Varhainen vaihdevuodet ja terveys
Mitä terveysongelmia voi vaikuttaa naisiin varhaisessa vaihdevuosissa?
Muita estrogeenin vähentämiseen liittyviä terveysriskejä ovat:
- Sydän- ja verisuonisairaudet (lisää iskemian ja aivohalvauksen kehittymisen riskiä);
- Osteopenia (luun tilavuuden väheneminen);
- Urogenitaaliset ongelmat (usein virtsatieinfektiot, emättimen kuivuus ja kivulias sukupuoliyhdistys);
- Neurovegetatiiviset oireet (kognitiivisen toiminnan vähentäminen, lihasvoiman menetys, keskittymisvaikeudet jne.);
- Jaksontatauti : periodontiitti (hampaiden häviäminen) ja ikenen taantumat;
- Ihon trofismin muuttaminen (kuiva iho, ryppyjen esiintyminen ja ihon ikääntyminen);
- Psykologiset vaikutukset (ahdistus ja masennus).
diagnoosi
Varhainen vaihdevuodet diagnosoidaan useiden tutkimusten avulla, mukaan lukien:
- Historia ja fyysinen tutkimus ;
- Tutkimukset muiden amenorrea-syiden (kuukautiskierron puuttuminen) estämiseksi, joihin voi kuulua raskaus, äärimmäinen laihtuminen, liiallinen liikunta, muut hormonaaliset häiriöt ja jotkut lisääntymisjärjestelmän sairaudet;
- Tutkimukset muiden samanaikaisten tilojen, kuten autoimmuuni-, geneettisten tai kilpirauhasen sairauksien tunnistamiseksi :
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ): sairauksien, kuten osteoporoosin ja osteopenian, riski liittyy suoraan estrogeenipuutteen vuosiin;
- Kromosomaalinen tutkimus karyotyypin avulla geneettisten muutosten korostamiseksi;
- Vasta-aineen seulonta erityisellä kliinisellä indikaatiolla (esimerkki: kilpirauhasen vasta-aineannos, anti-munasarja, antisurreeni jne.).
- Verikoe hormonitasojen arvioimiseksi:
- Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) : korkeat FSH-tasot viittaavat olosuhteisiin, joissa gonadista peräisin oleva normaali negatiivinen palaute puuttuu; tämä johtaa FSH: n kontrolloimattomaan vapautumiseen adenohypofyysillä.
- Beta-estradioli : estradioli on tärkein estrogeenihormoni, jota munasarjan follikkelit tuottavat syklin aikana. Hormonin alhaiset tasot osoittavat munasarjojen heikentyneen toimivuuden.
- Munasarjan varantoindikaattorit : B- inhibiittori ja antimullerinen hormoni (AMH) vähenevät. Molemmat antavat viitteitä munasarjoissa esiintyvien follikkelien lukumäärästä ja kun ne osoittavat huonoja munasarjan varantoja, ne vahvistavat vaihdevuodet.
- Lisämunuaisen tuottama DHEA (dehydroepiandrosterone) alkaa laskea 30-vuotiaana ja näyttää merkitsevän vaihdevuosien vähenemisen.
- Lantio- tai transvaginaalinen ultraääni : antaa yksityiskohtaisen kuvan munasarjoista ja kohdusta, ja sen avulla voimme arvioida, onko munasarjan varanto merkittävästi vaarantunut (jos on yhteensä vähemmän kuin neljä follikkelia, varhainen vaihdevuodet ovat ilmeisiä).
