anatomia

Epistrophy: Mikä se on? A.Griguolon anatomia, ossifikaatio, funktio ja patologiat

yleisyys

Akseli tai akseli on selkärangan toinen kohdunkaula.

Yhdessä atlasin (ensimmäinen kohdunkaulan nikama) atlo-epistropheisen nivelen kautta akseli on hyvin erityinen nikama; Itse asiassa siinä on pieniä ulottuvuuksia oleva selkäranka, josta ylhäältä tulee alkuperää, jota kutsutaan hampaaksi, joka puuttuu kaikesta selkärangan toisesta nikamasta.

Hampaiden ansiosta akseli toimii kartan pyörimisakselina: tämä mekanismi antaa ihmiselle mahdollisuuden kääntää niskansa ja päänsä helpommin.

Yhdessä atlasin kanssa akseli muodostaa kohdunkaulan sarakkeen, joka on useimmiten murtuma; akselin murtuma on paljon pelätty onnettomuus, koska se voi johtaa pysyvään halvaantumiseen tai pahimmassa tapauksessa niiden uhrien kuolemaan.

Mikä on Epistrofeo?

Akseli on selkärangan toinen kohdunkaula .

Epistrophe on yksisuuntainen nikama, jolla on täysin erottamiskykyisiä ominaisuuksia ja jonka anatomisesta merkityksestä johtuu sen erityinen suhde atlasiin, eli ensimmäiseen kaulan nikamaan (episkoopin suhteen atlas on siis ylivoimaisessa asemassa) ).

Akseli tunnetaan myös nimellä: akseli, dentate-nikama ja nikama C2 (jossa kirjain C tarkoittaa "kohdunkaulaa" ja numero 2 osoittaa paikannusta selkärangan kohdunkaulan kohdalla).

Ymmärtää: Vertebraalisen pylvään ja nikamien tarkistaminen

  • Selkäranka tai selkä, on luun rakenne, joka:
    • Se kulkee pystysuunnassa selän keskellä;
    • Se on ihmiskehon selkäranka;
    • Se asentaa ja suojaa selkäydintä (joka yhdessä aivojen kanssa muodostaa keskushermoston ).
  • Huipusta alkaen selkäranka voidaan jakaa 5 segmenttiin (tai osiin): kohdunkaulan segmenttiin, s. rintakehä, s. lannerangat, s. sakraali ja s. häntäluun;
  • Selkäranka koostuu 33-34 päällekkäisistä epäsäännöllisistä luista, joita kutsutaan selkärankauksiksi, jotka erotetaan toisistaan ​​ohuella fibrokartilagruktuurilla, jota kutsutaan nikakalvoksi;
  • Selkärangan muodostavista 33-34 nikamasta 7 kuuluu kohdunkaulan kohdalle, 12 rintakehään, 5 lannerangalle, 5 sakraaliseen suuntaan ja 4/5 kokkigealliin;
  • Vaikka niiden spesifinen anatomia vaihtelee suhteessa tarkasteltavaan selkärankaan, kaikki läsnä olevat nikamat:
    • Kuutio-muotoinen elementti vatsaalisessa asennossa, jota kutsutaan nikamakehoksi ;
    • Kaareva muodostus selkäasennossa, ns. Selkäranka ;
    • Aukko kaaren ja kehon välillä, jonka nimi on selkäranka ;
    • Kaaren ulkoreunan keskipiste, nimeltään spinousprosessi ;
    • Näkymä jokaiselle selkärangan ulkoiselle puolelle, jota kutsutaan poikittaiseksi prosessiksi .

anatomia

Yhdistettynä atlasiin ns. Atlo-epistrofia-nivelen avulla akseli on hyvin erityinen nikama. Itse asiassa sille on ominaista pienikokoinen ja anomaalinen morfologia, josta se on ylemmältä puolelta peräisin hammas- tai odontoidiprosessista, joka puuttuu kaikesta selkärangan toisesta nikamasta.

