokin yksilöllinen vaihtelu, aikuisen kolesterolemia on keskimäärin 140 - 200 mg / dl. Kun kolesterolin pitoisuus veressä ylittää nämä arvot tai yleisemmin ne, joita pidetään normaalina vertailupopulaatiossa, puhumme hyperkolesterolemialle .
Keskimäärin ravitsemus vaikuttaa kolesteroliarvoihin vain 10-20% .
Kolesterolemia riippuu pitkälti ihmiskehon tuottamasta kolesterolimäärästä.
hyperkolesterolemia
Kolesterolin liiallinen pitoisuus veressä ei ole todellinen sairaus, vaan pikemminkin aineenvaihduntahäiriö, joka puolestaan voi olla syynä erilaisiin sairauksiin, erityisesti sydän- ja verisuonitauteihin.
Useimmissa tapauksissa hyperkolesterolemia ei anna mitään ilmeisiä oireita; kuitenkin, kun se kestää useita vuosia, se suosii tarttuvien kerrostumien muodostumista (nimeltään plakkeja) valtimoiden sisäseiniin. Nämä levyt voivat vähentää verenkiertoa siihen asti, että se keskeytetään, jolloin tärkeät elimet, kuten sydän ja aivot, riistävät riittävästi happea ja ravinteita. Konkreettinen on myös se vaara, että sairastunut verisuonen repeytyy tai että ateroskleroottinen plakki repeytyy ja käy läpi hyytymisprosessin, jolloin muodostuu trombi, joka usein aiheuttaa äkillisen sydäninfarktin tai aivohalvauksen.
Terveysriskit
Milloin hyperkolesterolemia muuttuu vaaralliseksi?
Edellisessä kappaleessa olemme nähneet, että hyperkolesterolemia on tärkeä sydän- ja verisuonitautien riskitekijä, erityisesti ateroskleroosin (plakkien muodostuminen suurissa kaliiperissa) ja niihin liittyvät sairaudet, kuten angina pectoris, l. sydänkohtaus ja aivohalvaus.
Sen vuoksi on ilmeistä, että kolesterolemia on säilytettävä mahdollisimman riittävällä tasolla. Mutta mitkä ovat nämä tasot?
Tulkitse kolesteroliarvot oikein
Yksinkertainen mittaus ja halpa, mutta nyt pintapuolinen ja merkityksetön kokonaiskolesteroli on vain yksi monista tekijöistä, jotka altistavat sydän- ja verisuonitauteihin, kuten verenpaineeseen, diabetes mellitukseen, tupakointiin, lihavuuteen, hypertriglyseridemiaan., näiden patologioiden tuntemus ja fyysinen inaktiivisuus. Jotkin näistä tekijöistä ovat muuttuvia (tupakointi, verenpaine, diabetes mellitus), kun taas toiset määritellään muuntamattomiksi (ikä, sukupuoli, perheen historia ja geneettiset tekijät).
Näiden näkökohtien perusteella päätöstä hoitoon, joka kykenee palauttamaan kolesterolin normaalitasolle, ei määrätä tietyn raja-arvon ylittämisestä vaan yksilön sydän- ja verisuoniriskin kokonaisarvioinnista. Siksi lääkäri voi esimerkiksi päättää olla hoitamatta nuorta, tupakoimattomaa urheilijaa täydellisessä muodossa kolesterolitasolla 220 mg / dl ja määrätä statiinit toiselle henkilölle, joka huolimatta kolesterolitasostaan 170 mg / dl, esittää yleisesti kohonnut sydän- ja verisuoniriski (esimerkiksi diabeettisen tai infarktin jälkeen).
Kuten tämä ei riittäisi, viime vuosina on ehdotettu lukuisia muita "kardiovaskulaarisia riskilämpömittareita", kuten homokysteiiniä, hyperurikemiaa, verihiutaleiden aggregoituvuutta, apolipoproteiineja (erityisesti apolipoproteiini A1 ja apolipoproteiini B), i. vapaat radikaalit, tulehdukselliset tekijät (erityisesti C-reaktiivinen proteiini tai PCR), typpioksidi, väistämättömät triglyseridit ja monet muut.
