NOVORAPID ® lääkeaine, joka perustuu aspartinsuliiniin.
TERAPEUTISET RYHMÄT: aspartinsuliini injektionesteisiin - insuliinit ja analogit
IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t
Merkinnät NOVORAPID ® - aspartinsuliini
NOVORAPID ® on lääke, jota käytetään sokeritautia sairastavien potilaiden glukoosin aineenvaihdunnan hallintaan.
Vaikutusmekanismi NOVORAPID ® - aspartinsuliini
NOVORAPID ® on aspartinsuliiniin perustuva hypoglykeminen lääke, joka on määritelty siten, että se sisältää aminohapposubstituutiota (Proline ja Aspartate) verrattuna tämän hormonin normaaliin sekvenssiin.
Tämä yksittäinen aminohappomuutos vaikuttaa merkittävästi hormonin farmakokineettisiin ominaisuuksiin, jotka vähentävät normaalia taipumusta muodostaa heksameerejä nopeasti ihonalaisen annon jälkeen ja määrittävät hypoglykeemisen vaikutuksen alkamisen noin 10-20 minuutin kuluttua, optimaalisesti välillä 10 - 20 minuuttia. ensimmäisen ja kolmannen tunnin ajan ja vaikutuksen pysyvyys noin 4 tunnin ajan.
Farmakodynaamisesta näkökulmasta toisaalta toimintamekanismi pysyy muuttumattomana, jolloin insuliini voi vuorovaikutuksessa sen spesifisen reseptorin kanssa, jota insuliiniherkät kudos solut ekspressoivat, ja lisäävät glukoosin ottoa ja käyttöä, mikä vähentää veren pitoisuuksia.
Tämän hormonin tärkeä anabolinen vaikutus (glykogeenisynteesin indusoija, proteiinisynteesi ja lipidisynteesi) ja kyky toimia inhiboimalla glukoosin tuottamiseen käyttökelpoisia metabolisia reittejä sallii insuliinin olevan par excellence-hypoglykeeminen hormoni .
Tutkimukset ja kliininen teho
1. INSULIN ASPART JA GESTATIONAL DIABETES
Tärkeä tutkimus, joka osoittaa, miten raskausdiabeteksen hoito aspartinsuliinilla voi taata hyvän prandiaalisen glykeemisen kontrollin, vähentää hypoglykeemisten tapahtumien esiintyvyyttä ja vähentää ennenaikaisia abortteja.
2. INSULININ INSULIIN JA ANALOGIT
Insuliinianalogien tiedetään eroavan ihmisinsuliinista erilaisen vaikutuksen kinetiikan vuoksi. Tämä kaikki italialainen tutkimus osoittaa myös, miten nämä erot voivat vaikuttaa myös molekyylidynamiikkaan solunsisäisten mekanismien kanssa, jotka aktivoituvat eri tavalla käytetyn insuliinityypin mukaan. Nämä tutkimukset voisivat osittain selventää joitakin tärkeitä muutoksia insuliinianalogien eri tehokkuuteen.
3. ASPART-INSULIIN JA ANTI-INFLAMMATERIAALINEN TOIMINTA
Vaikka aspartinsuliinilla on nopeampi toimintatapa ja taataan merkittävä prandiaalisen glykemian alentuminen kuin tavallinen insuliini, vaikutukset toisen tyypin diabeettisten potilaiden tulehduksellisten markkereiden moduloitumiseen ja endoteelisairaukseen ovat lähes identtiset.
Käyttötapa ja annostus
NOVORAPID ® 100 IU / ml insuliinia: 5 3 ml: n patruunaa tai 3 ml: n esitäytetty kynä: diabeteksen sairauden hoidossa käytettävä aspartinsuliinin annos riippuu tiukasti potilaan fyysisestä tilasta ja hänen kliinisestä kuvastaan.
Periaatteessa käyttökelpoisen annoksen tulisi olla välillä 0, 5 - 1 IU / kg ruumiinpainoa ja NOVORAPID ® tulisi antaa välittömästi ennen ateriaa, ottaen huomioon erityisen nopeat toiminta-ajat.
On syytä muistaa, että lääkärisi on määrittänyt annosformulaation ja muut muutokset.
