määritelmä
Kuten taudin nimi ennakoi, keuhkokuume on akuutti tai krooninen tulehdusprosessi, joka vaikuttaa keuhkoihin; tarkemmin sanottuna se on tulehdus, johon liittyy interstitiaalinen kudos ja / tai keuhkojen alveolaariset tilat.
syyt
Useimmiten keuhkokuume johtuu virus-, sieni- tai bakteeri-infektioista; kuitenkin keuhkojen tulehdus voi johtua sienistä, loisista tai jälleen myrkyllisten aineiden hengittämisestä. Lopuksi jopa keuhkojen mekaaniset vauriot voivat muuttua keuhkokuumeen mahdolliseksi laukaisuksi.
Keuhkokuumeen riskitekijät: kortisonin huumeiden väärinkäyttö, diabetes, vastasyntyneiden tai vanhusten ikä, munuaisten / sydämen vajaatoiminta, heikentävät krooniset sairaudet, syöpä
oireet
Yleensä keuhkokuume ilmestyy äkillisesti ja raportoi influenssan tyypillisistä oireista: vilunväristykset, vakava rintakipu ja yskä (kuiva viruksen keuhkokuumeissa, rasva vihertävän katarrin kanssa bakteeri-keuhkokuumeessa). Keuhkokuumeelle on tunnusomaista: halitosis, heikkous, hengenahdistus, lihaskipu, päänsärky, hikoilu, kiihdytetty hengitys.
ruokavalio
Tietoa keuhkokuumeesta - Keuhkokuumeiden hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa yhteyttä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin käytät keuhkokuumeita - keuhkokuumeita.
huumeita
Olemme nähneet, että useimmissa tapauksissa keuhkokuume riippuu bakteeri- tai sieni-infektioista: ensimmäisessä tapauksessa tautia hoidetaan kohdennetulla tai laaja-alaisella antibiootilla. Kun keuhkokuume riippuu sieni-infektioista, potilasta hoidetaan sienilääkkeillä; kun vastuussa oleva aine on sen sijaan virus, potilasta kehotetaan ottamaan suuria määriä nesteitä ja mahdollisesti suorittamaan terapeuttisen menettelyn, joka perustuu viruslääkkeiden saantiin.
On selvää, että ennen lääkkeiden ottamista lääkärin on arvioitava infektion vakavuuden aste, oireiden vakavuus ja potilaan terveydentila.
Vakavammissa keuhkokuumeiden muodoissa voidaan tarvita tukevaa hengityshoitoa; antitussive-lääkkeet ja kipulääkkeet ovat mahdollisesti hyödyllisiä yskän rauhoittamiseksi ja kivun lievittämiseksi.
Lääkkeet komplisoimattoman keuhkokuumeen hoitoon
- Amoksisilliini (esim. Augmentin, Klavux): kuuluu penisilliinien luokkaan, hoitoa lääkkeellä tulisi jatkaa 7–10 päivän ajan, otettuna 500 mg: n annoksella 3 kertaa päivässä (vaihtoehtoisesti ottaa 875 mg lääkettä 2 kertaa per päivä). päivä).
- Ampisilliini (esim. Ampilux, Amplital, Unasyn) antaa 1-2 g lääkettä laskimoon 4-6 tunnin välein 7-10 päivän ajan. Ampisilliinin on usein liitettävä muihin lääkkeisiin infektion luonteesta riippuen.
- Bentsyylipenisilliini (esim. Bentsil B, penisilliini G) kestää 1-2 miljoonaa yksikköä laskimonsisäistä lääkettä neljän tunnin välein yhden tai kahden viikon ajan infektion luonteesta riippuen. Vakavuuden sattuessa ota 250-500 mg lääkettä 6 tunnin välein.
- Telitromysiini (esim. Ketek), antibioottinen lääke (makrolidiluokka), saatavana 400 mg: n tableteina, on tarkoitettu lievän tai keskisuuren keuhkokuumeen hoitoon sekä käyttökelpoiseksi myös nielutulehduksen hoitoon. On suositeltavaa ottaa yksi tabletti kerran päivässä ennen tai jälkeen aterioita 7-10 päivän ajan.
Edellä kuvattuja lääkkeitä käytetään yleensä komplisoimattoman keuhkokuumeen hoitoon aikaisempien keuhkosairauksien puuttuessa. Jos kyseessä on penisilliini-allergia, suositellaan erytromysiiniä (esim. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin), klaritromysiiniä (esim. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) tai atsitromysiiniä (esim. Azitromysiini, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin).
- Flukloksasilliini (esim. Flucacid, Liderclox, Nepenic): lääkettä käytetään epäiltyyn tai todettuun stafylokokki-keuhkokuumeeseen (esim. Tuhkarokosta riippuva keuhkokuume). Lääkehoitoa on jatkettava 14–21 päivän ajan.
Lääkkeet keuhkokuumeiden hoitoon, joilla on tuntematon etiologia
Kun keuhkokuume epäillään, mutta vastuussa oleva syy ei ole tiedossa, lääkäri määrää yleensä:
- Kefuroksiimi (luokka: kefalosporiinit. Esimerkiksi Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): ota lääkeainetta 750 mg laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti 8 tunnin välein. Jos kyseessä on komplikaatio, ota lääke annoksella 1, 5 g, kolme kertaa päivässä. Kun oireet paranevat selvästi, lääkäri voi muuttaa parenteraalista hoitoa siten, että potilas voi jatkaa lääkkeen ottamista suun kautta (250-500 mg per os 8 tunnin välein 7-21 vuorokautta). Kefuroksiimi saattaa myös liittyä erytromysiiniin, kuten lääkäri on määrännyt (yleensä hoito kestää 10 päivää).
