esittely
Ruokinnassa, joka seurasi imetyksen aikana ja jo aikaisemmin raskauden aikana, vaikuttaa voimakkaasti maidon erittymiseen, sillä on fyysisiä ja psyykkisiä vaikutuksia sekä äidille että lapselle.
Rintamaito
Rintamaito ja vauvan terveys
Seuraavassa taulukossa esitetään maitoa, jonka lapsi ottaa päivittäin ensimmäisen ja viidennen kuukauden välisenä aikana:
| Elinkaari ilmaistaan kuukausina | Päivittäinen maidon määrä grammoina (g) |
| 1. kuukausi | 600-650 g |
| 2. kuukausi | 650-700 g |
| 3. kuukausi | 700-750 g |
| 4. kuukausi | 750 - 800 g |
| Viides kuukausi | 800-850 g |
Imetystä voidaan jatkaa kuuden- seitsemäntenä kuukautena. Tämän jälkeen maidon erittyminen, vaikka se olisi riittävä määrällisesti, ei enää kykene ylläpitämään yksinomaan lapsen lisääntyneitä kehitystarpeita.
Elintarvikevalinnat
Ravitsemuksellinen tarve imetyksessä: onko se erilainen?
Kaiken kaikkiaan sairaanhoitajan ruokavalio ei ole niin erilainen kuin normaalin aikuisen naisen ruokavalio, ja erot ovat helposti mitattavissa.
Ylimääräiset kalorit imetyksen aikana
Raskauden aikana tapahtuva rasvakertymä, joka on hyvin ilmeinen myös rintakehässä, tuottaa 120 kcal / vrk 700-800 ml maitoa; sen vuoksi tarjonnan mukana toimitettava kalorien lisäys on vain osittainen. Suositusten perusteella suosittelemme:
| kuukausipalkat | Ylimääräiset kalorit päivässä (+ kcal / päivä) |
| 0-1 kuukautta | + 450 kcal / vrk |
| 1-2 kuukautta | + 532 kcal / päivä |
| 2-3. Kuukausi | + 565 kcal / päivä |
| Kuukausi 3-6 | + 507 kcal / päivä |
Huomautus : On suositeltavaa, että sairaanhoitaja jakaa ruokavalion noin 6 ateriaan päivässä, joista 3 pää (aamiainen, lounas ja illallinen) ja 3 toissijaista (keski-aamupala, keskipäivän iltapäivä ja kolmas syödä tarvittaessa).
Lisäproteiini imetyksen aikana
Kun otetaan huomioon normaali proteiinin saanti noin 13, 5% kokonaislämmöstä, esimerkiksi 2200 kcal, on suositeltavaa lisätä noin 17 g enemmän; esimerkiksi [(2200 x 0, 155) / 9] + 17 g = 91 g.
Rasvat, hiilihydraatit ja ylimääräiset kuidut imetyksen aikana
Rasvojen ja hiilihydraattien vaadittujen prosenttiosuuksien välillä ei ole merkittävää eroa; lisätään suhteessa standardiin energiavajeen ylittämiseksi ottaen huomioon proteiinivaatimukset.
Toisaalta on suositeltavaa lisätä välttämättömien ja puolivalmisteiden rasvaa imetyksen aikana. sekä prosenttiosuudet että todellinen paino eivät muutu. Erityisesti:
- Monityydyttymättömien rasvahappojen kokonaismäärä: 5-10% kaloreista
- Omega 6: 4-8% kaikista kaloreista
- Omega 3: 0, 5-2, 0% kaikista kaloreista, joista vähintään 250 mg / vrk koostuu EPA: sta ja DHA: sta ja toinen 100-200 mg / vrk DHA: sta.
Kuidut pysyvät muuttumattomina.
Lisäravinteet imetyksen aikana
Tavallisen aikuisen naisen tarpeisiin verrattuna mineraalien kysyntä imetyksen aikana on merkittävä. Vaadimme:
- Kalsium: 1200 g / vrk
- Rauta: 18 mg / vrk.
Lisä vitamiineja imetyksen aikana
Imetyksen aikana on suositeltavaa hoitaa ennen kaikkea joidenkin vitamiinien saanti, mukaan lukien:
- B1 tai tiamiini: 1, 1 mg / päivä
- B2 tai riboflaviini: 1, 7 mg / päivä
- PP tai niatsiini: 16 mg / päivä.
Myös muiden vitamiinien tarve kasvaa hieman, mutta kaloreiden lisääntymisen ja niiden tyydyttävän keskittymisen vuoksi useimmissa elintarvikkeissa (ottaen huomioon tasapainoinen ruokavalio) tämä on yleensä tyydyttävä.
Mitä elintarvikkeita valita imetyksen aikana?
