Sappikanavat muodostavat arkkitehtuurin sappiliikennejärjestelmän. Tämä maksan solujen tuottama neste, joka kulkeutuu sappikanaviin kasvavassa kaliiperi-astiassa, on keskittynyt sappirakon sisään ja kaadetaan lopulta ohutsuoleen elintarvike-lipidien ruoansulatuksen edistämiseksi.
Hepatosyyttien synteesistä (maksan solut) pohjukaissuolen ulostuloon sappi kuljetetaan kalibraattisäiliöissä vähitellen lisäämällä seuraavan kaavion mukaisesti:
Kapselit tai kapillaarit Biliaarinen → Cholangioli tai pallomainen Hering → interlobulaariset sappikanavat → Intrahepaattiset sappikanavat → Lobarin maksan kanavat (oikealla ja vasemmalla), jotka sulautuvat muodostumaan → tavallinen maksan kanava, joka poistuu maksasta ja liittyy → kystinen kanava (tuleva sappirakosta) muodostaa → yhteisen sappitien (tai yhteisen sappitien, 7 senttimetriä pitkä ja puoli) → joka liittyy haiman kanavaan → muodostaa Vaterin ampullin → ja pääsee pohjukaissuoleen.
Tavallinen maksakanava ja yhteinen sappitiet ovat kaksi kanavaa yhdestä kanavasta. Itse asiassa yhden aterian ja toisen välissä sappia kuohun maksan kanavista tulee tavalliseen maksan kanavaan ja poikkeaa sappirakosta, jossa se kerääntyy ja konsentroidaan. Aterian jälkeen, kun suolisto tarvitsee sappia rasvojen emulgoimiseksi ja mahdollistaa ruoansulatuksen, sappirakon (tai sappirakon) sopimukset kaatamalla kertynyt sappi pohjukaissuoleen. Kaikki on suosittu sulkijalihaksen, niin sanotun Oddin sulkijalihaksen, läsnä ollessa ohutsuolen ulostulopisteessä; kun taas tämä lihaksikas rengas on paastoamisen aikana supistunut, aterioiden jälkeen se rentoutuu sallimaan sappeen kulkeutumisen suolistossa (supistunut sappirakko -> avoin sulkijaliha; rento sappirakko -> suljettu sulkijalihaksen).
Sappien ulosvirtaus sappikanaviin voidaan estää eri tasoilla kasvaimilla, kivillä tai stenoosilla (epänormaali kutistuminen). Yksi puhuu tässä kolestaasin tapauksessa, johon liittyy usein keltaisuutta, eli ihon ja silmän scleraen keltaista värjäämistä, koska biliaarisen bilirubiinin verenkierto on liikaa.
| EXTRAEPATHIC COLESTASI (syyt) | COLESTASI INTRAEPATICA (syyt) |
Sappitien tuumorit kystat Sappitien stenoosi Laskelmat yhteisessä maksakanavassa haimatulehdus Haiman kasvaimet tai pseudosysteet Kasvainmassat vierekkäisissä elimissä Primitiivinen sklerosoiva kolangiitti | Alkoholin väärinkäyttö maksasairaus amyloidoosi Bakteerien paise maksassa Lymfooma, primaariset tai sekundääriset maksakasvaimet Raskaus (synnytyskolestaasi) Ensisijainen sappirakirroosi Primitiivinen sklerosoiva kolangiitti sarkoidoosi sepsis tuberkuloosi Akuutti virusinfektio Sjögrenin oireyhtymä |