Lisätietoa epistemologian erityispiirteistä ja lokalisointiin, komponentteihin ja liitettyihin nivelsiteisiin ja lihaksiin liittyvistä yksityiskohdista käsitellään tämän luvun seuraavissa osissa.

Epistrofian sijainti

Akseli sijaitsee atlasin (ensimmäinen kohdunkaulan nikama), ylivoimaisesti ja kolmannen kaulan nikaman välillä, huonommin.

Akseli sijaitsee kaulan yläosassa, juuri alemman reunan yläpuolella.

Epistrofian komponenttien ominaisuudet

VERTEBRAL BODY

Akselin selkäranka kehittyy alaspäin kohti kolmatta kohdunkaulan nikamaa. Kuten odotettiin, se ei ole suuri rakenne, kuten rintakehän tai lannerangan nikamien tapauksessa.

Etupuolella (tai ventral) pinnalla, keskellä, akselin runko on pitkittäinen harja, joka on sijoitettu kahden masentuneen alueen väliin, johon kaksi ns.

Alemman pinnan tasolla akseli on kovera keskellä ja kuperuus kummallakin puolella.

DENTAL OR DENTISTRY PROCESS

Hammas on akselin tyypillisin anatominen elementti.

Se kehittyy ylöspäin nikamakappaleen yläpinnasta lähtien olettaen, että ulkonäkö näkyy pyöristetyssä yläreunassa, joka on sen sijaan terävä.

Etupuolella hammas on varustettu soikealla alueella, jota kutsutaan yleisellä tavalla - joka palvelee akselin selittämistä atlasin selkärankaan. sen takana sen sijaan on matala ura, joka toimii niin, että koukku on ns.

Atlantin poikittaisliitos on paksun ja vahvan sidekudoksen vyöhyke, jonka tehtävänä on vahvistaa liitosta akselin ja selkärangan välillä.

Apikaalisessa asennossa kärjessä hammas on alueella, joka toimii niin sanotun apikaalisen nivelsidoksen kiinnittämiseksi ; sen sijaan se antaa tilaa kahdelle erilliselle alueelle, joiden tehtävänä on ankkuroida kaksi niin sanottua siipimuhkaa .

Apiktiivinen nivelside (tai hammashuipun nivelside) ja kaksi alar-sidettä ovat kuitumaisen sidekudoksen juovia, jotka liit- tyvät vastaavasti akselin hampaiden kärjessä ja edellä mainitun huipun alapuolella olevaan alueeseen niskakalvoon (sillä täsmällisyys, ns.

Koska lukijalla on mahdollisuus syventää myöhemmin, hammas edistää ratkaisevasti akselin toimintoja ja jälkimmäisen ja atlasin välistä suhdetta.

VERTEBRAL ARCH

Yleisesti ottaen yleisen kohdunkaulan nikaman selkäranka koostuu:

  • Kaksi jalkaa, jotka vastaavat kaaren osia, jotka on välittömästi kytketty nikamaelimeen;
  • Kaksi keskinäistä reikää, jotka ovat kanavia, joita käytetään selkäytimestä poistuvien selkärangan hermojen kulkuun;
  • Lamina, joka on kaareva luun segmentti, joka kulkee jalkalista jalkaosaan ja josta poikittaiset prosessit ja spinousprosessi ovat peräisin;
  • Kaksi ylemmän nivelten prosessia, jotka ovat kaksi selkärangan kaaren yläpuolelta nousevaa kasvua, joiden tärkeänä tehtävänä on liittyä nikamaan ylempään nikamaan (tämän alemman nivelprosessin kautta);
  • Kaksi alempaa nivelprosessia, jotka ovat kaksi selkärangan kaaren alareunasta nousevaa kasvua, joilla on perusedellytys nivelten yhdistämiselle huonompaan nikamaan (tämän ylivoimaisen nivelprosessin kautta).

