Whip Strike

Whiplash on traumaattinen tapahtuma, joka vaikuttaa kohdunkaulan selkärangan. Useimmissa tapauksissa se johtuu pään äkillisestä liikkeestä, joka ylittää yhteisen retken fysiologiset rajat.

syyt

Vauriomekanismi on tyypillinen moottoriajoneuvo-onnettomuuksille, erityisesti niille, joissa ajoneuvo kärsii voimakkaasta törmäyksestä.

Kun auto osuu istuimeen ja kuljettaja kärsii voimakkaasta kiihtyvyydestä, joka heijastaa niitä eteenpäin. Pään paino pyrkii säilyttämään alkuperäisen sijaintinsa inertialla, ja kun loput rungosta työnnetään eteenpäin, pää painetaan pääntuen vasten (hyperextension-vauriot).

Sitten pää heijastetaan eteenpäin suuremmalla nopeudella kuin muualla kehossa (hyperflexion vaurio).

Jos autossa ei ole pääntukea tai jos niitä on säädetty väärin, hyperextension-vauriot ovat suuremmat. Ilmatyynyjen puuttuessa hyperflexion vammoja tulee olemaan vakavampia, koska päätä ei jarruteta aivohalvauksessaan ja törmää voimakkaasti ohjauspyörään.

Whiplash voi esiintyä myös liikuntaelimiin tai muihin onnettomuuksiin liittyvissä traumaattisissa tapahtumissa. Tällöin isku tapahtuu helpommin vinosti, ulottuen päätä sivusuunnassa ja aiheuttamalla tasaisempia selkärangan vaurioita.

seuraukset

Jos kuvittelemme kaulan rakenteena, jonka vakaa vyöhykkeiden verkosto on vakiinnuttanut, voimme helposti ymmärtää, mitä whiplashin alkuperä ja seuraukset ovat.

Kun vaate on voimakkaasti kiihtynyt, elastinen vastaraja ylittyy ja yksittäiset kuidut hajoavat yhä enemmän, kunnes ne ovat täysin repeytyneitä (lihaksen repeämä).

Onneksi trauma ei useimmissa tapauksissa ole niin väkivaltainen, että se aiheuttaa lihaskuitujen rikkoutumisen.

Tyypillisessä piiskansiossa esiintyy vain yksinkertainen lihasten venytys ja kohdunkaulan nivelsiteet. Lisäksi kehomme kykenee regeneroimaan vaurioituneet kudokset, vaikka ne eivät koskaan saavuta alkuperäisten tehokkuustasoa.

Whiplash ja sen seuraukset

Kun tutkitaan piiskaniskan mahdollisia seurauksia, kohdunkaulan reitin äärimmäinen monimutkaisuus on aina otettava huomioon sekä anatomisesti että fysiologisesti. Itse asiassa monet peruselementit ja hermot yksilön elämässä kulkevat siinä. Ei ole sattumaa, että näitä rakenteita ympäröi kiinteä, lihaksikas ja nivelsiteinen luusto, joka suojaa niitä trauman sattuessa.

Vahingon laajuus on suoraan verrannollinen vaikutuksen intensiteettiin ja väkivaltaan, joka yhdessä oireiden ja fyysisen tarkastuksen kanssa muodostaa perustan oikeaksi diagnosoinnille.

Vähemmän vakavilla piiskaniskuvammoilla on vain lihasten ja nivelsideiden vammoja, joissa liitosrakenteet ovat marginaalisesti mukana. Näitä traumoja ei kuitenkaan pidä aliarvioida, koska niiden kielteiset seuraukset voivat esiintyä myös seuraavina päivinä, kun klassinen "suojaava refleksilihaksen kontraktio" ilmenee. Se on lähinnä puolustusmekanismi, jonka kehomme hyväksyy hankkimalla cervico-nuchal-lihaksia. Tällä tavoin, jos toisaalta estetään kaikki sellaiset liikkeet, jotka voivat pahentaa tilannetta, toisaalta solujen korjausprosessit voivat edetä sujuvasti.

Oireet Valonvammoja

Lisätietoja: Oireet Bang Shot

Kaikkien näiden haitallisten vaikutusten tulos on klassisen piiskankauden oireita, joita yleensä kuvaavat:

kohdunkaulan kipu Icervicalgia), \ t
korvat,
jäykkyys selän ja kaulan lihaksissa,
päänsärky
liikkumisrajoitukset.

Oireet Vakavat vammat

Jos lihaksen, luun ja nivelsiteetin traumat ovat melko yleisiä, samaa ei voida sanoa hermorakenteisiin vaikuttaville.

Kuitenkin, koska trauman laajuus kasvaa, leesiot voivat vaikuttaa myös nikamien väliseen levyyn ja vierekkäisiin rakenteisiin ilmaantumalla seuraavia oireita:

parestesia (pistely),
brachialgia
iskias.

