Dystyyminen häiriö
Sille on tunnusomaista masentunut mieliala useimmille päiville, lähes joka päivä, vähintään kahden vuoden ajan. Sairauden aikana potilas ei ole koskaan normaalissa mielessä yli kaksi peräkkäistä kuukautta. Lisäksi on oltava vähintään kaksi seuraavista oireista:
- hyporessia tai hyperfagia;
- unettomuus tai hypersomnia;
- vähentää energiaa ja väsymystä;
- alhainen itsetunto;
- huono keskittymiskyky tai päätöksenteon vaikeus;
- epätoivon tunteet.
Sairauden ensimmäisten kahden vuoden aikana ei saa olla esiintynyt suurta masennusta. On saattanut olla, mutta sen on täytynyt selvitä kokonaan ennen dysthymic-häiriön alkamista.
Jos alkuperäisen kahden vuoden jakson jälkeen suuret masennusepisodit ovat päällekkäisiä dysthymic-häiriön kanssa (ja tämä tapahtuu 75%: lla potilaista), sitä kutsutaan kaksoiskappaleeksi.
Oireet aiheuttavat merkittävää kärsimystä ja heikentymistä yhteiskunnallisessa, työelämässä ja muilla tärkeillä alueilla.
Termi "dysthymia" syntyi vuonna 1970 Dr. Robert Spitzer ja otti aikaisemmin käytetyn "masennuksen". Nykyään häiriötä kutsutaan myös neuroottiseksi masennukseksi tai dystyymiseksi häiriöksi, vaikka äskettäin DSM-5 (2013) esitteli uuden termin Pysyvä depressiivinen häiriö ( pysyvä masennus ).
Depressiivinen häiriö, jota ei muuten määritellä
Se sisältää häiriöt, joilla on masennuslääkkeitä, jotka eivät täytä suuria masennus- ja dystyymisiä häiriöitä. Tähän luokkaan kuuluvien sairauksien yleisimpiä ovat premenstruaalinen dysfoorinen häiriö. Jotta tämä häiriö voidaan diagnosoida, sarjassa on oltava vähintään 5 oireita, jotka sisältävät:
- huomattavasti masentunut mieliala, epätoivo, itsensä poistot;
- ahdistusta ja jännitystä;
- emotionaalinen lability;
- viha tai ärtyneisyys;
- vähentynyt kiinnostus tavanomaiseen toimintaan;
- keskittymisen vaikeus;
- uneliaisuus ja helppo väsymys;
- huomattavat muutokset ruokahalussa, ylitön ja tiettyjen elintarvikkeiden (erityisesti hiilihydraattien ja makeisten) pakollinen tutkimus;
- unettomuus tai hypersomnia;
- tuntuu menettävänsä hallinnan;
- fyysiset oireet: lisääntynyt rintamäärä, kipu, turvotus, painonnousu, nivelkipu.
Ainakin yhden oireiden tulee olla ensimmäisissä neljässä. Sama on pitänyt tapahtua myös kuukaudessa, joka edeltää kuukautisia useimmissa kuukautiskierroissa edeltävien 12 kuukauden aikana. Nämä oireet ovat aina poissa kuukaudessa kuukautisten jälkeen. Oireiden voimakkuus, mutta ei kesto, on vakavassa mielessä samankaltainen kuin vakavan masennuksen häiriö, ja sen on osoitettava selkeän ja merkittävän sosiaalisen ja työvoiman heikkeneminen kyseisenä ajanjaksona (mukaan lukien riidat puolison, ystävien ja perhe).
Vähintään 75% naisista kokee yksittäisiä tai premenstruaalisia pieniä muutoksia, 20-50% kärsii "premenstruaalisesta oireyhtymästä", kun taas kyseinen häiriö vaikuttaa 3-5%: iin naisista.
