Miten ne toimivat?
Ihon kuorinta tai kemiallinen kuorintaväline, joka kohdistuu ihon aineisiin kuorittavalla vaikutuksella, jonka tarkoituksena on osittain poistaa epidermiksen tai dermiksen osia ja stimuloida solujen vaihtumista (uudistuminen).
Hyperpigmentaatiotapauksissa tämä käytäntö voi olla hyödyllinen pääasiassa kahdesta syystä:
- kiihdyttämällä solujen vaihtoa epidermaalisella tasolla, melaniinin häviäminen stratum corneumista lisääntyy ja melanosomien siirtyminen keratinosyytteihin vähenee;
- muiden tehoaineiden imeytyminen depigmentointitoiminnalla helpottuu.
Kemiallisen kuorinnan tyypit
Kemialliset kuorinnat on jaettu kahteen luokkaan: kosmeettisiin ja dermatologisiin tarkoituksiin. tämä erottelu perustuu varojen levinneisyyden syvyyteen ja saavutettavan vaikutuksen perusteella. Tähän luokkaan kuuluvien tärkeimpien varojen joukosta löytyy:
- Alfa- ja beetahydroksihapot
- Retinoiinihappo
- Trikloorietikkahappo
Alfa- ja beetahydroksihapot
Niitä kutsutaan myös "hedelmähappoiksi", koska ne ovat suurissa pitoisuuksissa viinirypäleissä, omenoissa ja muissa vihanneksissa. Kemiallisesti ne ovat orgaanisia happoja, jotka koostuvat terminaalisen karboksyyliryhmän lähellä olevasta alkoholiryhmästä, joka antaa molekyyleille korkean happamuuden, joka on suurempi kuin tavallisten orgaanisten happojen.
Epidermaalisella tasolla alfa- ja beetahydroksihappojen käytön pääasiallinen vaikutus on korneosyyttien yhteenkuuluvuuden väheneminen, mikä johtaa siihen, että haavauma ja lisääntynyt soluvirtaus. Vasta syntetisoidut keratinosyytit ovat vähemmän runsaita pigmenttejä. Niillä voi olla sivuvaikutuksia, kuten punoitusta, ihottumaa ja herkistymistä. Nämä vaikutukset häviävät, kun sovellukset keskeytetään.
Glykolihappo
Glykolihappo on yksi käytetyimmistä yhdisteistä, koska kaikkien analogien joukossa se on nopein vaikutus ja vähentyneen molekyylipainon ansiosta se helposti tunkeutuu stratum corneumiin. Sen aktiivisuus liittyy kykyyn vähentää corneosyyttien välisiä yhteenkuuluvuusvoimia suoralla vaikutuksella desmosomeihin (proteiiniliitokset vierekkäisten epiteelisolujen välillä). Kosmeettisissa valmisteissa, joiden pitoisuus on 10–15%, se aiheuttaa ihon progressiivista kuorintaa. Tuotteet, jotka sisältävät glykolihapon annoksia 50 - 70%, riittävän puskuroituja, rajoittuvat sen sijaan dermatologiseen käyttöön.
Maitohappo
Maitohappo on tehokas ihon ikääntymiseen, valokuormitukseen, raskauteen, syntyvyyden ehkäisy pillereiden käyttöön ja tulehduksellisten hypermelaanisten kohtien yhteydessä.
Salisyylihappo
Salisyylihappo on beeta-hydroksihappo, jolla on selektiivinen keratolyyttinen vaikutus kornosyytteissä esiintyvän keratiinin proteiiniketjuihin. Sillä ei ole vaikutusta muihin proteiineihin, ja sen takia taustalla olevat solut, jotka eivät sisällä keratiinia, ovat hyvin siedettyjä. Siinä on hyvä kuorinta- ja tasoitusvaikutus myös pienillä pitoisuuksilla (1-2%) ja se on erityisen tehokas tulehduksen jälkeisen hyperpigmentaation ja melasma1: n hoidossa.
Retinoiinihappo
Retinoiinihappo on A-vitamiinin happomuoto.
Hoito retinoiinihappoon ja sen johdannaisiin perustuvilla tuotteilla aiheuttaa huomattavan epidermisen kuorinnan ja limakalvojen glykoproteiinien tuotannon, jotka ovat elastisempia kuin keratiini, mikä osaltaan pehmentää stratum corneumia. Sitä käytetään yleensä ambulatorisessa ympäristössä aktiivisten ainesosien depigmentoinnin yhteydessä.
Retinoiinihappoa, joka tunnetaan myös tretinoiinina trans-muodossa, käytetään ihottumissa pitoisuuksina, jotka vaihtelevat 0, 05 - 1% tulehduksen jälkeisen hyperpigmentaation hoidossa. Tämän vaikuttavan aineen käyttö kestää hyvin kauan ja vaikutukset alkavat havaita noin 24 viikon kuluttua.
Retinoiinihappoa ei voida käyttää kosmetiikassa, jossa on mahdollista käyttää vain A-vitamiinia ja sen johdannaisia, jotka muunnetaan retinoiinihapoksi in vivo.
Trikloorietikkahappo
Trikloorietikkahappoa käytetään, kuten retinoideja, vain dermatologiassa. Sitä voidaan käyttää pitoisuuksina, jotka vaihtelevat välillä 10% - 40%, jotta saadaan pinnalliset kuorinnat tai ne, jotka saapuvat papillaarisen dermiksen tai syvälihaksen tasolle. Hypermelanoosien hoidossa käytetään trikloorietikkahappoa pitoisuutena noin 20%. Iholle levitettynä se tuottaa hyvin ilmeisen tulehduksen, joka ilmenee punoituksena, turvotuksena ja seerumin tuotannossa, joka kuivaamalla muodostaa kuoria. Iho regeneroituu 10-15 päivän kuluessa.