Vakavimmissa tapauksissa voi myös esiintyä selkärangan, lantion ja jopa temporomandibulaarisen nivelen fysiologisen tasapainon muutoksia.

Pahin tilanne ilmenee kuitenkin silloin, kun röntgensäteily liittyy todellisiin nivelsärkyihin, levyn herniationeihin ja nikamamurtumiin. Näissä tilanteissa vaurion painovoima ei kuulu piiskankaan määritelmään, jonka olemme nähneet olevan huomattavasti pinnallisempia leesioita. Riittää, kun sanotaan, että kohdunkaulan nikamien selkäytimen tauko aiheuttaa raajojen halvaantumisen ja, jos se esiintyy C1-C2: n tasolla, se on jopa tappava.

Hanki hyvin piiskaus

Katso myös: Whiplash-hoitoon tarkoitetut lääkkeet

Onnettomuuden aikana tulevat tekijät ovat niin suuria, että ne vaativat erilaisia hoitomuotoja kussakin yksittäistapauksessa.

Vahvuuden väheneminen tarttumisessa, koordinoivissa alijäämissä ja jänne-reflekseissä ovat elementtejä, jotka jo ensimmäisessä kliinisessä tutkimuksessa epäilevät hermorakenteiden osallistumista. Näissä tapauksissa, varsinkin jos vaikutus on ollut melko väkivaltainen, on hyvä ilmoittaa onnettomuuden oireista ja dynamiikasta terveydenhuollon ammattilaisille, jotka suorittavat diagnostisia testejä, kuten röntgensäteitä ja CT-skannauksia korostaakseen vaurioiden todellista laajuutta.

Koska monet oireet näkyvät vain muutaman tunnin kuluttua traumasta, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lähimpään hätätilaan etukäteen, vaikka kipua ei olisi. Vain erikoislääkärintutkimus pystyy diagnosoimaan piiskaniskan todellisen laajuuden ja määrittelemään sopivimmat hoitomuodot.

Lepo on aluksi tehokkain tapa parantaa paranemista. Tässä vaiheessa kaulan ja pään liikkeet rajoittuvat maksimiin. Usein lääkärin ensimmäinen toimenpide on käyttää kaulusta, joka tukitoiminnallaan suojaa kohdunkaulan johtoa sekä epäjohdonmukaisista liikkeistä että muista stressistä.

Liikkumattomuuden takia kudoksen tulehdus voi alentua hitaasti, varsinkin jos se yhdistetään sopiviin lääkkeisiin.

Kaikkein hyödyllisimmät lääkkeet piiskaniskun hoitoon ovat ne, joilla on tulehdusta, kivunlievitystä ja lihasrelaksanttia (NSAID). Jos kipu häiritsee yön lepoa tai ahdistusta, myös rauhoittavia ja rauhoittavia lääkkeitä määrätään.

Trauman akuutin vaiheen jälkeen, kymmenen tai kahdenkymmenen päivän kuluttua, huumeiden ja kauluksen käyttö lopetetaan lopullisesti. Tässä kuntoutusprosessin vaiheessa otetaan käyttöön fyysisiä hoitoja ja manipulaatioita.

Totuuden toteaminen, kun otetaan huomioon, että joidenkin hoitojen hyödyllinen vaikutus on voimassa myös akuutissa vaiheessa, on niitä, jotka suosittelevat näiden hoitojen suorittamista vain muutaman tunnin kuluttua traumasta. Nämä toiminnot ovat kuitenkin melko riskialttiita, varsinkin jos ne ovat vähäisen kokemuksen omaavia henkilöitä; tästä syystä useimmissa tapauksissa on edullista odottaa, kunnes tulehdus alenee ainakin osittain.

Toisaalta on myös totta, että liiallinen lepo pyrkii viivästyttämään paranemista aiheuttamalla oireet kroonisiksi. Kauluksen pitkäaikainen käyttö, esimerkiksi lihaksen tehokas inaktivointi, tekee siitä täysin tehoton käsiteltäessä rasituksia, joihin se kohdistuu keinotekoisen tuen puuttuessa.

Jo muutaman päivän kuluttua piiskautumisen vakavuudesta riippuen on siis mahdollista aloittaa ensimmäisillä vapaaehtoisilla isometrisillä supistuksilla, jotka korvataan myöhemmin aktiivisilla manipulaatioilla ja harjoituksilla.

Fysikaaliset hoitomuodot niiden analgeettisen ja parantavan vaikutuksen ansiosta ovat käyttökelpoisia parantamaan paranemisprosessia. Yleisimpiä keinoja mainitsemme ionoforeesista, elektroterapiasta, laserterapiasta, fysioterapiasta ja dekontaktihieronnasta. Lisäämällä alueen veren tarjontaa kaikki nämä hoidot mahdollistavat menetetyn terveyden palautumisen hyvin lyhyessä ajassa.