Jos oletetaan, että Staphylococcus- infektio on epäilty , se liittyy myös flukloksasilliiniin: pidentää hoitoa 14-21 vuorokautta, myös legionellatartuntojen osalta.
Lääkkeet atyyppisen keuhkokuumeen hoitoon
- Erytromysiini (esim. Erytrosiini, Erythro L, Lauromycin) antaa tämän lääkkeen (makrolidi) annoksena 250-500 mg joka 6. tunti, kun se on kohtalainen keuhkokuume. Jos keuhkosairaus on vakavampi, on suositeltavaa antaa lääkettä laskimoon annoksella 1-4 g jaettuna neljään annokseen (6 tunnin välein).
- Klaritromysiiniä (esim. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) suositellaan ottamaan lääkeainetta annoksena 250-500 mg 12 tunnin välein (jos epäillään olevan Haemophilus influenzaen infektio, ota 500 mg lääkettä). Hoitoa on jatkettava 7-14 vuorokautta pneumokokki-keuhkokuumeella ja 14–21 päivän ajan, jolloin keuhkokuume riippuu toisesta luonteesta. On kuitenkin hyvä muistaa, että lääkärin on aina määritettävä hoidon kesto infektion etiologisen tekijän ja vakavuuden perusteella.
- Azitromysiini (esim. Atsitromysiini, zitrobiotti, Rezan, atsitrosiini) tämä makrolidi on erityisen käyttökelpoinen legionellan keuhkokuumeelle. Se on annettava laskimoon kerran vuorokaudessa annoksella 500 mg. 2 päivän hoidon jälkeen ota lääke suun kautta (500 mg) kerran päivässä 7-10 päivän ajan.
- Rifampisiini (esim. Rifampic), jos kyseessä on legionella-keuhkokuume, ota antibiootti annoksena 600 mg suun kautta tai laskimoon. Erytromysiini voidaan liittää. Kysy lääkäriltäsi.
- Tetrasykliini (esim. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) klamydialla o Mikrosytoplasman infektio osana flunssaa ottaa lääkkeen 500 mg: n annoksena 6 tunnin välein 10-21 vuorokauden ajan infektion luonteesta riippuen. .
- Cefotaxima (esim. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin) Pseudomonas- keuhkokuumeen tapauksessa ota tämä antibiootti (kefalosporiini) laskimoon tai lihaksensisäisesti (1-2 g) 6-8 tunnin välein. Älä ylitä 2 grammaa ev 4 tunnin välein. Hoidon kesto on 7-21 päivää.
Huomaa, että hoidon suorittaminen on tärkeää myös silloin, kun oireet häviävät muutaman päivän kuluttua: tämä käytäntö on välttämätön relapsien riskin ja antibioottiresistenssin kehittymisen vähentämiseksi.
Terapeuttiset apuvälineet keuhkokuumeiden oireiden helpottamiseksi:
Kipulääkkeet : ne ovat erityisen käyttökelpoisia keuhkokuumeen aiheuttaman kivun rauhoittamiseksi ja virtsaantumiselle.
- Naprokseeni (esim. Aleve, Naprorex): on suositeltavaa ottaa yksi 550 mg: n kapseli kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein, ellei lääkäriltä ole annettu muita ohjeita).
- Ibuprofeeni (esim. Brufen, Kendo, Moment): ota maku 200–400 mg vaikuttavaa ainetta (tabletit, poretaskut) joka 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan. Joissakin tapauksissa kipulääkettä voidaan antaa laskimoon (400 - 800 mg joka 6. tunti).
- Parasetamoli (tai asetaminofeeni, esim. Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina) kehon lämpötilan muuttumiseen liittyvän keuhkokuumeen akuuttien kipujen varalta. Suun kautta tablettien, siirapin, kuohuvien pussien tai peräpuikkojen muodossa lääkettä annetaan yleensä annoksena 325 - 650 mg joka 4-6 tunnin välein 6-8 peräkkäisenä päivänä kuumeiden alentamiseksi.
Antitussives : hyödyllinen vähentämään yskää, joka usein liittyy keuhkokuumeeseen. Vaikka olisikin aiemmin havaittu, on hyvä muistaa, että keuhkokuumeiden tapauksessa verenvuotoa ehkäiseviä lääkkeitä ei pidä ottaa liiallisina määrinä, koska yskä on puolustava mekanismi, joka auttaa kehoa poistamaan tartunnan aiheuttavan patogeenin.
Esimerkiksi dekstrometorfaani (esim. Aricodylosse, Bisolvon Yskä, Ozopulmin) voi olla käyttökelpoinen: lääke annetaan yleensä siirappien tai tablettien muodossa, annoksena 15-60 mg 2-3 kertaa päivässä. Älä ylitä 120 mg päivässä. Annoksella 200-300 mg päivässä lääke luo visuaalisia hallusinaatioita ja sydämen rytmin mahdollisia muutoksia.
Luonnonmukaisista keinoista vastaan mainitsemme hunajaa, akaasia-uutetta ja lakritsiä, jotka ovat käyttökelpoisia antitussive-perifeerisen toiminnan aikaansaamiseksi keuhkokuumeen yhteydessä.
