TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® on pentoksifylliiniin perustuva lääke.

TERAPEUTISET RYHMÄT: Perifeerinen vasodilataattori.

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Käyttöaiheet TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® on tarkoitettu aivo- ja perifeeristen verisuonitautien hoitoon ateroskleroottisella ja diabeettisella perusteella. Kolme yleisimpiä sovelluksia ovat ajoittainen claudikaatio, diabeettinen angiopatia, tromboottiset oireyhtymät, Raynaudin tauti ja aivoverisuonten iskemia-tromboottiset ja emboliset muutokset.

Toimintamekanismi TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL®: n suun kautta ottama pentoksifylliini imeytyy kokonaan maha-suolikanavaan, jolloin plasman maksimipitoisuudet saavutetaan noin 30 minuutin kuluttua sen ottamisesta. Pentoksifylliinin lisäksi plasmassa esiintyy myös muita aktiivisia metaboliitteja, mukaan lukien niin sanottu M1, joka on erittäin tärkeä sen pitkäaikaiselle terapeuttiselle vaikutukselle.

Tämän vaikuttavan aineen terapeuttinen teho johtuu olennaisesti sen hemoreologisista ominaisuuksista, jotka pystyvät parantamaan punasolujen muodonmuutosta, vähentämällä veren viskositeettia ja verihiutaleiden ja pro-tromboottisen aggregaatiokykyä.

Näihin toimiin, joita pääasiallisesti välittää eräiden solunsisäisten reittien modulointi (fosfodiesteraasit - AMPcyclic), lisätään myös leukocotary-aktivoinnin fibrinolyyttistä ja inhiboivaa vaikutusta, joka lisäksi vähentää potentiaalista ateroskleroottista ja tulehdusta aiheuttavaa riskiä, edistää oikeaa vaihtoa aineenvaihdunta mikrokierron tasolla, parantamalla hemodynaamisia parametreja.

Terapeuttisen vaikutuksensa jälkeen pentoksifylliini ja sen aktiiviset metaboliitit eliminoituvat munuaisiin tavalla, joka on verrannollinen otettuun annokseen, jolloin vältetään kertymisilmiö.

Tutkimukset ja kliininen teho

PENTOSSYPHYLLINI JA INFLAMMOINTI TYYPPI II DIABETISET TAPAHTUMAT.

Vascul Pharmacol. 2007 elokuu-syyskuu, 47 (2-3): 118-24. Epub 2007 kesäkuu 2.

Pentoksifylliinin antaminen tyypin II diabeettisille potilaille, joihin myös hypertensio vaikutti, johti joidenkin sydän- ja verisuonisairauksien kehittymiseen liittyvien tulehduksellisten markkereiden merkittävään vähenemiseen. Tarkemmin sanottuna havaittiin C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuksien väheneminen 20%, ESR: llä 18%, plasman leukosyyttien lukumäärä 11%, tulehduksellisten markkereiden, kuten malonidialdehydin, ja antioksidanttivedon lisääntymisen perusteella. Kaikki nämä vaikutukset voivat estää sydän- ja verisuonisairauksien alkamisen.

2.PENTOSSIFILLIN IN INTERMITTENS CLAUDICATIO

Väliaikainen claudikaatio on patologinen tila, jolle on ominaista alaraajojen kipu, joka pakottaa potilaita kävelemään vaikeuksiin, merkkinä perifeerisestä vasculopatiasta. Huolimatta pentoksifylliinin tehokkuudesta oireiden parantamisessa, kestävän paranemisen aikaansaamiseksi on tarpeen parantaa yleistä elämäntapaa ja turvautua lääkehoitoon vasta myöhemmin.

3. PENTOSSYLLILLININ VASTUULLISET VAIKUTUKSET

Pentoksifylliinin käyttö potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimoireyhtymä (ateroskleroottipohjainen patologia), on johtanut tulehduksellisten sytokiinien plasmapitoisuuksien merkittävään vähenemiseen tulehdusta estävien sytokiinien, kuten IL-10: n ja TGF-beetan, hyväksi. Tämä tasapainottaminen voisi olla tärkeä sepelvaltimotaudin ja yleisemmin ateroskleroottisen taudin ehkäisyssä ja regressiossa.

