Aiheeseen liittyvät artikkelit: Neuriittioptiikka
määritelmä
Optinen neuriitti on näköhermon tulehdus.
Näön hermo on rakenne, joka kuljettaa verkkokalvosta tulevaa visuaalista informaatiota silmänympäryslohkon (aivojen alue, joka on vastuussa näkökyvyn sähköisten ärsykkeiden käsittelystä) näkökenttään.
Kun näköhermon tulehdus, sen toiminta on vaarassa. Tulehdusprosessi aiheuttaa itse asiassa myeliinivaipan turvotusta ja rappeutumista; tämä rakenne kattaa näköhermon ja takaa normaalisti sähköimpulssien oikean johtamisen. Myeliinivauriot muuttavat siten signaalien siirtymistä verkkokalvosta aivoihin; tästä syystä näön heikkeneminen aiheuttaa näön heikkenemistä.
Yleisin syy optiselle neuritikselle on multippeliskleroosi, demyelinoiva sairaus, josta se edustaa usein alkuvaiheen oireita. Muita syitä ovat tartuntataudit (esim. Lymen tauti, syfilis, meningiitti, tuberkuloosi, viruksen enkefaliitti jne.), Autoimmuunisairaudet (esim. Systeeminen lupus erythematosus, Behçetin tauti, sarkoidoosi) ja mikä tahansa prosessi, joka aiheuttaa suoraa vahinkoa näköhermolle ( pakkaus, kasvaimet tai iskemia).
Optinen neuriitti voidaan myös suosia trauma, ravitsemukselliset puutteet, sädehoito, ajallinen valtimotulehdus, tuhoisa anemia, Gravesin tauti, diabetes ja lääkeaine- ja kemiallinen myrkytys (esim. Lyijy, metanoli, arseeni ja antibiootit). Muina aikoina syy ei ole tiedossa.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Halo valon ympärillä
- Muutettu värinäkymä
- anisocoria
- Yön sokeus
- Liikkuvat kappaleet
- Silmäkipu
- Fotofobia
- Visuaalisen kentän kapeneminen
- Vähentynyt visio
- Intraokulaarinen verenvuoto
- skotoomat
Muita merkintöjä
Useimmissa tapauksissa optinen neuriitti on yksipuolinen, vaikka molemmat silmät voivat olla samanaikaisesti mukana. Taudin alkamiselle on tyypillistä kliinisten oireiden kolmikko: näöntarkkuuden väheneminen, silmien kipu (usein tehostunut silmänliikkeellä) ja näkökentän muutokset. Muita tunnusomaisia oireita ovat muuttunut värinäkö (dyschromatopsia), alentunut herkkyys kontrastille ja sellaisten visuaalisten ilmiöiden ilme, kuten valon havaitseminen vilkkuu valon, vilkkuvien valojen ja pisteiden puuttuessa.
Optinen neuriitti voi johtaa osittaiseen tai täydelliseen näköhäviöön. Diagnoosi perustuu oftalmologiseen ja neurologiseen arviointiin. Tutkimukseen liittyvät tyypilliset havainnot voivat sisältää heikentynyttä perifeeristä näkemystä, pupillin refleksin muuttumista ja näköhermon (papillan) pään turvotusta, joka joskus liittyy ympäröivään verenvuotoon.
Hoito kohdistuu taustalla olevaan sairauteen (esimerkiksi kortikosteroidit ovat vaihtoehto sclerosis multiplexiin liittyvässä neuritissa); suurimman osan ajasta tulehdus kuitenkin ratkaisee itsestään.
