anatomia

Humeral Trochite

yleisyys

Humeraalinen trokiitti on olkaluun proksimaalisen pään lateraalinen luuprosessi . Yksinkertaisemmin sanottuna se on tyypillinen ulkonema, joka sijaitsee varren luun yläosan ulkopinnalla.

Humeraalinen trokiitti on anatomisesti tärkeä luun alue, koska siinä on kolme neljästä lihasta, jotka muodostavat olkapään tunnetun rotaattorin mansetin.

Olkapään pyörivä hihansu on lihaksen jänne-kompleksi, joka on olennainen käsivarren pääliikkeille.

Kuten useimmat ihmiskehon luustoelementit, olkaluun trokiitti voi olla murtumia.

Mikä on Homeric Trochite?

Humeraalinen trokiitti on olkapään tärkeä ulkonema (tai prosessi) eli käsivarren luu .

Ihmisen anatomiassa humeraalinen trokiitti tunnetaan myös humeruksen suurena tuberkuleena .

Humerus-tarkistus

Ihmisessä olkaluu on tasainen luu, joka muodostaa käsivarren luuston; käsivarsi on jokaisen yläreunan anatominen osa, joka kulkee olalta kyynärpään.

Humerus kuuluu pitkien luiden luokkaan ja osallistuu kahden tärkeän nivelten muodostumiseen: alareunan glenohumeraalinen artikulaatio ja kyynärpään muotoilu .

Kuten mikä tahansa pitkä luu, olkaluu voidaan jakaa kolmeen pääosaan, jotka tunnetaan nimellä: proksimaalinen pää (tai proksimaalinen epifyysi ), runko (tai diafyysi ) ja distaalinen pää (tai distaalinen epifyysi ).

Humeruksen proksimaalinen pää on sen yläosa, eli olkapäätä rajoittava osa, joka osallistuu glenohumeraliitokseen; olkaluun runko on sen keskiosa, eli se, joka on sijoitettu proksimaalisen pään ja distaalisen pään väliin; lopuksi olkaluun distaalinen pää on sen alempi osa eli se, joka rajoittaa kyynärvarren ja muodostaa kyynärpää.

Toiminnallisesti olkaluu on tärkeä, koska:

  • Se osuu nivelissä, jotka ovat olennaisia ​​koko yläreunan, erityisesti varren, liikkeille;
  • Se vastaanottaa lihakset, jotka tukevat edellä mainittujen nivelien liikkeitä;
  • Pienillä lapsilla se tukee nelijalkaista liikkumista.

anatomia

Johdanto: jotta ymmärrämme täydellisesti seuraavaa hematal-trokiitin anatomista kuvausta, lukijaa kehotetaan tarkastelemaan humerusta koskevia lukuja.

Humeraalinen trokiitti on luun prosessi, joka sijaitsee olkaluun proksimaalisessa päässä sivusuunnassa niin sanotun humeralipään suhteen ja posterolateraalisessa asennossa niin sanotun pienen tuberkelin suhteen .

Mitkä ovat olkapään ja pienen tuberkon pää?

  • Humeruksen pää: tarkkailemalla ylävartaloa ylhäältä on tämän luun ensimmäinen osa.

    Mediaaliseen suuntaan ennustettu olkapään pää on puolisfäärinen ulkonema, jolla on sileä pinta, jossa on rusto.

    Sen tehtävänä on selittää olkapäähän (tai glenoid fossa) olkapää, joka muodostaa olkapään glenohumeraalisen liitoksen.

  • Tubercle minor: se on luun prosessi (tai luunsuojaus), jonka mitat ovat pienemmät, mediaalisesti ja etupuolella suhteessa olkaluun trokiittiin.

    Pienellä tuberkulilla on yksi kasvot, etupuoli, ja sen tärkeänä tehtävänä on liittää apulaatikon lihaksen tunnetun päätelaitteen pää.

Ylä- ja sivupinnat

Humerallien kohdalla on tunnistettavissa kaksi pintaa, joihin anatomit ovat osoittaneet yläpinnan ja sivupinnan nimet selvästi viittaamalla yhden asemaan suhteessa toiseen.

Vähemmän tärkeän, eli sivupinnan, kuvauksesta alkaen tämä on kuperaa ja karkeaa kosketukseen nähden ja on jatkuvassa olkavarren rungon sivupinnan kanssa.

Yläpinta puolestaan ​​näkyy vain hieman pyöristyneenä alueena, jossa erotetaan kolme tasaista aluetta, joita kutsutaan ylemmäksi , mediaanipinnaksi ja alemmaksi .

Niiden sijainnin mukaan nimeltään humeralaisen trokiitin yläpinnan kolme puolta kattavat erittäin tärkeän toiminnon, joka käsitellään seuraavassa luvussa.

Interkubulaarinen ura

Aiemmin (siis olkavarren etuosassa), jotta rajataan humeralaisen trokiitin laajennus, on ilmeinen halkeama, jota anatomit kutsuvat intertubercular sulcusiksi .

Interkubulaarinen sulcus merkitsee itse asiassa humeraalisen trokiitin ja vierekkäisen pienen tuberkelin välistä rajaa; sekä raja-alue, se on tärkeää myös kahdesta muusta syystä:

  • Sisäpuolella se kulkee jänteen, joka kuuluu niin sanotun biceps-brachiaalisen lihaksen pitkään päähän;
  • Sen pintamarginaaleihin (ns. Intertubercular sulcusin huulet) lisätään pectoralis majorin jänteet, suuret pyöreät ja suuret dorsalisit .

toiminto

Humeraalinen trokiitti on anatomisesti tärkeä luun alue, koska supraspinatus -lihaksen jänne, selkärangan lihaksen jänne ja pienen pyöreän lihaksen jänne sijaitsevat vastaavasti ylä-, keski- ja alapuolella.

