Aiheeseen liittyvät artikkelit: Keuhkofibroosi
määritelmä
Keuhkofibroosi on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista keuhkojen peittävän kudoksen progressiivinen arpeutuminen (keuhkojen parenhyma). Tämä prosessi näyttää johtuvan epänormaalista tulehduksellisesta vasteesta keuhkojen parenchyma-vaurioiden sarjaan.
Arpikudoksen muodostuminen keuhkoihin heikentää kaasujen (happi ja hiilidioksidi) vaihtoa alveolien tasolla ja johtaa hengitysvaikeuksiin.
Fibroosi voi liittyä interstitiaalisiin keuhkosairauksiin, jotka liittyvät autoimmuunisairauksiin (esim. Systeeminen skleroosi, dermatomyosiitti ja nivelreuma) tai tarttuva (esim. Tuberkuloosi). Muissa tapauksissa se aiheutuu tietyistä hoito-ohjelmista (esim. Amiodaroni, kemoterapia ja sädehoito) tai altistuminen pölylle tai myrkyllisille aineille työpaikalla (piidioksidi, asbesti, raskasmetallit ja puun sahanpuru). Sen ulkonäköä suosivat riskitekijät ovat tupakointi, hengitysteiden infektiot, ruoansulatuskanavan refluksitauti ja perinnöllisissä muodoissa esiintyvä geneettinen taipumus (10–15% tapauksista).
Keuhkofibroosi esiintyy yleensä aikuisuudessa, erityisesti miehillä.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Hengityselinten acidoosi
- ruokahaluttomuus
- voimattomuus
- Keuhko atelektaasi
- sinerrys
- hengenahdistus
- Drumstick-sormet
- Rintakipu
- turvotus
- hemothorax
- Hengenahdistus
- Hengitysvaikeuksien lihaslihaksia
- hypoksia
- Painonpudotus
- ilmarinta
- rales
- Hengityksen hengitys
- Hengityselinten kohinan vähentäminen
- Vedenpidätys
- uneliaisuus
- yskä
Muita merkintöjä
Keuhkofibroosin yleisiä oireita ovat: hengenahdistus (hengenahdistus, joka pahenee ajan myötä), kuiva yskä, rintakipu, ruokahaluttomuus, laihdutus, heikkous ja helppo väsymys.
Keuhkofibroosilla on vaikutuksia verenkiertoon ja sydämeen ja se voi johtaa hengityselinten vajaatoimintaan. Muita mahdollisia komplikaatioita ovat keuhkoverenpainetauti, oikea sydämen vajaatoiminta (keuhkojen sydän) ja lisääntynyt keuhkosyövän riski.
Diagnoosimenetelmä keuhkofibroosin toteamiseksi alkaa potilaan kliinisestä arvioinnista, rintakehän röntgenkuvauksesta ja keuhkojen korkean resoluution CT-skannauksesta. Lisäksi taudin määräävän funktionaalisen rajoituksen määrittelemiseksi on mahdollista käyttää harjoitustestejä, verikaasuanalyysiä (hapen ja hiilidioksidin määrän mittaaminen valtimoveressä) ja keuhkojen toimintakokeita (spirometria). Epäilyttävissä tapauksissa tarvitaan biopsia.
Keuhkofibroosia varten ei ole erityisiä hoitomuotoja, mutta joukko hoitoja voi hidastaa etenemistä ja parantaa potilaan elämänlaatua. Mahdollisia toimenpiteitä ovat: happihoito, keuhkojen kuntoutusohjelmat, kortisoni-lääkkeet ja immunosuppressantit. Nuoremmilla potilailla, joilla ei ole muita vastaavia sairauksia, keuhkosiirto voidaan ilmoittaa.
