määritelmä
Termi "tupakointi" tarkoittaa myrkyllistä riippuvuutta tupakansavun oireyhtymästä: puhumme yhdestä sydämellisimmistä nykyaikaisista terveysongelmista, joihin liittyy hyvä osa maailman väestöstä. On yleistä, että tupakointi tai tupakoinnin riippuvuus, jos haluat, on tapa, joka ei ole kovin älykäs ja terveydelle erittäin haitallinen; Tästä olettamuksesta huolimatta näyttää siltä, että pidättäytyminen tästä puutteesta ei kuulu tupakoitsijoiden hyviin aikomuksiin.
syyt
Emme voi puhua todellisesta syystä, joka aiheuttaa aiheen savulle; se alkaa usein pelinä, haasteena jäljitellä "suurinta". Tärkein ongelma on, että "pelin alku" muuttuu pian kaikesta riippuvuudesta, jota usein ei voida hallita (todellinen huumeriippuvuus). Itse asiassa tupakansavussa on tunnettu alkaloidi, nikotiini, joka on vastuussa riippuvuudesta ja joka on ymmärrettävä sekä kemiallisesti että psykologisesti.
oireet
Tupakoitsijat eivät ymmärrä seurauksia, joita heillä voi olla tupakointiin (tai kun he ymmärtävät, että he eivät voi enää lopettaa tupakointia); riippuvuuden lisäksi tupakoinnilla on yllättävä vaikutus terveyteen:
- suosii hengityselimiä (esim. keuhkoahtaumatauti, yskä) \ t
- lisää munuaisten syövän, keuhkosyövän, mahasyövän, haimasyövän, virtsarakon syövän riskiä
- se on sydän- ja verisuonitautien riskitekijä
- edistää painonnousua
- lisää ahdistuksen ja masennuksen riskiä
- näyttää lyhentävän elinajanodotetta
Tietoa tupakoinnin ja tupakoinnin lopettamista koskevista lääkkeistä ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa suhdetta terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Tabagismo-lääkkeiden lopettamista.
huumeita
On ymmärrettävää, miten tupakoinnin pidättäytyminen on älykkäintä tehdä itsemme ja muiden terveyden suojelemiseksi: tosiasiassa, älkäämme unohtako, että passiivinen tupakointi - tahattomasti ja väistämättä hengittivät tupakoimattomat henkilöt, jotka ovat yhteydessä ihmisiin, jotka ne tupakoivat - se on erittäin vaarallista, koska se suosii monien sairauksien kehittymistä, mukaan lukien syöpä ja jopa kuolema.
Tupakoinnin lopettamiseen tarkoitetut lääkkeet voivat käyttää terapeuttista toimintaa vain, jos henkilö on vakuuttunut siitä: on itse asiassa hyödytöntä ottaa huumeita, jos ei ole aikomusta tehdä sitä. Ennen kuin käytät hoitomenetelmää luopumaan tottumuksesta, on myös suositeltavaa kääntyä käyttäytymishoidon tukikeskuksiin: ei ole yllättävää, että tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa haastajaa varten haastava haaste, sillä jonkin verran ylitsepääsemätön este.
Nikotiini laukaisee joukon poikkeuksellisia mekanismeja: tämä stimuloiva alkaloidi määrittää äärimmäisen tyydyttävän vaikutuksen, joka toimii dopamiinin neurotransmitterin tasolla; Tämän perusteella ymmärrämme, miten tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa juuri siksi, että luopuu vieroitusoireyhtymä, jolle on ominaista ahdistuneisuus, masennus, mnemoniset vaikeudet ja huonontunut mieliala.
Kun tahdonvoima ei riitä tupakoinnin lopettamiseen, on mahdollista hyödyntää tiettyjen lääkkeiden apua: yleisesti otetaan käyttöön lääkkeitä, joilla on hyvin pieni nikotiiniannos, mikä on hyödyllistä välttää vieroitusoireyhtymä.
Muistakaamme jälleen kerran, että tupakointitapa on myös huumeriippuvuus.
Nikotiini- ja nikotiinikorvikkeet : nikotiinipohjainen lääkehoito ( nikotiinikorvaus ) koostuu tämän alkaloidin antamisesta pureskeltavien kumien tai transdermaalisten laastareiden muodossa, jotka vapauttavat nikotiinia. Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet määrätään, kun potilas on vakuuttunut luopumaan tapauksesta, mutta hyvät aikomukset ja tahdonvoima eivät riitä. Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä välttää tupakointi mahdollisimman paljon.
