Muotit ja allergiat
Muotit ovat monisoluisia sieniä, jotka voivat lisääntyä eri paikoissa ja pinnoissa. Itiöt, joiden kanssa ne yleensä lisääntyvät, voivat aiheuttaa allergisen reaktion, jossa on pysyviä hengityselinten oireita tai jotka rajoittuvat kesän ja syksyn kauteen. Nämä allergeeniset hiukkaset ovat pienempiä kuin siitepölyä, ja nämä voivat tuoreeltaan helposti kuljettaa.
Italian allergeeniset muotit ovat: Alternaria (kasvaa hajoavilla vihanneksilla ja hedelmillä sekä erityisen kosteassa ympäristössä), Cladosporium, Aspergillus (vihanneksilla, kukkia, heinää ja maaperää) ja Penicillium . Aspergillus ja Penicillus ovat yleisimpiä muotteja sisäympäristöissä ja ne voivat kasvaa kosteuden ollessa yli 50-60%, matoilla, seinillä, matoilla, tapetilla, maaperällä, pölyllä ja pilaantuneella ruoalla. Kun aiheuttajat, jotka ovat herkkiä muottiin allergeeneille, hengittävät itiöitä, jotka ovat dispergoituneet ilmaan, allerginen herkistyminen voi tapahtua: immuunijärjestelmä reagoi liipaisemalla tapahtumien kaskadin, joka johtaa paikalliseen tai systeemiseen tulehdusvasteeseen. Joillakin itiöillä on sellainen muoto, että ne voivat helposti tunkeutua syvälle hengityselimiin ja saavuttaa keuhkoputket ja keuhkojen alveolit. Alternaria- itiöiden hengittäminen on esimerkiksi keuhkoputkien astman syy juuri sen hyvin pienen koon vuoksi. Ilmassa hajaantuneiden sieni-itiöiden pitoisuus on yleensä yöllä korkeampi. Tämän parametrin havaitseminen suoritetaan samalla menetelmällä, jota käytetään siitepölyyn. Itiöiden hajonta riippuu niiden koosta ja ympäristöolosuhteista (lämpötila, kosteus ja ilmanvaihto).
Allergisen henkilön paras puolustus on minimoida altistuminen itiöille, jotka voivat aiheuttaa immuunijärjestelmän reagoinnin. Muotit ovat yleisesti kotimaisessa ympäristössä, varsinkin kosteassa: ne kasvavat seinillä, mutta myös matoilla, matoilla, verhoilulla, kankailla, tapeteilla, ilmastointilaitteiden suodattimilla ja ilmakuivaimilla. Lisäksi ne voivat kasvaa mätäneillä rungoilla ja pudonnut lehdet, kompostihaudat, yrtit ja viljat, maaperä, kasvien lehdet, hedelmät ja ruoka (jopa jääkaapin sisällä). Vaikka itiöitä ei aina voida estää aiheuttamasta allergista reaktiota, lääkehoito voi auttaa hoitamaan oireita.
Syyt ja oireet
Muotti-itiöt joutuvat inhalaation jälkeen kosketuksiin immuunijärjestelmän rakenteiden kanssa ja aktivoivat yliherkkyysreaktion, jota välittää tietyn luokan vasta-aineet: luokan E immunoglobuliinit. potilaan seerumissa allergisen herkistymisen vahvistamiseksi.
Muotinallergia ilmenee samoina merkkeinä ja oireina, joita esiintyy muilla hengitysteiden allergioilla:
- aivastelu;
- Suljettu tai nielu;
- Kutina nenä, kurkku ja suulaki;
- Konjunktiviitti (silmien punoitus, punoitus ja kutina).
Joillakin ihmisillä joidenkin muottien altistuminen voi aiheuttaa tyypillisiä astman oireita:
- Hengenahdistus;
- Rintakehän sorto;
- Hengitys hengityksen aikana;
- Kuiva, vihainen ja pysyvä yskä.
Mould-allergiaoireet vaihtelevat henkilökohtaisesti ja voivat olla lieviä tai vakavia. Voit järjestää tapahtumia ympäri vuoden tai vain tiettyinä aikoina, kun sää on märkä tai tietyissä ympäristöissä, joissa on runsaasti allergeeneja. Muotit ovat hyvin yleisiä sekä sisätiloissa että ulkona, mutta vain osa voi aiheuttaa allergisen reaktion. Allerginen reaktio yhden tyyppiselle muotille ei välttämättä tarkoita, että se on herkkä toiselle allergeenityypille.
komplikaatiot
Onneksi harvinaisissa tapauksissa itiöille altistuminen voi myös aiheuttaa infektioita (iho-, limakalvo- tai sisäelimiä, kuten keuhkokuume), ärsytystä tai toksisia reaktioita.
Yleensä home ei kuitenkaan aiheuta systeemisiä infektioita: ihmisillä, jotka ovat alttiimpia tähän komplikaatioon, on heikentynyt immuunijärjestelmä (potilaat, joilla on HIV / AIDS, kasvaimet tai terapia immunosuppressiivisten lääkkeiden kanssa). Allerginen sieni-siniitti on seurausta paranasaalisten poskionteloiden tulehdusreaktiosta, joka johtuu usein Aspergilluksen muodostumisesta ja lisääntymisestä. Allerginen bronkopulmonaalinen aspergilloosi ilmenee immuunireaktion seurauksena keuhkoputkessa Aspergillus fumigatusa vastaan, erityisesti potilailla, joilla on astma tai kystinen fibroosi. Lopuksi sieni-itiöt voivat olla syynä harvinaiselle sairaudelle, joka esiintyy taudin aiheuttamien hiukkasten hengittämisen jälkeen: yliherkkyys keuhkokuume, joka tunnetaan myös nimellä allerginen alveoliitti . Yliherkkyys keuhkokuume pidetään ammattitautina ja se voi esiintyä niillä, jotka ammatillisista syistä altistuvat sieni-itiöille tai muille kasvi- tai eläinantigeeneille tai tietyille kemiallisille aineille.
