yleisyys
PDW tarkoittaa trombosyyttijakauman leveyttä, joka voidaan italialaista " verihiutaleiden levitysleveydessä ". Tämä laboratorion parametri ilmaisee verihiutaleiden koon vaihtelevuuden asteen; näin ollen suuret PDW-arvot osoittavat suurta eroa näiden "solujen" tilavuuden välillä, kun taas kun PDW on alhainen, se tarkoittaa, että verihiutaleilla on yhtenäiset mitat.
Tämän kliinisen merkityksen vuoksi PDW tunnetaan verihiutaleiden anisosytoosin indeksiä; itse asiassa anisosytoosi viittaa erilaisten punasolujen läsnäoloon veressä.
PDW: n kliinistä merkitystä on välttämättä arvioitava yhdessä muiden verihiutaleiden indeksien, kuten kokonaismäärän (PLT), keskimääräisen tilavuuden (MPV) ja verihiutaleiden pitoisuuden (PCT) kanssa.
PDW-arvoja voidaan pitää verihiutaleiden aktivoinnin indeksiä, koska verihiutaleiden määrä pyrkii kasvamaan pseudopodian päästön vuoksi hyytymisprosessien aktivoinnin aikana.
Mikä
Verihiutaleet (tai trombosyytit) ovat pieniä verielementtejä, joilla on discoidaalinen muoto ja halkaisija välillä 2 - 3 µm ja jotka ovat olennaisia normaalille hyytymiselle.
Verihiutaleita tuottaa luuydin ja ne vapautuvat verenkiertoon; täällä he elävät liikkeessä noin 8-10 päivän ajan, joten luuytimen on jatkuvasti tuotettava uusia elementtejä, jotka korvaavat ne, jotka ovat huonontuneet, kulutetut ja / tai hävinneet verenvuodon aikana.
Verihiutaleiden volyymien jakauma (PDW) on parametri, joka osoittaa, kuinka tasapuoliset verihiutaleet ovat kooltaan. Yleensä suuremmat solut ovat suhteellisen nuoria ja hiljattain vapautuneet luuytimestä, kun taas pienemmät voivat olla vanhempia ja pysyä liikkeessä muutaman päivän ajan.
Kun PDW-arvot ovat korkeat, se tarkoittaa, että verihiutaleiden tilavuuden välillä on suuri ero, kun taas PDW: n ollessa matala, se tarkoittaa, että verihiutaleilla on yhtenäiset mitat.
Miksi mittaat
Verikokeissa PDW-indeksi vastaa verihiutaleiden koon vaihtelevuutta. Toisin sanoen parametri ilmaisee näiden solujen koon yhtenäisyyden tai poikkeaman.
Verihiutaleiden jakauman (PDW) leveys auttaa diagnosoimaan ja / tai seuraamaan patologioita, joissa nämä hematologiset solut eivät ole kooltaan tasaisia, kuten hemostaattiset häiriöt ja myeloproliferatiiviset oireyhtymät.
Liittyvät tutkimukset
PDW-indeksin mittaus on suoritettava yhdessä laskemisen, keskimääräisen tilavuuden (MPV), yhden tai useamman verihiutaleiden toimintakokeiden ja / tai muiden hyytymisarviointitestien, kuten PT (protrombiiniaika) ja PTT (Time osittaisen tromboplastiinin). Esimerkiksi suuri määrä suuria verihiutaleita trombosytopeniaa sairastavalla henkilöllä viittaa siihen, että luuydin tuottaa näitä soluja ja vapauttaa ne kiertoon hyvin nopeasti.
Normaalit arvot
Normaali PDW osoittaa, että verihiutaleet ovat kaikki yhtä suuria tai pienempiä.
Vertailuväli vaihtelee välillä 9 - 14 fl (femtolitro tai yksi miljoonasosa miljardin osasta litraa).
On kuitenkin aina otettava huomioon, että tämä alue voi muuttua analyysilaboratoriossa käytettävän iän, sukupuolen ja instrumentaation mukaan. Tästä syystä on suositeltavaa tutustua suoraan raporttiin suoraan ilmoitettuihin arvoihin.
PDW High - Syyt
Suuri PDW osoittaa, että verihiutaleet ovat melko erilaiset. Tämä voi merkitä sellaisen sairauden esiintymistä, johon liittyy näitä verisoluja.
Korkeat PDW-arvot voivat riippua esimerkiksi seuraavista:
- Myeloproliferatiiviset oireyhtymät;
- Megaloblastinen anemia;
- Tulenkestävä anemia.
PDW matala - syyt
Kun PDW on matala, se tarkoittaa, että verihiutaleilla on yhtenäiset mitat. Siksi alentuneet arvot eivät liity lääketieteellisiin ongelmiin ja / tai patologisiin seurauksiin.
Miten sitä mitataan
Verihiutaleiden tilavuuden jakautumisen amplitudi (PDW) on automatisoidun instrumentin laskema hemosytometrinen analyysi. Potilas otetaan verinäytteestä käsivarren laskimosta, yleensä aamulla ja paastolla, joka sitten analysoidaan instrumentilla.
Joissakin patologioissa verihiutaleet voivat kasaantua yhteen ja näyttävät vääriä alhaisina ja / tai suurina, joten verihiutaleita tarvitaan verihiutaleiden tutkimiseksi suoraan mikroskoopin alla.
valmistelu
Verinäytteen ottamiseksi on välttämätöntä pidättäytyä ruoasta ja juomista vähintään 8-10 tuntia.
Tulosten tulkinta
Verihiutaleiden määrän (PDW) jakautumisen amplitudi osoittaa verihiutaleiden koon muutoksen.
- Normaali PDW osoittaa, että verihiutaleet ovat kaikki yhtä suuria tai pienempiä;
- Alhainen PDW liittyy verihiutaleiden koon suureen yhtenäisyyteen;
- Suuri PDW osoittaa jonkin verran eroa verihiutaleiden koossa.
Epänormaalit tulokset edellyttävät usein lisätutkimuksia.
PDW on erityisen hyödyllinen parametri erottamaan reaktiivinen trombosytoosi ja myeloproliferatiiviseen häiriöön liittyvä.