- Nikotiinin kielenalaiset tabletit (pidetään suussa, kunnes ne ovat täysin liuenneita, noin 20-30 minuuttia): ilmoitetaan potilaille, jotka tupakoivat yli 20 savuketta päivässä ja aikovat lopettaa. Otetaan yleensä 2 mg / tunti lääkitystä. Lisätään annos 4 mg: aan / tunti merkittävien sekundaaristen oireiden tapauksessa. Yleensä ensimmäisessä hoidossa (kestää 6 viikkoa) on suositeltavaa ottaa 9 tablettia päivässä; seuraavien kolmen viikon aikana ota 2-4 mg tabletteja 2–4 tunnin välein. Kymmenennestä viikosta on suositeltavaa pienentää annosta yhdeksi tabletiksi 4-8 tunnin välein. Yleensä koko hoidon kesto on 3 kuukautta (12 viikkoa).
- Nikotiinipuristettavat tabletit (esim. Niquitin Mini, Nicorette): ota 4 mg: n kumia 1-2 tunnin välein 6 viikon ajan. Seuraavien kolmen viikon aikana on suositeltavaa ottaa 2-4 mg: n kumi 2-4 tunnin välein. Jatka viikolla 10 4 mg: n kumilla 4-8 tunnin välein. Älä ota yli 24 rengasta päivässä. On suositeltavaa pureskella kumia hitaasti, jopa 30 minuuttia. Älä jatka hoitoa yli 6 kuukautta.
- Nikotiinipohjaiset tupakoinnin lopettamisen laastarit (esim. Nicopatch): levitetään yleensä yksi laastari päivässä kuivalle, puhdistetulle iholle; laastari on levitettävä käsivarteen tai kehon yläosaan aina yrittäen sijoittaa se eri kohtaan, jotta vältetään paikallinen ärsytys.
- Bupropionihydrokloridi (esim. Elontril, Wellbutrin, Zyban): aloita hoito ottamalla 150 mg aktiivista suun kautta kerran päivässä. Ylläpitoannos: annos voi nousta jopa 300 mg: aan vuorokaudessa (annettuna kahtena jaettuna annoksena päivän aikana), mutta ei ennen kolmea päivää hoidon aloittamisesta. Lääke ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on aiemmin ollut epilepsia ja syömishäiriöt.
Muut tupakoinnin lopettamisen huumeet:
- Varenikliini (esim. Chapmix, 25-28-56 tablettia): se on nikotiinireseptorien osittainen agonisti, joka kykenee sitoutumaan nikotiinireseptoreihin (nikotiiniset asetyylikoliinireseptorit α4β2), jäljittelemällä sen toimintaa ja lievittämällä oireita pakollisen tupakoinnin. Tupakoinnin lopettamiseksi on suositeltavaa ottaa 0, 5 mg aktiivista per os kerran päivässä kolmen ensimmäisen hoitopäivän aikana. 4. - 7. hoitopäivänä annosta nostetaan 0, 5 mg: aan kahdesti vuorokaudessa. Ota kahdeksannesta päivästä alkaen 1 mg aktiivista kahdesti päivässä.
- Topiramaatti (esim. Topamax, Sincronil): hiilihappoanhydraasin antikonvulsiivinen estäjä, jota käytetään myös laihtumisen hoidossa. Se on toinen valinta tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettu lääke.
- Nortriptyliini (esim. Dominans, Noritren): trisyklinen masennuslääke, jota käytetään hoitoon tupakoinnin lopettamiseksi ja tupakoinnista (masennus) johtuvien sekundaaristen oireiden torjumiseksi. Lääkäri on määrittänyt annoksen tupakointiin liittyvien sekundaaristen oireiden vakavuuden perusteella.
- Klonidiini (esim. Catapresan, Isoglaucon): lääke on imidatsoliinireseptorien agonisti, ensimmäisen rivin antiadrenerginen aine, jota käytetään raskauden verenpaineen hoitoon. Se on myös joskus tarkoitettu tupakoinnin lopettamiseen. Annostellaan suun kautta lääkettä suun kautta annoksella 0, 1 mg kahdesti päivässä; vaihtoehtoisesti tupakoinnin lopettamiseksi levitetään klonidiinipohjainen laastari kerran viikossa. Kysy lisätietoja lääkäriltäsi.