Riskitekijät
- Perhe-alttius allergioille ja / tai keuhkoputkien astmalle;
- Ammattitoiminta: maanviljelijät, karjankasvattajat, jotka ovat yhteydessä heinään, sienenviljelijät, kirvesmiehet, juustojen puhdistus ja harjaus tai huonekalujen korjaus jne .;
- Korkea kosteus (yli 50%) ja huonon tuuletuksen kotiympäristössä: ihanteelliset olosuhteet homeen kasvulle ovat kosteat huoneet, kuten kylpyhuoneet, keittiöt ja kellarit.
diagnoosi
Diagnoosin määrittelemiseksi on tarpeen suorittaa useita testejä, myös tunnistaa tai sulkea pois muita lääketieteellisiä ongelmia:
- Anamnesis / terveys-hyvinvointi / anamnesis.html ja fyysinen tarkastus : lääkäri voi rekonstruoida potilaan sairaushistoriaa sekä kerätä tietoa oireista ja arvioida läsnä olevia merkkejä;
- Prick-testi (iho-testi) : koostuu pisarasta allergeeniuutetta, yleensä kyynärvarrella, ja sitten pistetään alue erityisellä neulalla. Jos henkilö on allerginen, esiintyy lyhyt aika.
- RAST-testi (spesifinen IgE-määritys): osoittaa tiettyjä antigeenejä vastaan suunnattujen vasta-aineiden reaktion verinäytteessä ja antaa osoitus potilaan herkkyydestä altistumiselle allergeenille.
hoito
Allergian paras hoito on toteuttaa asianmukaiset toimenpiteet altistumisen välttämiseksi allergeenille. Muotit ovat kuitenkin hyvin yleisiä ja siksi on mahdotonta estää täysin mahdollista kosketusta. Ei ole terapeuttista protokollaa homeen allergian hoitamiseksi, mutta useat lääkkeet voivat lievittää oireita. Näitä ovat:
- Antihistamiinit : lievittää oireita, kuten kutinaa, aivastelua ja nenän tukkoisuutta; ne toimivat vastustamalla histamiinin muodostumista, jota immuunijärjestelmä tuottaa ja joka on aktiivinen allergisen reaktion aikana.
- Paikalliset kortikosteroidit (nenäsuihkeet) : voivat vähentää ylempien hengitysteiden tulehdukseen liittyviä oireita.
- Dekongestantit : niitä voidaan käyttää lyhyiden ajanjaksojen ajan, jotta nenän ruuhkautumista voidaan helpottaa nopeasti.
- Antileukotrieenit : ne estävät joidenkin immuunijärjestelmän kemikaalien toimintaa, jotka aiheuttavat oireita, kuten liiallisen liman muodostumista ja nenän tukkoisuutta. Nämä lääkkeet ovat myös osoittautuneet tehokkaiksi allergisen astman hoidossa.
- Immunoterapia: diagnostisten testien tulokset voivat edistää desensibilisaatiokäsittelyn kehittymistä suhteessa allergeeniin (rokote). Immunoterapia on erittäin tehokas joillekin allergioille, mutta sitä voidaan käyttää tehokkaasti vain tietyissä muottien herkistymisen muodoissa.
ennaltaehkäisy
Sieni-itiöitä, kuten siitepölyä, voidaan kuljettaa ilmaan jopa suurilla etäisyyksillä. On kuitenkin olemassa toimenpiteitä, joilla rajoitetaan muotin altistumista sekä ulkona että kodin sisällä.
Allergisten oireiden puhkeamisen rajoittamiseksi saattaa olla hyödyllistä käyttää näitä toimenpiteitä:
- Nukkua ikkunoiden ollessa suljettuina. Allergeenien pitoisuus ilmassa on yleensä suurempi yöllä, kun ilmasto on viileä ja kostea;
- Käytä nenästä ja suusta suojaava naamio harjoitellessasi sellaisia aktiviteetteja, kuten kuivien lehtien harjaaminen, pysyminen pitkään kasvihuoneissa tai nurmikon leikkaaminen;
- Vältä ulkona tapahtuvaa toimintaa välittömästi ukkosen, sumua tai kosteuden jälkeen tai kun allergeenisen varauksen arvo on korkea.
Seuraavat vaiheet voivat auttaa vähentämään homeen kasvua:
- Poista kellarien kosteuslähteet, kuten vuotavat maanalaiset putket tai vuoto.
- Käytä ilmankuivaajaa huoneissa, joissa on erittäin korkea kosteus (kellarit, pohjakerroksen huoneet tai pohjoinen, jne.). Pidä suhteellinen kosteustaso alle 50%.
- Harkitse ilmanpuhdistimien asentamista HEPA (High Efficiency Particulate Air) -suodattimella, joka pystyy sieppaamaan itiöt, jotka ovat levinneet ulkoilmaan, ennen kuin ne leviävät taloon.
- Vaihda keittotaso suodattimet säännöllisesti ja ylläpitää ilmastointilaitteita.
- Tuuleta asianmukaisesti talon huoneet, erityisesti kylpyhuone ja keittiö, ja välttää liiallisen kosteuden muodostumista.
- Älä ylitä koristekasveilla.
- Puhdista kellarit tai lattiat mistä tahansa homeen jälkeistä tai lähteistä sopivilla hoidoilla.
- Heitä tai kierrä vanhoja kirjoja ja sanomalehtiä. Jos ne jäävät kosteisiin paikkoihin, ne voivat nopeasti muotoutua.