Proteiini-, mineraali- ja vitamiinilähteet
Siksi sairaanhoitajan on käytettävä proteiinivalmisteita:
- Maito ja maitotuotteet, myös runsaasti kalsiumia, fosforia ja A-vitamiinia, ovat olennaisia elementtejä äidin ja vastasyntyneen hyvälle terveydelle.
- Kalat, munat ja liha, jotka proteiinien toimittamisen lisäksi auttavat kattamaan välttämättömien rasvahappojen ja aminohappojen, raudan, mineraalien ja joidenkin vitamiinien tarpeet (tärkeä D-vitamiinin pitoisuus).
Lipidi- ja vitamiinilähteet
Lipidilähteenä on suositeltavaa keskittyä kasviöljyihin, edullisesti raaka-aineisiin; erityisesti käyttökelpoisten hyödyllisten rasvahappojen ansiosta, ne ovat myös hyvin runsaasti E-vitamiinia.
Hiilihydraattien, kuitujen, vitamiinien ja hivenaineiden lähteet
Lopuksi hedelmät, vihannekset, palkokasvit ja viljat myötävaikuttavat ravintokehyksen täydentämiseen, joka täyttää kuidun, vitamiinien ja hivenaineiden vaatimukset.
Rintaruokinnassa oleva vesi
Usein aliarvioitu näkökohta koskee tarvittavaa nesteen syöttöä, joka on erittäin tärkeää hydrosaliinitasapainon säätämiseksi ja typpijätteen poistamiseksi. Riittää, kun todetaan, että vesi on yli 75 painoprosenttia koko organismista ja että se on maidossa noin 80 prosenttia.
Tästä syystä imetyksen aikana on suositeltavaa ottaa vähintään 2 litraa vettä päivässä, yleensä pienellä kiinteällä jäännöksellä (alhainen mineraalipitoisuus), vuorotellen sitä keskipitkällä mineralisaatiolla, edullisesti kalsinisella ja nitraattipitoisuudella alle 10 mg / litra. Kalsiumveden käyttöä koskeva suositus selittyy kalsiumin tarpeen lisääntymisellä, joka luonnehtii koko imetyksen ajan (noin 1200 mg / vrk). Tämä ravitsemuksellinen vaatimus voidaan kuitenkin täyttää integroimalla ruokavalio maidon, jogurtin tai juuston kanssa, elintarvikkeita, jotka ovat tunnetusti runsaasti mineraalista.
Mitä välttää imetyksen aikana?
Vähentää ravintoon lisättyjen sokereiden läsnäoloa, joka sisältää runsaasti kaloreita, mutta "tyhjä" ravitsemuksellisesta näkökulmasta, koska niillä ei ole vitamiineja, kivennäisaineita ja välttämättömiä aminohappoja.
Lisäksi on suositeltavaa rajoittaa:
- Alkoholijuomat: parasta välttää niitä, mutta siinä tapauksessa on suositeltavaa sijoittaa ne aterioihin ja olla enintään 100-150 ml / päivä
- Nervini: parempi jättää ne kokonaan pois; vaihtoehtoisesti on suositeltavaa rajoittaa ne mahdollisimman paljon (esimerkiksi 1-2 kahvia päivässä) kiinnittäen huomiota erilaisten elintarvikkeiden (kahvin kofeiini, teehappo teofylliini, kaakaoobromiini jne.) sisältämien stimulanttien summaan.
- Synteettiset makeutusaineet: hyödyllisiä lisättyjen sokereiden saannin vähentämiseen, mutta usein potentiaalisesti ylimäärin; kaikkien elintarvikkeen sisältämien synteettisten makeutusaineiden summa on ≤ 7 g / vrk
- Mahdollisesti allergiset elintarvikkeet (äyriäiset, maapähkinät, pähkinät, soija): vähentää vastasyntyneen varhaisen altistumisen riskiä; allergioiden muodostumiseen johtaneet syyt eivät ole vielä tiedossa, joten riskejä on tarpeen rajoittaa
- Lisäravinteet, lääkkeet, rohdosvalmisteet jne.: Mahdollisesti poistetaan.
Hyödyllisiä vinkkejä
Mitä sinun tarvitsee tietää imetyksestä?
- Kuten olemme jo todenneet, imetys edellyttää, että äidin arvioitu energiakustannus on noin 500 kaloria päivässä, ja siksi on asianmukaista lisätä ruokavalion kalorien saantia vastaavalla arvolla. On kuitenkin katsottava, että tätä peruspistettä vaikuttavat voimakkaasti ruokavalion ja psykofyysisen raskauden kulku; Tästä syystä on suositeltavaa ottaa yhteyttä palvelukeskukseen saadaksesi henkilökohtaista tietoa elintarvikkeista.