Fysioterapeuttien, massofysioterapeuttien, kinesiologien, agupontorien, osteopaattien, kiropraktikoiden ja niin edelleen ja niin edelleen tapahtumien mukana tulevien manuaalisten hoitojen osalta sinun on ensin tiedettävä, miten valita.

Sanomatta, että kaikki nämä tekniikat tuetaan enemmän tai vähemmän tunnustetuilla tieteellisillä tutkimuksilla, jotka todistavat niiden parantavan tehokkuuden piiskaniskan hoidossa. Sen sijaan, että ihmettelisit, mikä näistä terapeuttisista keinoista on parempi (koska trauman äärimmäinen vaihtelu ei ole niin helppoa määritellä a priori eri menetelmien todellista tehokkuutta), potilaan tulee varmistaa ennen terapeutin kokemusta ja ammattitaidon aste.

Ainoastaan pätevät ammattilaiset, joilla on erityisiä todistuksia ja huomattava kokemus, voivat itse asiassa mukauttaa hoitoa, joka mukauttaa sitä yksittäistapaukseen ja ottaen huomioon mahdolliset rakenteelliset muutokset.

Kun kuntoutuspolku on piiskauksen jälkeen, se on olennaisen tärkeää, koska se takaa paremman toipumisen vahingosta. Tämän varotoimenpiteen puuttuessa kipu voi tulla krooniseksi, pahentua tai näkyä jopa useiden kuukausien jälkeen, mikä aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta potilaalle.

Estä piiskaus

Koska röntgensäteilyn oireet ovat hyvin samanlaisia kuin kohdunkaulan (kohdunkaulan kipu), on tärkeää ryhtyä varotoimiin kaulan suojaamiseksi jopa lukemattomilta päivittäisiltä rasituksilta. Ei ole sattumaa, että kohdunkaulan kohtelu on toiseksi suurin luustolihaksen tai neuromuskulaarisen alkuperän kivuliaiden patologioiden joukossa.

Virheellinen asento, opiskelun, työn tai unen aikana tehdyt väärä asento, ahdistuneisuus, stressi, kylmä, liiallinen ja toistuva ylikuormitus kaulalihaksissa ovat tärkeimpiä kohdunkaulan kivun syitä.

Päivän aikana otettujen paikkojen ohjaamisen lisäksi säännöllisen fyysisen aktiivisuusohjelman jälkeen auttaa ehkäisemään, mutta myös parantamaan, kaulakivun oireita.

Sanotaan aluksi, että mitään erityistä liikuntaa ei ole ja että liikuntaan liittyvä urheilu, johon liittyy yläraajoja, voi olla hyödyllinen. On selvää, että joillakin kohdennetuilla harjoituksilla, kuten posturaalilla, sarakkeiden mobilisoinnilla, koordinoinnilla ja venyttelyillä, on parempi hyöty.

Harjoitusten tekemiseen tai valintaan liittyvät virheet voivat kuitenkin pahentaa tilannetta (ominaisuus on apu, kun kädet vetävät kaulaa vatsakoulutuksen aikana). Tästä syystä on erittäin tärkeää, että ainakin aluksi seuraa asiantuntijavalmentaja, jolle on ilmoitettava kaikista patologisista tiloista.

Artiklassa "Harjoitukset kohdunkaulan nikamiin", venytysliikkeet, jotka ovat hyödyllisiä pidentämään kaulalihaksia ja ehkäisevät piiskantaa, ovat hyvin havainnollistettuja.

Neuvomme

Säädä niskatuki asettamalla se niin, että yläosa on noin viisi senttimetriä korvan yläreunan yläpuolella
Ajaessasi pidä selkänne tukevasti istuimella; rintakehän ja pään on pysyttävä suorina, koska jos selkä ja pää ovat kaarevat eteenpäin, niskan ja pääntukien välinen etäisyys on liian korkea, jotta pää suojataan päällekkäisyydeltä; samasta syystä, jos pääntukea voidaan säätää eteen- ja taaksepäin, aseta se niin, että se ei ylitä 6 cm: n etäisyydellä niskakyhmästä
Tapauksissa, joissa on törmäysvaara (sumu, liikennevalot jne.), Toteutetaan moottoriteiden koodin (valot, takasumuvalot, nuolet) edellyttämät varotoimet, vältetään äkillinen jarrutus jne.
Jos otat piiskaa, ota välittömästi yhteyttä lähimpään ensiapupalveluun sekä varmistamaan luu- ja nivelsärkymien puuttuminen, että sinulla on hyödyllinen asiakirja, jos vaaditaan vakuutuskorvausta
Pidä itsesi terveenä harjoittelemalla säännöllisesti liikuntaa; tällä tavalla kohdunkaulan lihaskudosta saadaan voimaa ja elastisuutta, joka suojaa tätä aluetta trauman sattuessa

LIITTYVÄT TAVARAT: Noiten lakko