Mikä on diabetes
Diabetes on yksi teollisuusmaissa levinneimmistä endokriinisista sairauksista: se on patologia, jolle on ominaista hyperglykemia, jolloin verensokeri lisääntyy; se johtuu haiman pienentyneestä insuliinin eritystä, joka liittyy usein perifeeristen kudosten lisääntyneeseen resistenssiin itse insuliinin vaikutukseen.
oireet
Taudin tunnusmerkit ja diabeettiset oireet on tiivistettävä seuraavasti:
- Hyperglykemia ;
- Polyuria: täytyy virtsata enemmän kuin normaalisti;
- Polyphagia : liiallinen nälkä, joten halu syödä liioiteltua;
- Polydipsia : tarve juoda normaalin yläpuolelle;
- Glykosuria : sokerin esiintyminen virtsassa.
Diabeteksen tyypit
Diabetes on monitekijäinen sairaus ja se voidaan jakaa etiologian mukaan viidessä eri tyypissä:
- DIABETIT MELLITUS-TYYPPI 1 : Tämäntyyppisessä diabeteksessa tuhoamme haiman beeta-soluja, jotka tuottavat insuliinia. Tämä tuhoaminen voi tapahtua autoimmuunisella pohjalla, jolloin vasta-aineet tunnistavat ei-itseinsuliinia erittävät haimasolut tai idiopaattisella pohjalla, toisin sanoen, eivät korreloi tiettyyn etiologiaan, lukuun ottamatta kuitenkin autoimmuunia. Tämä diabeettinen kuva, joka on insuliiniriippuvainen ja joka esiintyy nuorena, on vakavampi kuin muut muodot.
- DIABETIT MELLITUS TYPE 2 : diabetekselle on tunnusomaista hyperglykemia, joka johtuu haiman muuttuneesta insuliinierityksestä ja / tai insuliiniresistenssin kehittymisestä (normaali insuliinituotanto spesifisellä reseptorin puutteella tällä hormonilla). Tyypin 2 diabeteksen esiintyminen aikuisuudessa on yleistä, sitä voi säätää sääntelemätön ruokavalio ja istumaton elämäntapa; se liittyy usein kuvan lihavuuteen.
- MODY ( nuorten diabeteksen maturiteetti ): Mody johtuu useista haiman geneettisistä muutoksista, jotka määrittävät beetasolujen toiminnan alijäämän; se on vakava, mutta edustaa melko harvinaista patologiaa.
- TOISEN DIABETIT MELLITUS : diabetes, jolla on immuuni-, ruoansulatus- ja geneettinen perusta, voi olla seurausta tietyistä patologioista, jotka vaikuttavat hormonitoimintaan, tai sellaisten lääkkeiden saannista, jotka vaikuttavat aineenvaihduntaan. Esimerkkejä: eksokriinisen haiman sairaudet; endokrinopatiat (Cushingin oireyhtymä, feokromosytoma ja hypertyreoosi); lääkkeiden, kuten glukokortikoidien, kilpirauhashormonien, beetasalpaajien ja tiatsidien, käyttö; jotkut infektiotyypit (sytomegalovirus); geneettiset häiriöt (Downin oireyhtymä, Turnerin oireyhtymä, Huntingtonin korea);
- PRAISE DIABETES : Raskauden 2-5%: n esiintyvyydestä joillakin raskaana olevilla naisilla on diabetes mellitus, joka - vaikka se on ohimenevä ja helposti hoidettava tila - jos aliarvioitu, voi vaarantaa sikiön ja vastasyntyneen terveyden (liiallinen paino syntymä voi olla yksi seurauksista).
komplikaatiot
Diabetes on todellinen terveysongelma, koska pitkällä aikavälillä se voi johtaa hyvin vakaviin komplikaatioihin, erityisesti verenkiertojärjestelmän tasolla, mutta ei vain: ateroskleroosiin, diabeettiseen glomerulopatiaan (munuaisiin), diabeettiseen retinopatiaan, diabeettiseen neuropatiaan ja haavaan diabeetikot ovat vain muutamia niihin liittyviä sairauksia.
hoito
Ennen kuin puhutaan luonnollisista korjaustoimenpiteistä, jotka voivat auttaa diabeettisen patologian hoidossa, on tarpeen täsmentää ja korostaa, että tämä on vakava sairaus, jota sellaisenaan on kohdeltava tehokkaasti asianmukaisella lääkehoidolla ja oikean elämäntavan avulla .
Koska diabetes on glukoosi-aineenvaihduntaan liittyvä sairaus, ensimmäinen tekijä, joka on korjattava sairastuneilla yksilöillä, on ravitsemus: on välttämätöntä hillitä hiilihydraattien kulutusta poistamatta niitä kokonaan, mutta vähentämällä niiden päivittäistä saantia ja välttämällä sokereiden saantia yksinkertainen (edustaa välitöntä glukoosimuotoa). Lisäksi hyperglykemiaa altistaville ihmisille on olemassa tiettyjä sääntöjä, joita on noudatettava tiukasti: välttää ylipainoa ja syödä säännöllisiä aterioita koko päivän ajan. Hiilihydraattien liiallisen kulutuksen välttämiseksi: lisätään täysjyvätuotteiden ja kuitupitoisten tärkkelyspitoisten elintarvikkeiden saantia; kuluttaa vihanneksia ja tuoreita hedelmiä (välttäkää kuivattuja ja erittäin makeita hedelmiä, kuten viinirypäleitä ja viikunoita), mutta myös munia, kalaa ja valkoista lihaa riittävän proteiinin saannin varmistamiseksi; poistamaan tai vähentämään huomattavasti alkoholin kulutusta ja rajoittavat suolan ja suolaisen ruuan kulutusta.
Kun ruokinta on korjattu, on toimittava liikunnan tasolla (kun muut patologiat eivät estä sitä) sydän- ja verisuonitautien riskin ehkäisemiseksi.
Diabeteslääkkeet
Perinteinen farmakologinen hoito
Tyypin 1 diabetes edellyttää insuliinin päivittäistä antamista (jopa useita kertoja päivässä) ihonalaisilla injektioilla tai pumppujen avulla (insuliinipumput); insuliinista riippumattoman tyypin 2 diabeteksen hoitoon tarvitaan lääkkeitä, jotka kykenevät vaikuttamaan verensokeria ja insuliinin tuotantoon. Tyypin 2 diabeteksen hoitoon pääasiassa käytetyt lääkkeet ovat:
- SULFANILUREE (Glibenklamidi; Glipitsidi; Tolbutamidi; klooripropamidi; Glimepiridi): tämä lääkeryhmä stimuloi insuliinin vapautumista haiman beeta-soluista, vähentää seerumin glukagonitasoja ja lisää insuliinin sitoutumista kohde-reseptoreihin. Haittavaikutukset: hypoglykemia, maha-suolikanavan häiriöt, kutina, pahoinvointi, anemia.
- BIGUANIDIT (Metformiini; Fenformiini): nämä lääkkeet eivät stimuloi insuliinin eritystä vaan lisäävät herkkyyttä kohdekudosten insuliinille. Haittavaikutukset: maitohappoasidoosi, ripuli, metallinen maku, anoreksia.
- ALPHA-GLUCOSIDASE-INHIBITORIT (Acarbose; Miglitol): lääkkeet, jotka estävät suoliston harjarajalla esiintyvän alfa-glukosidaasin, mikä vähentää sokereiden imeytymistä. Haittavaikutukset: ilmavaivat, ripuli, vatsakrampit.