Akselin selkärangan kaaret ovat hyvin leveitä, etenkin etuosassa, jossa ne ovat yhteydessä nikamakappaleeseen ja al denteen; nikamien väliset reiät ovat normaaleja ja niiden tehtävänä on taata siirtyminen toiselle selkärangan parille (HUOM: nikamien väliset reiät ovat peräisin kahdesta nikamasta); laminaatti on leveä ja massiivinen, ja se jäljittelee suuresti jalkojen ulkonäköä; lopuksi kaksi ylemmän nivelten prosessia ja kaksi alempaa nivelten prosessia ovat itse asiassa vastaavasti lievä ylempi ulottuvuus ja kahden alaraajan pieni alempi jatke.

Yhdistämällä atlasin alemman nivelten prosessiin akselin nivelten prosessit vaikuttavat ratkaisevasti atlo-epistropheiseen artikulaatioon, joka itse asiassa liittyy atlasiin ja akseliin.

SPINY PROCESS

Nivelakselin ulkosivulta peräisin oleva, akselin keskipiste on kahden luukun puolivälissä, ja se on suuri luun ulkonema, joka sen alemman osan haarukoissa synnyttää uran.

Akselin spinousprosessi palvelee selkärangan lihaksia ja nivelsiteitä samalla tavalla kuin selkärangan toisessa nikamassa.

Kaikissa nikamissa, mukaan lukien epistrofia, spinousprosessi edustaa kaikkein vatsan luun osaa.

KULJETUSPROSESSIT

Tärkeisiin kaulalihkoihin yhdistettynä akselin poikittaiset prosessit ovat kaksi pientä selkärangan kaarevaa ulkonemaa, jotka ovat peräisin enemmän tai vähemmän jalkakäytäviltä ja jotka vinosti suuntautuvat hieman alaspäin.

Kuten kaikissa kohdunkaulan nikamissa, jopa akselissa, poikittaiset prosessit on varustettu reiällä, jota kutsutaan poikittaisreikäksi (tai poikittaisreikäksi ), jonka kautta nikaman valtimo ja selkärangan laskimot kulkevat.

Tiesitkö, että ...

Poikittainen reikä on kohdunkaulan nikamien erityispiirre; tämä tarkoittaa, että vain niskan nikamien poikittaiset prosessit on järjestetty.

VERTEBRAL HOLE

Kaikkien muiden kohdunkaulan kohdalla akselilla on huomattavan suuri selkäranka, jossa yksi selkäydin varhaisimmista osista kulkee.

Epistrofiaan liittyvät lihakset ja siteet

Jos haluamme tiivistää akseliin liitettyjen lihasten ja nivelsiteiden rakenteen, näyttää siltä, ​​että:

  • Hammasta 4 on kiinnitetty tärkeitä nivelsiteitä: atlasin poikittainen nivelsite, apikaalinen nivelside ja kaksi alar-sidosta. Nämä nivelsiteet ovat osa edellä mainittua atlo-epistropheista, joka yhdistää atlasin akseliin;
  • Poikittaisissa prosesseissa on osa levator- kynsistä, keskiskaleenista ja kaulan pernasta, jotka vaikuttavat olennaisesti pään pyörittämiseen;
  • Spinousprosessissa osa nuchal- nivelsiteistä ja osa kaulan semispinaalisista lihaksista asetetaan, posteriorinen peräsuoli on suurempi kuin pää, huonompi vinosti, kaulan selkäranka, interspinous ja multifidus (Huom: nämä lihakset edistävät selän yläosan lihaksia);
  • Levyllä on joitakin keltaisia ​​nivelsiteitä, joiden tehtävänä on vahvistaa akselin ja vierekkäisten nikamien välinen suhde.

luutuminen

Akseli on luu, jonka lopulliseen muodostumiseen vaikuttavat 5 primaarista osifikaatiokeskusta ja 2 sekundaarista ossifikaatiokeskusta :