Käyttötapa ja annostus

TRENTAL ® modifioidusti vapautuvat tabletit, joiden pentoksifylliini on 400/600 mg: suositeltu annos on yksi 600 mg: n tabletti kahdesti vuorokaudessa tai yksi 400 mg: n tabletti 3 kertaa päivässä. Syöminen tulisi suosia aterioiden jälkeen, säännöllisin väliajoin ja pitkiä hoitojaksoja.

Lääkäri vahvistaa potilaan fysiopatologisten tilojen huolellisen arvioinnin jälkeen mahdolliset annostuksen mukautukset sekä terapeuttisen protokollan ajoituksen valinnan.

JOKAISESTI, ENNEN ENNEN TRENTALIA ® Pentoksifylliini - TARKASTUKSEN VAATIMUS JA TARKASTUS ON VAIKUTTAVA.

Varoitukset TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® -valmistetta tulee ottaa varoen potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, koska pentoksifylliini ja sen aktiiviset metaboliitit erittyvät virtsaan. TRENTAL ® -valmisteen antamista on seurattava huolellisesti, jotta vältetään haittavaikutusten ilmaantuminen potilailla, joilla on hypoteesi tai verisuonten hauraus ja verenkierron lability.

Vaikka lääke ei näytä suoraan häiritsevän potilaan normaalia havaintokykyä, mahdollisten haittavaikutusten, kuten huimauksen ja päänsärkyjen, esiintyminen saattaa vaarantaa koneiden käytön tai ajaa ajoneuvoja.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Laboratorioeläimillä suoritetussa prekliinisessä kokeessa ei havaittu pentoksifylliinin teratogeenisiä tai mutageenisia vaikutuksia sikiöön. Näistä tiedoista huolimatta yksiselitteisten ja turvallisten kliinisten tutkimusten puuttumisen vuoksi emme suosittele TRENTAL ® -valmisteen käyttöä koko raskauden aikana ja sen jälkeisessä imetyksen vaiheessa. Jos jälkimmäisessä tapauksessa tämän lääkkeen antaminen on välttämätöntä, olisi aiheellista keskeyttää imetys.

vuorovaikutukset

Pentoksifylliinin vaatimaton verenpainetta alentava vaikutus saattaisi merkittävästi lisätä verenpainelääkkeiden samanaikaisella saannilla, mikä johtaa huonoon verenpaineen säätelyyn.

Tämän sivuvaikutuksen välttämiseksi olisi suositeltavaa seurata verenpaineen tasoja jatkuvasti ja mahdollisesti säätää annosta.

Pentoksifylliinillä näyttää myös olevan jonkin verran metabolisia vaikutuksia, jotka saattavat edellyttää oraalisten hypoglykeemisten aineiden tai insuliinin annoksen muuttamista diabeetikoilla, jotka saavat TRENTAL®-hoitoa.

Vasta-aiheet TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® on vasta-aiheinen yliherkkyyteen jollekin sen komponenteille, jos sydänkohtaus on äskettäin ja jos verenvuoto on vakava.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Kliinisessä tutkimuksessa havaitut haittavaikutukset, jotka on kirjattu markkinoille tulon jälkeen, ovat olleet kliinisesti merkityksettömiä, ja ne osoittavat pentoksifylliinin hyvän siedettävyyden.

Ruoansulatuskanavan häiriöt, päänsärky ja huimaus olivat eniten kuvattuja vaikutuksia, kun taas yliherkkyysjaksot ja sykehäiriöt olivat selvästi harvinaisempia. Joka tapauksessa kaikki edellä mainitut haittavaikutukset olivat luonteeltaan tilapäisiä ja hävisivät nopeasti hoidon lopettamisen jälkeen.