- Jos se ei ole ollut riittävä raskauden aikana, hoitajan ruokinta on arvioitava uudelleen sekä määrällisesti että laadullisesti. Sinun ei tarvitse vain kysyä itseltäsi, kuinka paljon syödä, mutta miten se tehdään ja mitä ruokavalioon sisällytetään hyvinvoinnin saamiseksi. Siksi tuoreet elintarvikkeet, mutta myös jäädytetyt, valmistettu yksinkertaisilla keittomenetelmillä (höyrytetty, paistettu kalvossa jne.), Välttäen ne, jotka ovat vähemmän terveitä, kuten dipit, perunat ja grillit (mitä haitallisempia ovat elintarvikkeen hiilihapotetut osat).
- Keittiössä on hyvä hallita mausteiden ja erilaisten aromien käyttöä. Tämän näkökohdan subjektiivisuudesta huolimatta monet vastasyntyneet eivät näytä arvostavan liian voimakkailla makuilla maustettua maitoa, kuten sellaisen äidin, jonka ruokavalio on liian rikas: valkosipuli, sardellit, ketsuppi, parsa, kaali, sipulit, curry, juustot voimakas aromi, kuten gorgonzola, paprika, inkivääri jne. Kun otetaan huomioon lapsen vasteen vaihtelu, on hyvä sääntö tarkkailla sen reaktioita ja mukauttaa niiden ravitsemus niihin. Toisaalta on äskettäin havaittu, että useimmissa tapauksissa ihmiset oppivat tuntemaan ja erottamaan hajuja ja makuja imetyksen aikana; Siksi emme suosittele EI sulkemaan pois voimakkaasti aromaattisia elintarvikkeita, vaan käyttämään niitä kohtuullisesti. Samasta syystä ei ole suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka voivat kulkeutua maitoon, ja se tulisi ottaa vain lääkärin valvonnassa. Luokka sisältää myös yleisesti käytettyjä lääkkeitä, kuten aspiriinia, silmätippoja, raparperia ja puriaattia tai laksatiiveja.
- Jotkut elintarvikkeet, kuten makkarat, riista, äyriäiset, nilviäiset ja munat tai raakalihat, voivat antaa lapsille suoliston ongelmia. Säilykkeiden liha on usein runsaasti nitraatteja ja jopa nitriittejä, mahdollisesti vaarallisia aineita äidille ja vastasyntyneelle; tästä syystä on hyvä käyttää sitä maltillisesti (esimerkiksi 50 g: n määrä kerrallaan, enintään 2 kertaa 7-10 päivän välein).
- Jos lapsi kärsii koliikista, on hyvä sääntö välttää sellaisten elintarvikkeiden tai juomien kulutus, jotka suosivat suolen muodostumista, kuten pavut, smoothiet, hiivat ja maitotuotteet.
- Kuten johdantokappaleessa mainitaan, on välttämätöntä maltillistaa kofeiinin (korkeintaan kolmen kupin kahvia päivässä) ja alkoholin (korkeintaan viinilasillisen tai oluen aterian lopussa, alkoholin ehdottoman kielletty) kulutusta.
- Raskauden aikana toteutettu vitamiinilisä laajennetaan usein koko imetyksen ajaksi. Joka tapauksessa on hyvä toistaa, että ennaltaehkäisevän lääketieteellisen kuulemisen tärkeys on etenkin silloin, kun tällaisia aloitteita on tarkoitus toteuttaa.
- Sitrushedelmiä, kuivattuja hedelmiä ja erityisesti maapähkinöitä, kananmunia, marjoja, tomaatteja, munia, äyriäisiä, nilviäisiä ja suklaata tulee käyttää maltillisesti, koska ne ovat elintarvikkeita, joilla on mahdollinen allergeeninen vaikutus. Erityisesti, jos perheeseen kohdistuu alttiutta ongelmalle, on hyvä sääntö tarkkailla lapsen reaktioita; jos ilmenee sellaisia oireita kuin suolen turvotus, ripuli ja ihottuma, on hyvä sulkea nämä elintarvikkeet ruokavaliosta. On selvää, että tällaisissa tapauksissa on välittömästi neuvoteltava lastenlääkäriin.
- Imettäminen ei todellakaan ole paras aika aloittaa painonpudotusruokavalio, ennen kuin harkitset vauvan terveyttä. Tässä artikkelissa ja lastenlääkärin antamien ravitsemussuositusten lisäksi on myös katsottava, että useimmissa tapauksissa painon ja fyysisen muodon palauttaminen ennen raskautta kestää noin 10-12 kuukautta.
Lisätietoja: Ruokailu välttää ruokaa »
