Mikä on Iatale Hernia
Hiatalin hernia aiheuttaa vatsan osan kulkeminen vatsasta rintakehään kalvon reiän läpi. Tätä reikää kutsutaan ruokatorven diafragmaaliseksi viivaksi juuri siksi, että normaaleissa olosuhteissa se mahdollistaa ruokatorven kulkemisen kalvon läpi. Hiatalisen hernian tapauksessa enemmän tai vähemmän merkittävä osa vatsasta nousee tämän aukon läpi, mikä aiheuttaa taudin tyypillisiä oireita.
Hiatal hernia on melko yleinen patologia, koska se vaikuttaa keskimäärin noin 15 prosenttiin italialaisista.
Lääkärit erottavat kolme erilaista hiatalia.
Tyypit Iatal Hernia
Liukuva tyrä
Se on yleisin (esiintyy noin 90 prosentissa tapauksista); sille on tunnusomaista, että osa mahalaukusta kulkeutuu ruokatorven viivan läpi. Gastroesofageaalinen risteys työnnetään siten monissa tapauksissa ylöspäin, mikä aiheuttaa taudille tyypillisen häiriön, jota kutsutaan gastroesofageaaliseksi refluksiksi .
Rullaava tai rintakehä
Harvinaisempi tila, mutta myös vaarallisempi kuin edellinen. Tässä tapauksessa vatsan ja ruokatorven välinen liitos pysyy luonnollisessa istuimessaan, kun mahalaukun pohja menee rintaan. Tällöin suurin haittapuoli on se, että hernia päätyy tukehtumaan ruokatorven ja hiatuksen välillä tai että veren syöttäminen mahaan on vakavasti vaarantunut.Sekalainen Hernia
Hiatalisen hernian tyyppi, jolla on molempien aikaisemmin kuvattujen muotojen ominaisuudet.syyt
Epidemiologia ja riskitekijät
Hiatal hernia on ikään liittyvä patologia, itse asiassa noin 25% yli 50-vuotiaasta väestöstä kärsii ja lähes 100% yli 80-vuotiaasta. Ikääntymiselle tyypillinen orgaaninen heikkeneminen, joka liittyy jatkuvaan toistumiseen nielemiselle tyypillinen se muuttaa ruokatorven liitoksen ja hiatuksen joustavuutta suosimalla herniaatiota.
Naiset ja liikalihavat kärsivät enemmän hiatalista hernia kuin heidän normaalipainoiset ikäisensä. Lapsilla hiatan tyrä on lähes aina synnynnäinen ja esiintyy usein muiden sairauksien yhteydessä.
syyt
Tutkijat eivät ole vielä löytäneet ainutlaatuista selitystä tämän patologian esiintymiselle. Jotkut ihmiset kärsivät hiatushermosta kärsimyksen jälkeen vakavasta vatsan traumasta, toiset synnynnäisistä syistä, jotka liittyvät ruokatorven viivan heikkouteen tai liialliseen avautumiseen.
Vatsan paineen nousu, kuten olemme nähneet, suosii patologian alkamista. Krooniset yskäpotilaat, raskaana olevat naiset ja ylipainoiset ihmiset ovat siksi vaarallisempia.
Tupakointi, tapana pukeutua tiukkoihin vaatteisiin ja vanhuuteen myös altistavat yksilön hiatun tyrä.
Hiatal tyrä - Video: Syyt, oireet, parannuskeinot
X Videon toiston ongelmat? Lataa uudelleen YouTubesta Siirry videolehteen Siirry Wellness-määränpäähän Katso video YouTubestaoireet
Saat lisätietoja: hiatal tyrä oireita
Hiatalin hernian kliininen kuva on varsin vaihteleva ja vaikka joillekin ihmisille tauti on täysin oireeton muille, se voi aiheuttaa enemmän tai vähemmän vakavia häiriöitä. Usein potilas havaitsee toisinaan, että hänellä on hiatalinen koira vierailun aikana, joka liittyy muihin ruokatorven sairauksiin.
Jos hiatal-tyrä on melko suuri, se voi aiheuttaa mahalaukun syövän refluksin ruokatorven terminaaliseen osaan.
Ruokatorven ja mahalaukun välillä on erityinen venttiili, joka normaaleissa olosuhteissa avautuu ja sulkeutuu, jotta ruoka-bolus voidaan kulkea yhdessä suunnassa. Kalvo, sen paineen myötä, suosii tämän mekanismin toimintaa, puristaa ja pitää sulkijaliitoksen kiinni. Kun hiatan hernia kehittyy, sen luonnollisesta istuimesta tuleva vatsan osa työntää sulkijalihaksen kalvon yläpuolelle muuttamalla normaalia avautumis- ja sulkumekanismia. Tämä lihaskudoksen läppä voi täten avautua edes vähiten sopivissa hetkissä, jolloin mahalaukun sisältö nousee (happo pH 0, 9-3, 5). Tätä tilannetta kutsutaan " maha-ruokatorven refluksisyndroomaksi ".
Mahalaukun sisällön äärimmäisen happamuuden vuoksi ruokatorven seinät voivat vaurioitua aiheuttamalla taudin tyypillisiä oireita:
- vakava rintakipu ja polttava tunne rintalastassa
- hapon regurgitations
- katkeruuden tunne suussa
- voimakas syljeneritys
- käheys
Kaikki nämä oireet näkyvät tai pahenevat vakavien ponnistelujen aikana tai raskauden aikana, koska vatsan sisäinen paine on tilapäisesti lisääntynyt. Horisontaalinen tai "ylösalaisin" -asento (kuten kengän ollessa kiinnitettynä) pahentaa edelleen hiatalin hernian tyypillisiä oireita.
Vaikka tämän sairauden hoidossa on tehokkaita lääkkeitä, joskus käytetään kirurgista korjausta, varsinkin jos hiatal-tyrä on hyvin laaja. Joitakin vakavia hiatan kouristuksen komplikaatioita ovat mahahaavan ja ruokatorven syövän kehittymisen riski, hengitysvaikeudet, anemia ja oksennuksen tai ulosteiden verenmenetys.
Ne, jotka kärsivät hiatalista koirasta, kokevat usein tunteen rintakehästä, joka voidaan helposti sekoittaa anginahyökkäykseen tai sydänkohtaukseen. Tästä syystä sairauden varhainen havaitseminen on erittäin tärkeää.
Jos pahoinvointi, oksentelu tai mahalaukun supistumisen aiheuttama rintakipu tai vatsa kehittyvät voimakkaasti, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian. Se voisi itse asiassa olla komplikaatio, joka liittyy vakavaan verenvirtaukseen mahassa.