Koska jotkut lukijat tietävät jo, nämä kolme juuri mainittua lihaksia kuuluvat ns.

Ylempi kasvot → Supraspinatus -lihas

Keski-kasvot → lihakset suun takana

Alaosa → Pieni pyöreä lihas

Rotator-ranneke: mikä se on ja mitä toimintoja se kattaa?

Pyörivällä mansettilla on tärkeä olkapään lihaksen jänne-kompleksi, joka antaa stabiilisuuden jälkimmäiselle ja mahdollistaa liikkeen liikkumisen, sisäisen pyörimisen, ulkoisen pyörimisen, käsivarren sieppauksen, lisäyksen ja kiertämisen .

Rotaattorin mansetin muodostaminen on täsmällisesti neljä lihaksia ja niiden suhteelliset jänteet.

Mainittujen lihasten mainitseminen - on syytä muistaa, kun otetaan huomioon tärkeät tehtävät, jotka on jo mainittu tässä artikkelissa.

  • Supraspinatus-lihas (tai supraspinatus tai supraspinatus), yläasennossa.
  • Subcapularis-lihas, etupuolella (huom. Sen lisäyksen osalta ks. Edellinen tutkimus pienen humerus tubercle).
  • Selkärangan lihas (tai infraspinatus) ja pieni pyöreä lihas, takaosassa.
Rotaattorin hihansuuttoiminto
Supraspinatus-lihaskiertolähestyminen
Subscapularis -lihas

Varren sisäinen pyöriminen

kiertolähestyminen
Karan lihaksessa

Varren ulkoinen pyöriminen

kiertolähestyminen
Pieni pyöreä lihas

Varren jatke

Varren sisäinen pyöriminen

Varren ulkoinen pyöriminen

kiertolähestyminen

sairaudet

Sen sijainnin takia, että humeralokki on altistettu sekä yhdistetyypin (siis suljetun painovoiman) että hajotetun tyypin murtumille (täten merkittävästi merkityksellinen).

Useimmissa tapauksissa humeraalisen trokiitin murtumat ovat seurausta sattumanvaraisista putoamisista, joissa uhri on vaikuttanut maahan suoraan olkapään sivusuunnassa tai hypertensiivisellä varrella eteenpäin.

Humeraalisen trokiitin vakavampien murtumien yhteydessä luun fragmentoitumiseen voidaan lisätä yhden tai useamman rotaattorin mansetin ja / tai ns.

Humeraalisen trokiitin yhdistetty murtuma

Humeraalisen trokiitin yhdiste- murtuma on vammoja sisältävästä painovoimasta, jossa rikkoutunut luuosa säilyttää luonnollisen anatomisen asemansa.

Olkapään kipua ja käsivarren liikkumista rajoittavat humeraalisen trokiitin yhdistelmämurtumien jaksot ovat vaikeasti diagnosoitavissa tavanomaisella röntgenkuvauksella; itse asiassa niiden tunnistamiseksi tarvitaan perusteellisempi diagnostinen kuvantamistesti, kuten magneettikuvaus.

Hyvin yleisiä niillä, jotka ovat joutuneet polkupyörien tai suksien huonoista putoamisista, humeraalisen trokiitin yhdistelmämurtuma ei yleensä edellytä leikkausta, vaan vaatii vain:

  • Vaikutuksen kohteena olevan yläreunan olkavarren kompleksin immobilisointi;
  • Loput olkavarteen monimutkaiset;
  • Särkylääkkeiden ottaminen erityisesti hoidon alkuvaiheessa;
  • Fysioterapia, kun murtuma on yhdistetty.

Vaikka ne eivät olekaan vakavia vammoja, humeraalisen trokiitin yhdysmurtumat voivat kestää jonkin aikaa parantua; Lisäksi ne, jotka ovat sen uhreja, voivat edelleen tuntea hieman kipua tai epämukavuutta usean kuukauden ajan konsolidoinnin jälkeen.

Humeralinssin syrjäytynyt murtuma

Humeraalisen trokiitin syrjäytetty murtuma on merkittävän vakava vamma, jossa katkeamisen kohteena oleva luun osa on siirtynyt suhteessa sen luonnolliseen anatomiseen asemaan.

Röntgensäteillä helposti havaittavat epämuodostuneet luunmurtuman murtumat aiheuttavat voimakasta kipua, rajoittavat voimakkaasti kykyä liikkua käsivarteen ja liittyvät usein pyörivän hihan olkapään ja / tai vaurioiden leviämiseen (loogiset vaikutukset oireisiin) ).

Humeraalisen trokiitin syrjäytyneitä murtumia paranee vain leikkauksella. Leikkaus on itse asiassa ainoa hoito, joka sallii luun lujittumisen ja sallii mahdollisen roottorin mansettin vaurion korjaamisen tai minkä tahansa olkapään dislokoinnin palauttamisen.

On selvää, että leikkauksen jälkeen potilas joutuu immobilisoitumaan kärsivälle ylärajalle, hänen täytyy levätä ja, kun murtuma on yhdistetty, hänen on noudatettava useita fysioterapiahoitoja.

Humeraalisen trokiitin siirtymään joutuneiden murtumien palautumisajat ovat hyvin pitkät ja vamma voi vaikuttaa potilaaseen useiden vuosien ajan.