Mikä on vatsakipu?
Termi hernia osoittaa viskoosin (eli kehon ontelon sisäisen elimen) tai sen osan ulosvirtauksen luonnollisesta ontelosta, joka tavallisesti sisältää sen.
Tarkemmin sanottuna termi sisäpuolinen tyrä ilmaisee suoliston poistumisen hermosovelta, joka sijaitsee inguinal-alueella.
Tämä vuoto voi olla enemmän tai vähemmän yhtenäinen ja vakavammissa tapauksissa se näkyy selvästi suurena turvotuksena, joka sijaitsee nivusissä (ks. Kuva). Aluksi turvotus ei ehkä ole näkyvissä, vaikka kipu olisi läsnä.
Inguinal hernia on yksi yleisimmistä patologioista maailmassa ja vaikuttaa pääasiassa miehiin, jotka kärsivät 7–10 kertaa enemmän kuin naiset.
Tämä monimuotoisuus liittyy anatomisiin eroihin, jotka liittyvät inguinaliseen kanavaan, anatomiseen rakenteeseen, joka on samanlainen kuin kanava, joka yhdistää vatsan ulkopuolelle ja ylittää vatsan seinämän sen täyteen paksuuteen.
Ihmisillä kanava kulkee ipsilateraaliseen kivekseen suuntautuneilla aluksilla ja hermoilla, ja se on siten paljon haavoittuvampi kuin naaras, joka koostuu vain pyöreästä nivelsiteetista ja peritoneumin kuoriosta, jota kutsutaan Nuck-kanavaksi.
Inguinal hernia esiintyy pääasiassa keski-ikäisillä aikuisilla, mutta se voi vaikuttaa myös lapsiin ja vanhuksiin.
Erilaisista hernia (levy, hiatal, crural, napanuora, diafragma jne.) Joukosta on yleisin tyyppi (noin 80% tapauksista).
Tilastojen mukaan vatsakipu esiintyy useimmissa tapauksissa kehon oikealla puolella, vaikka se on usein kahdenvälistä.
Pieni anatomia
Vatsan seinämä muodostuu vankasta lihaksista, joka omalla toiminnallaan suojaa ja suojaa homonyymisessä ontelossa olevia elimiä. Jos tämä toiminto epäonnistuu, esimerkiksi pienen epäonnistumisen vuoksi, vatsan sisäinen paine pyrkii antamaan sisäelimille pienimmän vastuksen.
Tällä tavoin muodostuu pieni reikä, jonka kautta muodostuu enemmän tai vähemmän suuria suolistosuolia (vatsakipu).
oireet
Lisätietoa: Oireet Kääntövamma
Jos joissakin tapauksissa vatsakipu ei anna erityisiä merkkejä kärsimyksestä, muissa tilanteissa kipu voi olla sietämätön tai ainakin hyvin ärsyttävä (liittyy painon tai polttamisen tunteeseen). Kivun laajuus kasvaa, jos herniaatio puristaa hermopäätteitä sisältävän alueen.
Lepo ja erityisesti makuupaikat miellyttävimmän paikan etsinnän jälkeen tekevät oireet kulkeutuvat lähes välittömästi. Kipu ilmestyy uudelleen nousemisen yhteydessä tai heti, kun käännät ottamalla tiettyjä paikkoja.
Vakavin komplikaatio liittyy suoliston osan mahdolliseen puristumiseen, joka on päässyt ulos vatsaontelosta, joka voidaan sulkea ja tukehtua samalla reiällä.
Tuloksena oleva verisuonten kuristuminen on melko harvinainen komplikaatio (esiintyy noin 4%: ssa tapauksista), mutta se voi aiheuttaa erittäin vakavan kivun ja oksentelun lisäksi nekroosia ja perforointia koko vatsaontelon tulehduksella (peritoniitti). Tästä syystä se vaatii välitöntä leikkausta.
Lisäksi kaikki myöhemmät ponnistelut voivat laajentaa aukkoa, joka on luotu suosimalla suoliston poistumista yhä näkyvämmällä tavalla. Tällä tavoin, jos alkuvaiheessa hernia liittyy vain osittain suonensisäiseen kanavaan, koska patologia pahenee, hernia laajenee ja laskeutuu alaspäin, kunnes se saavuttaa ihmisiin ulostulon kotelossa.
hoito
Hernian muodostuminen ei voi enää regressoitua itsestään, eikä mikään lääke voi ratkaista tautia.
Konservatiivinen hoito, joka on hyödyllinen leikkauksen vasta-aiheena, sisältää herniaukon käytön, laite on nyt poistettu käytöstä. Lopulta sitä voidaan käyttää ennen operaatiota, mutta on usein suositeltavaa käyttää erityisiä joustavia pikkuhousuja, varmasti mukavampia.
Jos ongelma on vaarassa pahentua tai erityisen ärsyttävää, ainoa ratkaisu on leikkaus.
Toiminta tapahtuu yleensä päiväkodissa, jossa on paikallista nukutusta, ja muutaman päivän kuluttua potilas voi jatkaa normaalia päivittäistä toimintaa.
Inguinal hernia leikkaus on tullut rutiinitoimintaan, koska se on kaikkein suoritettu leikkaus maailmassa. Useimmissa tapauksissa käytetään ihon alle pienen bioyhteensopivan materiaalin verkkokalvoa, jonka tehtävänä on hernian sisältäminen ja vatsan seinämän vahvistaminen.
Lisätietoja: Inguinal hernia surgery - Inguinal hernia operaatio
Inguinal hernia ja ehkäisy
Vatsan seinämän heikkous on monissa tapauksissa synnynnäinen seikka, johon liikunnan puute voi vaikuttaa.
Vaikka alkuvaiheen syyt ovat vielä tutkittavana, tietyt konvektit nielukanavassa tai napanuorassa voivat altistaa kohteen riippumatta iästä tai työtehtävän tyypistä. Näissä olosuhteissa synnynnäinen heikkous suosii herniaatiota, joka voi esiintyä esimerkiksi ummetuksen, voimakkaan fyysisen rasituksen, raskauden, yskän tai yksinkertaisen aivastelun jälkeen.
Jopa ylipaino tai merkittävä painonpudotus voi edistää taudin puhkeamista.
Inguinal hernian ennaltaehkäisy sisältää hyvän lihaksen säilymisen, erityisesti vatsan, vinosti, lannerangan ja paravertebraalisen lihaksen.
Katso myös: Vatsalihasten merkitys selkäkipujen ehkäisyssä
TOIMINNALLISET HARJOITUKSET
Inguinal hernia ja urheilu
Kuten olemme sanoneet johdanto-osassa, liiallisen painon nosto voi aiheuttaa ruumiillisen tyrä.
Kuntosalilla, kun erittäin suuria kuormia nostetaan harjoituksissa, jotka painottavat erityisesti lannerangat, käytetään suojavyö .
Lisäksi liian kapea hihna pienentää herniated-levyjen riskiä, mutta lisää huomattavasti sisävatsan koukun aiheuttamaa voimakasta luuston sisäistä painetta.
Toimenpiteen jälkeen potilas voi jatkaa koulutusta jo 10-15 päivän kuluttua leikkauksesta. Kuitenkin ennen kuin aloitat uudelleen raskaiden kuormien käyttämisen harjoituksissa, jotka lisäävät huomattavasti vatsan sisäistä painetta, on suositeltavaa odottaa noin 6-10 viikkoa riippuen välittömästi toimenpiteen tyypistä.
Inguinal hernia kirurgia - Inguinal hernia toimintaa