  • Viidestä primaarisesta ossifikaatiokeskuksesta yksi sijaitsee siinä, missä nikamaelementti vie elämän; kaksi asuvat, joissa selkäranka näkyy; kaksi muuta sijaitsee silloin, kun hampaiden pohja muodostuu;
  • Kahdesta sekundaarisesta ossifikaatiokeskuksesta tapahtuu silloin, kun hampaiden kärki muodostaa muodon, kun taas toinen, jossa kehon alempi kärki näkyy;
  • Ensimmäinen aktivoitavista primaarisista ossifikaatiokeskuksista on kaksi, jotka ovat selkärangan kaaressa (sikiön elinajan VII ja VIII viikon välillä); seuraa sitten peräkkäin nikamakohdassa läsnä olevaa primääristä ossifikaatiokeskusta (sikiön elinajan IV ja V-kuukauden välillä) ja kahta hampaan pohjalla olevaa läsnäoloa (VI-kuukausi sikiön elämää);
  • Nikamakaaren primaarisista ossifikaatiokeskuksista riippuu selkärangan kaaren muodostumisesta ja erilaisista niihin liittyvistä prosesseista (spino-prosessi, poikittaiset prosessit jne.); kehon muodostuminen, alemman kärjen lukuun ottamatta, riippuu nikamarakenteen primaarisesta luutumis- keskuksesta; lopuksi hampaiden muodostaminen, ylhäältä päin lukuun ottamatta, riippuu hampaan pohjassa läsnä olevista primaarisista ossifikaatiokeskuksista;
  • Hampaiden ylemmän kärjen ja kehon alemman kärjen muodostuminen riippuu kahdesta sekundäärisestä ossifikaatiokeskuksesta.

Tiesitkö, että ...

Ennen ossifikaatiota akselin tulevan hammas on itse asiassa atlasin runko.

toiminto

Akseli kattaa kaksi toimintoa:

  • Hampaiden ansiosta se toimii pyörivänä kääntökuvana päällekkäiselle atlasille (tai ensimmäiselle kohdunkaulan nikamalle).

    Atlantin pyöriminen akselin hampaan on ihmisen äärimmäisen tärkeä mekanismi, koska sen avulla jälkimmäinen voi kääntää päänsä ja kaulaansa helpommin;

  • Se toimii kytkentäpisteenä tärkeille kaulalihaksille (jotka myös vaikuttavat pään ja kaulan pyörimiseen) ja tärkeisiin selkälihaksiin;
  • Suojaa lyhyen selkäydinosan.

sairaudet

Akseli muodostaa atlasin kanssa kohdunkaulan sarakkeen segmentin enemmän murtumiin .

Epistrofian murtuma: mitä se on, syyt ja tyypit

Akselin murtuma on paljon pelätty vahinko, koska se voi johtaa pysyvään halvaantumiseen tai pahimmassa tapauksessa niiden uhrien kuolemaan.

Yleisimpiä akselin murtumisen syitä ovat trauma, joka johtuu voimakkaasta kaulan törmäyksestä ja traumasta, joka johtuu pään voimakkaista liikkeistä; nämä kaksi tilannetta (niskaan kohdistuvat väkivaltaisuudet ja väkivaltaisten päänliikkeiden aiheuttamat traumat) johtuvat useimmissa tapauksissa liikenneonnettomuuksista.

Niin sanotun Anderson-D'Alonzo-luokituksen mukaan akselissa on kolme erilaista murtumaa:

  • Tyyppi I, joka ryhmittelee kaikki akselin hampaiden kärjen murtumat.

    Ominaisuudet: se on yleensä vakaa murtuma;

  • Tyyppi II, joka sisältää kaikki akselin hammaspohjan murtumat.

    Ominaisuudet: se on yleensä epävakaa murtuma;

  • Tyypin III epistrophe-murtuma, joka kokoaa yhteen kaikki akselin nikaman rungon murtumat.

    Ominaisuudet: voi olla vakaa tai epävakaa.