yleisyys
Häikäisevä skotoma on visuaalinen ilmentymä, joka liittyy usein migreeniin auralla .
Tämä oire koostuu tumman värin havainnoinnista, jota ympäröi pienet värilliset raidat, joissa on ajoittainen valoisuus, visuaalisessa puolikentässä. Käytännössä aihe, joka kokee hohtavan skotooman, näkee vähemmän visuaalisen tehokkuuden, kun taas muualla visuaalisessa kentässä olevat yksityiskohdat havaitaan normaalisti.
Häikäisevä skotoma ilmenee syistä, joita ei vielä ole täysin tiedossa, mutta useimmissa tapauksissa tämä oire voidaan suosia silmiin liittyvien verisuonten supistuminen. Tämä verisuonten supistuminen (tavallisesti ohimenevä) vähentää verkkokalvon herkkyyttä ja siten myös näön tehokkuutta.
Mikä
Häikäisevä skotoma muodostuu valoisten jälkien havaitsemisesta, jotka rajaavat pimeän kohdan visuaaliseen puolikenttään. Tällainen välähdysten tai värillisten raitojen ympäröimä laastari vastaa aluetta, jossa on vähentynyt tai puuttuu verkkokalvon herkkyys, joka ilmenee muuttuneena vasteena valon ärsykkeelle .
Havaitusta kohteesta riippumatta tämä kohta ei mene siirtymiin suhteessa muuhun näkökenttään.
Häikäisevä skotoma on melko vaihteleva taajuus, kun taas ilmentymisen kesto korreloi patologisen tapahtuman kanssa. Tämä oire voi ilmetä yhden tai molempien silmien näkökentässä.
syyt
Häikäisevä skotoma on visuaalinen ilmentymä, joka esiintyy useimmiten migreenissa, jossa on aura, jonka yhteydessä se edustaa prodromista oiretta .
On kuitenkin muitakin tilanteita, joissa ne voivat syntyä. Esimerkiksi tuikeat skotomit voivat ilmetä suhteessa näköongelmiin ja erilaisiin silmän toimintaan liittyviin sairauksiin, mukaan lukien:
- glaukooma;
- Verkkokalvon irtoaminen;
- Linssin läpinäkyvyys (kaihi);
- Makulaariset häiriöt;
- Optisen hermon (esim. Neuriittien) ja / tai vaurioiden muutokset, jotka sijaitsevat optisten reittien tasolla (verkkokalvosta visuaalisiin kortikkokeskuksiin).
Muissa tapauksissa tuikeat skotomit voivat olla toissijaisia:
- myrkytyksen;
- Verisuoniongelmat (esim. Verkkokalvon valtimoiden tai silmän verenvuotojen verenkierron spasmit);
- Iskemia, vamma tai aivokasvaimet.
Harvemmin värjätty scotoma johtuu epätoivottavasta vaikutuksesta joidenkin lääkkeiden käytöstä.
Oireet ja komplikaatiot
Häikäisevä skotoma on ilmentymä, joka koostuu tumman pinnan ulkonäöstä visuaalisella kentällä, josta muodostuu rikkoutuneita viivoja tai aaltoilevia eri värejä (keltainen, punainen, sininen ja vihreä). Vilkkuva vyöhyke voi myös näyttää ympyrän tai vilkkuvan käyrän.
Näitä ilmenemismuotoja esiintyy useimmissa tapauksissa yhdessä monien muiden erittäin ärsyttävien oireiden kanssa. Esimerkiksi potilas voi kärsiä myös päänsärky, yleinen väsymys, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu.
Tämä tietyntyyppinen skotoma on tyypillinen migreenille, jolla on aura, ja usein ennen todellista hyökkäystä. Tässä tapauksessa tämä prodrominen oire on tilapäinen ja kestää muutaman minuutin (yleensä enintään puolen tunnin), ennen kuin se katoaa, jotta tyypillinen voimakas päänsärky saadaan aikaan.
diagnoosi
Visuaalista kenttää tarkasteltaessa tuikea skotoma on esitetty graafisesti tummana alueena, jota rajaa jaksoittaisen kirkkauden ja vaihtelevan värin omaava paikka, joka projisoituu kiinteille esineille ja voi olla eri paikoissa (reuna tai keskus).
huomautus
Siinä tapauksessa, että tuhottavat skotomit ovat pysyviä ja esiintyvät yhdessä muiden häiriöiden, kuten päänsärky, oksentelu ilman pahoinvointia, puhe- ja halvaantumisongelmiin, kanssa, on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon. Toisinaan tuikea skotoma voisi olla neurologisen patologian ensimmäinen oire.
terapia
Säröilevien skotomien hoito on suunnattu laukaisutilaan. Esimerkiksi migreenin tapauksessa johto antaa samat ehdotukset tämän päänsärkymuodon suhteen. Toisaalta glaukoomassa scintillating scotoma ratkaisee itsensä sen jälkeen, kun on otettu lääkkeitä, jotka vähentävät silmänpainetta.
Pysyvien neurologisten vaurioiden läsnä ollessa ei ole parannuskeinoa scintillating scotomien eliminoimiseksi. Oikea kuntoutus voi kuitenkin auttaa palauttamaan osan visuaalisesta toiminnasta.