Varoitukset NOVORAPID ® - aspartinsuliini
Hyvän sokeritasapainon varmistamiseksi on välttämätöntä, että diabeettinen potilas arvioi säännöllisesti seerumin glukoosipitoisuuksia ennen hoitojaksoa ja sen aikana ja mahdollisesti suhteellisen insuliinihoidon mukauttamisen.
Lääkärin on myös ilmoitettava potilaalle lääkkeen oikeasta valmistelusta, antamisesta ja säilytyksestä sekä mahdollisista riskeistä, jotta he voivat tunnistaa hypoglykemian oireet nopeasti ja puuttua ennen hypoglykemisen kriisin syntymistä.
Aspartinsuliini voi nopeamman vaikutuksen vuoksi vaatia useammin annostelua kuin liukoinen ihmisinsuliini.
Lääkäreiden on valvottava annoksen muuttamista, käytetyn lääkkeen vaihtelua tai hoidon keskeyttämistä.
Jos munuaisten toiminta on vähentynyt, saattaa olla tarpeen vähentää käytetyn lääkkeen annosta, toisin kuin infektiot, jotka saattavat vaatia normaalisti käytettyjen pitoisuuksien kasvua.
Hypoglykemian mahdollinen alkaminen voisi vähentää potilaan havaittavaa kapasiteettia, mikä tekee vaaraksi koneiden ja ajoneuvoiden käytön.
VAKUUTUS JA VAKUUTUS
Aspartinsuliinin käytöstä raskaana olevilla naisilla tehdyissä tutkimuksissa ei ole raportoitu mitään haittavaikutuksia sikiölle tai raskaana olevalle naiselle.
Niinpä NOVORAPID®-valmistetta voitaisiin käyttää tehokkaasti raskausdiabeteksen hoidossa, mukauttamalla annosta, jota käytetään potilaan fysiopatologisiin olosuhteisiin ja raskausaikaan.
vuorovaikutukset
Klassisen insuliinin tavoin aspartinsuliini voi myös olla vuorovaikutuksessa useiden aktiivisten ainesosien kanssa.
Tarkemmin sanottuna vuorovaikutus suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden, oktreotidin, anti-MAO: n, beetasalpaajien, ACE: n estäjien, salisylaattien, alkoholin ja anabolisten steroidien kanssa voi lisätä lääkkeen hypoglykeemisiä vaikutuksia vähentäen itse insuliinin tarvetta, samanaikaisesti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden saanti, Tiatsidit, glukortikoidit, kilpirauhashormonit ja sympatomimeetit voivat vähentää NOVORAPID ® -valmisteen terapeuttista vaikutusta.
Vasta-aiheet NOVORAPID ® - aspartinsuliini
NOVORAPID ® on vasta-aiheinen hypoglykemian ja yliherkkyyden vuoksi ihmisinsuliinille tai sen apuaineille.
Haittavaikutukset - haittavaikutukset
NOVORAPID ® -hoito voi muiden hypoglykeemisten hoitojen tapaan liittyä hypoglykemiaolosuhteisiin, jotka voidaan tunnistaa klassisilla oireilla, kuten kylmällä hikillä, ihon pallolla, hermostuneisuudella, vapinaa, ahdistusta, väsymystä, heikkoutta, sekavuutta, keskittymisvaikeuksia, päänsärkyä, pahoinvointia, sydämentykytys, näköhäiriöt ja vakavissa tapauksissa tajunnan ja kuoleman menetys.
Lisäksi injektiokohdassa voi ilmetä sellaisia ilmenemismuotoja kuin punoitus, kutina ja kipu, kun taas injektion antaminen samaan pisteeseen pitkittyneinä ajanjaksoina saattaa aiheuttaa paikallisen lipoatrofian.
Harvoin on kuvattu yliherkkyysreaktioita, kuten ihottumaa, hengenahdistusta ja hengitysvaikeuksia, turvotusta ja äkillistä verenpaineen laskua.
Huomautuksia
NOVORAPID ® myydään vain reseptillä.
NOVORAPID ® on osa dopingluokkaa: Hormonit ja niihin liittyvät aineet (kielletty ja kilpailussa kielletty).
