Lichen planuksen komplikaatiot
Joitakin hypoteeseja on laadittu koskien vaaroja, jotka voivat johtua jäkäläplaniksen dermatoosista: jotkut sairastuneet potilaat saattavat olla vaarassa ihon, peniksen, suun limakalvon ja vulvovaginiitin kasvaimia. Tässä suhteessa on suositeltavaa hakea lääkärin hoitoa varhaisimmista ihon ilmentymistä, jotta voidaan varmistaa, ettei tauti rappeudu syöpäkasvoksi.
diagnoosi
Kuten olemme jo analysoineet, jäkäläpohjan retikulaariset leesiot ovat melkein erehtymättömiä, joten diagnoosi on melko yksinkertainen. Valitettavasti muiden jäkälän muotojen osalta tunnistus ei näytä niin helppoa, joten kun potilaalle ei suoriteta oikeaa diagnostista tutkimusta, on olemassa riski sekoittaa jäkälää yksinkertaisempiin sairauksiin.
Yleensä lääkäri hypoteesoi ensimmäisen diagnoosin, joka perustuu potilaan ilmoittamiin oireisiin, ja jatkuu dermatologisella tutkimuksella ja mahdollisesti laboratoriokokeilla, kuten allergiatutkimuksella, C-hepatiittitutkimuksella ja viillolla biopsialla, tutkimalla siten mahdollisia etiologisia elementtejä vastuussa jäkälä planus.
hoitomuodot
Lisätietoja: Lichen Planuksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet
Lichen planus on hienovarainen ja epäselvä tauti, jossa hoito on melkein ongelmallista: joillakin potilailla dermatoosi voi kestää pitkään, toisissa se voi jopa parantua spontaanisti. On välttämätöntä kiinnittää enemmän huomiota päänahan jäkälän tasoon, sukupuolielimiin, limakalvoihin ja kynsiin, jotka ovat syyllistyneet oireiden kannalta kaikkein haitallisimpiin: itse asiassa näille alueille vaikuttava jäkälän taso kestää pitkään, sen lisäksi että syntyy merkittäviä ja ärsyttäviä haittoja.
Tulehdus hoidetaan yleensä paikallisilla kortikosteroideilla (levitetään suoraan in situ), annetaan oraalisesti tai injektoidaan suonensisäisesti. Terapeuttisesta näkökulmasta kortisonin johdannaiset ovat poikkeuksellisia, koska ne ovat erittäin tehokkaita, mutta toisaalta ne ovat helposti vastuussa sellaisista komplikaatioista, kuten irreversiibeli epiteelin atrofia ja suullinen kandidiaasi. Lisäksi oraalisen ja laskimonsisäisen kortisonin liiallinen käyttö voi aiheuttaa diabeteksen, osteoporoosin ja hyperkolesterolemian.
Näiden lääkkeiden lisäksi lääkäri voi määrätä jäkälä-planuksen tyypin ja oireiden mukaan myös retinoideja (joiden käyttö on kiellettävä raskauden aikana, koska teratogeenit), antihistamiinit ja valohoito (UVB).
Joskus määrätään lääkkeitä, joilla on immunosuppressiivista vaikutusta, kuten syklosporiini, erityisen tehokas eroosio jäkälän tapauksessa; jopa tämä farmaseuttinen erikoisuus ei ole ilman sivuvaikutuksia, koska se voisi aiheuttaa myrkyllisyyttä munuaisissa.
Valitettavasti useimmat potilaat on tarkoitettu olemaan parantamatta lainkaan ja joutuvat elämään jäkäläplusuksen kanssa koko elämänsä ajan, koska etiologinen tekijä, joka on todella (eikä vain ihanteellisesti) vastuussa dermatoosista, on edelleen epäselvä: kerran diagnosoitu, potilaan on seurattava tarkasti elämän terapeuttista hoitoa.
yhteenveto
Lichen planus lyhyesti:
tauti | Lichen planus |
kuvaus | Immunologiasta johtuva krooninen tulehduksellinen dermatoosi, johon liittyy pääasiassa ihoa, limakalvoja ja kynnet |
Jäljennös taudin tunnistamisesta | Nielunhohtoiset ja violetit monikulmioiset papules (4P-tauti) |
kurssi | Relapsing, hyvänlaatuinen luonteeltaan |
Termin etymologia | Termi perustuu taudin tyypillisiin ilmenemismuotoihin, jotka ovat hyvin samankaltaisia kuin jäkäläisten arborescent-muodot |
Lichen planuksen esiintyvyys | Lichen planus:
|
Lichen planuksen etiologia | epävarmaa; mahdolliset laukaisimet ovat:
|
histopatologia | Loukkaantuneiden anatomisten kohteiden solujen koostumuksen muuttaminen:
|
luokitus |
atrofinen jäkälä retiktiivinen jäkälä eroottinen jäkälä (haavainen tai atrofinen) plakki, jäkälä-planus
|
Lichen planuksen komplikaatiot | Ihon, peniksen, suun limakalvon ja vulvovaginitin kasvainvaara |
Lichen planus -diagnoosi |
|
Terapeuttiset lichen planus -hoidot |
Lichen planus -hoidon kärsivän potilaan on noudatettava tiukasti elämän terapeuttista hoitoa. |