määritelmä
Zenkerin diverticulum on sukulaarinen muodostus, joka löytyy nielun takaseinästä juuri ruokatorven yläpuolella.
Tässä herniationissa nautittavat ruoat pysähtyvät, sitten ruoansulatus hidastuu ja morsel pyrkii palaamaan ylöspäin.
Zenkerin diverticulum on seurausta lihasseinämän heikkenemisestä: paineen nousu elimen sisällä voi aiheuttaa asteittaisen taipumisen heikomman tunikon alueen läpi.
Lisäksi ruokatorven peristaltiikan poikkeavuudet, jotka yleensä helpottavat ruoan kulkua mahaan, voivat vaikuttaa häiriön alkamiseen.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- pahanhajuinen hengitys
- ruokahaluttomuus
- Sisäinen palaminen
- nielemisvaikeudet
- hengenahdistus
- Rintakipu
- Kipu vatsan suussa
- Kipu vatsan yläosassa
- röyhtäily
- Massa tai turvotus kaulassa
- pahoinvointi
- Knot kurkussa
- Painonpudotus
- käheys
- Hapon regurgitaatio
- Tukehtuminen
- yskä
- oksentelu
Muita merkintöjä
Zenkerin diverticulum voi aiheuttaa dysfagiaa, joka on vaikeuksia nielemisen tai tukkeutumisen tunteen vuoksi, koska ruoka on este sen laskeutumiselle. Lisäksi, jos potilas taipuu eteenpäin tai rentoutuu, voi esiintyä ruoan regurgitaatiota suuhun päin.
Muita ilmenemismuotoja ovat halitosis ja rintakehän tunne. Zenkerin diverticulum voi joskus aiheuttaa hengitysvaikeuksia, sillä ruoka, joka palaa ylöspäin, aiheuttaa tukehtumisen tunteen; jos regurgitaatio on yöllä, voi esiintyä keuhkokuumeita.
Mahdollisia komplikaatioita ovat tulehdus ja infektiot, jotka johtuvat Zenkerin divertikuloosista kertyvistä elintarvikkeista; harvoissa tapauksissa voi esiintyä perforointia tai verenvuotoa. Diverticular-tasku saavuttaa harvoin sellaisia ulottuvuuksia, että se havaitsee kohdunkaulan massan palpaatiossa.
Diagnoosi saadaan kontrastiröntografialla, endoskoopilla ja ruokatorven manometrialla.
