SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® on Montelukast-natriumiin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Leukotrieenireseptorien antagonistit

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Ohjeet SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® on tarkoitettu astman hoitoon, joka ei reagoi kortikosteroidien tai beeta-2-adrenergisten agonistien kanssa tapahtuvaan inhalaatiohoitoon.

SINGULAIR ®: ta käytetään myös menestyksellisesti kausiluonteisen allergisen nuhan oireenmukaiseen hoitoon ja astman ennaltaehkäisyyn, jolle on tunnusomaista liikunnan harjoittama keuhkoputkien supistuminen.

SINGULAIR ® -toimintamekanismi - Montelukast

SINGULAIR ® on lääke, joka perustuu Montelukastiin, leukotrieenireseptorien inhibiittoriin, jota on käytetty onnistuneesti astman hoidossa.

Tämän aktiivisen aineen toimintamekanismi, joka on nyt hyvin karakterisoitu myös molekyylin näkökulmasta, toteutuu olennaisesti kyvyssä inhiboida leukotrieenireseptorien, ja erityisesti tyypin 1 reseptorin, aktivoitumista, jotka ilmenevät konstituutioisesti sileiden lihassolujen avulla. hengitysteiden ja muiden tulehduksen osien.

Sarjan 4 leukotrieenien lisääntynyt vapautuminen astmaattisen patologian aikana indusoi yleensä tämän reseptorin lisääntyneen aktivoitumisen seurauksena keuhkoputkien supistumisesta, vasodilaatiosta ja siihen liittyvästä turvotuksesta, limakalvojen erittymisestä, tulehduksen elementtien aktivoinnista ja hengitysteiden ruuhkautumisesta.

Suun kautta otettu, systeemisesti imeytynyt ja plasmaproteiineihin sitoutuneeseen ympyrään jakautunut montelukasti saavuttaa leukotrieenien vaikutuksia vastustavat hengitysteet ja aiheuttaa huomattavan vähentyneen valitun oireen.

Vaikuttamisen jälkeen Montelukast eliminoituu yleensä sapen kautta voimakkaan maksan metabolian kautta.

Tutkimukset ja kliininen teho

MONTELUKASTUS POST-BRONCHOLETISEN DISPNEA-ALUEEN EDISTÄMISEKSI

Pediatr Allergy Immunol. 2013 lokakuu 7. doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub ennen tulostusta]

Tutkimus, joka osoittaa, että Montelukast-hoito voi vähentää hengenahdistuksen esiintymistiheyttä potilailla, joilla on post-bronkioliitti, erityisesti hengitysteiden syntsyyttiviruksen jälkeen, ja sivuvaikutukset ilmenevät yksinomaan 1, 5%: lla hoidetuista potilaista.

BUDESONIDE JA MONTELUKAST VERTAILLA

J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 Jan, 1 (1): 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip 2012.08.005. Epub 2012 marraskuu 8.

Tutkimuksessa, jossa käytiin yli 200–2–4-vuotiasta lasta, joka osoittaa, että Montelukast-hoito voi olla yhtä tehokas kuin budesonidilla hoidon alkuvaiheessa, budesonidi näyttää pitkällä aikavälillä takaavan paremman valvonnan.

LEUCOTRIENISEN VASTAANOTTAJIEN HENKILÖSTÖT ALLERGISISSA LIITTEISSA

J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 Jan, 1 (1): 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 marraskuu 2.

Tutkimus, joka osoittaa, että Montelukastia voidaan käyttää menestyksekkäästi myös allergisen sidekalvotulehduksen hoidossa, mutta se on vähemmän tehokas kuin oraalinen antihistamiini.

Nämä todisteet viittaavat mahdollisuuteen harkita integroitua lähestymistapaa.

Käyttötapa ja annostus

SINGULAIR ®

Montelukast 10 mg päällystetyt tabletit.

SINGULAIR ® -hoito on välttämättä määriteltävä hengitysteiden sairauksien hoitoon erikoistuneen lääkärin harkitsemalla mahdollisuutta yhdistää se kaikki tukevalla hoidolla.

Yleensä ja ei-spesifisesti annos, jota yleisimmin käytetään astma- tai allergisen nuhan hoidossa aikuisilla potilailla, on yleensä 10 mg: n tabletti päivässä, mieluiten otettu illalla.

Varoitukset SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® -hoitoa on välttämättä valvottava lääkärin määräajoin, varsinkin johtuen jonkin verran kliinisten todisteiden osoittamasta lisääntyneestä riskistä hypereosinofiliasta, jonka oireet ovat samanlaisia kuin Churg-Straussin verisuonitulehduksessa.

On myös tärkeää toistaa, että Montelukast-hoito ei ole akuutin astmaattisen hyökkäyksen hoitoon sopiva hoito, jonka vuoksi lääkärin on määriteltävä sopiva tukihoito, perushoito ylläpitämiseksi aina lääkärin määräyksen mukaan, jopa taudin remission vaiheet.

SINGULAIR ® -valmisteen apuaineissa on laktoosia, joten se ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on galaktoosi-intoleranssi, laktaasientsyymipuutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Vaikka tällä hetkellä ei ole tieteellistä näyttöä Montelukastin liittämisestä lisääntyneeseen sikiön epämuodostumien vaaraan, SINGULAIR ® -valmisteen käyttö raskauden aikana ja sitä seuraavassa imetysjaksossa olisi rajoitettava todelliseen ja väistämättömään välttämättömyyteen. ja suoritettava yksinomaan lääkärin valvonnassa.

vuorovaikutukset

Ottaen huomioon Montelukastin maksan aineenvaihdunta, kuten sytokromaaliset entsyymit, olisi suositeltavaa välttää samanaikaisesti sellaisten aktiivisten ainesosien saanti, jotka on mahdollisesti varustettu indusoivalla tai inhiboivalla aktiivisuudella näihin järjestelmiin, jotka kykenevät muuttamaan vaikuttavan aineen normaaleja farmakokineettisiä ominaisuuksia.

Vasta-aiheet SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista potilaille, joilla on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille tai rakenteellisesti ja kemiallisesti liittyville molekyyleille.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

SINGULAIR ® -hoito saattaa altistaa potilaalle lisääntyneen haittavaikutuksen, kuten päänsärky, ylähengitysteiden infektiot, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, hypertransaminasemia ja ihottumat.

Kliinisesti vakavampien haittavaikutusten ilmaantuvuus oli harvinaisempaa.