Hammaslääke

määritelmä

Puhumme hampaiden epämuodostumisesta, kun ylemmän kaaren hampaat eivät ole täysin yhteneviä alemman kaaren hampaiden kanssa. Toisin sanoen hammaslääke on epänormaali suhde leuan ja leuan hampaiden välillä.

Fysiologisissa olosuhteissa hammaskaaret liittyvät harmonisten ja tasapainoisten suhteiden avulla, jotta ne pystyvät suorittamaan riittävästi vaimennus- ja foneettisia toimintoja. Hammaslääke ilmenee juuri silloin, kun tämä tasapaino on evätty. Tällaisissa olosuhteissa hammaskaarien epätäydellinen okkluusio voi aiheuttaa toiminnallista tai morfologista (rakenteellista) epäjohdonmukaisuutta, jolla voi olla kielteisiä vaikutuksia myös muille anatomisille paikoille. Ajatelkaa esimerkiksi, että hammaslääke - myös pureskeluhäiriöiden lisäksi - voi myös aiheuttaa kaulan kipua (kohdunkaulan kipua), selkäkipua, päänsärkyä ja tinnitusa (korvissa soi). On selvää, että oireet riippuvat taudin vakavuudesta: vaikka hampaiden epäkohdat, jotka riippuvat riittämättömistä käyttäytymistottumuksista, voidaan käsitellä liikkuvilla tai kiinteillä ortodontisilla laitteilla, vakavimmat muodot (joihin liittyy geneettisiä poikkeavuuksia) vaativat korjaavia ortodontia.

syyt

Hampaiden häiriöiden syy on usein perinnöllinen, mikä tarkoittaa, että rakenteellinen poikkeama siirtyy geneettisesti.

Joillakin potilailla hammaslääke ei kuitenkaan riipu geneettisistä epämuodostumista vaan pikemminkin virheellisistä käyttäytymissuhteista tai muista sairauksista, kuten:

• Infantile tapana imeä peukalo, työnnä kieli hampaita vasten, käytä tuttiä kolmannen elinvuoden jälkeen, pullon pitkäaikainen käyttö
• Bruksismi (taipumus hampaiden puristamiseen, myös yöllä)
• Epämuodostuneet tai täysin onnistuneet hammaslääkärit, kuten hampaiden täytteet, hampaiden kapselointi ja hammasimplantit
• Yhden tai useamman pysyvän hampaan menetys
• Hampaat lohkottiin voimakkaasti eikä niitä rakenneta uudelleen
• Suun ja leuan kasvaimet
• Mandibulaarinen murtuma lapsuudessa
• Nivelreuma (harvinainen)

luokitus

Hammaslääketieteen luokittelu (ääriviivat)
1. luokan hammaslääke	Purema on normaali, mutta ylemmän kaaren hampaat hallitsevat leukaa hieman
Toisen asteen hammaslääke (retrognatismi ja hammasloppu)	Yläkaari ulottuu huomattavasti ja selvästi alasaren hampaista. Leuka on vaikeasti tarttuva, ja yleensä ylemmän viillon hampaiden ja alempien leikkaavien hampaiden välitila on hyvin voimakas
3. asteen hammaslääke (jälkeläinen tai käänteinen purema)	Leuan hampaat ovat selvästi kehittyneempiä kuin leuan hampaat

Merkit ja oireet

Huomaa

Muista, että vain hyvin pienellä osalla ihmisistä on täydellinen hammassäätö. Kuitenkin usein tapahtuu, että hammaslääke on niin vähäinen, että se menee täysin huomaamatta. Tällaisissa olosuhteissa potilas ei syytä mitään merkittäviä oireita.

YHTEISET MERKINNÄT

Hammaslääke ei aina ilmene samoilla merkeillä. Yleisimmät hampaiden tukkeutumisen tyypit on lueteltu alla:

• ylemmän ja alemman kaaren ulottuvuus
• leuan koko on liian korkea tai liian kapea hampaiden muodon vuoksi
• hampaiden ylikuormitus
• käänteinen purema (alempi kaari menee eteenpäin kuin yläkaari)

Oire

Hammaslääke voi aiheuttaa mandibulaarisia ja extra-mandibulaarisia oireita jopa selkärangan yhteydessä.

Oireiden moninaisuus (samoin kuin niiden vakavuus) riippuu hampaiden häiriöiden laajuudesta:

• Masticatory-vaikeudet
• Huono kasvojen kohdistus
• Karieksen, periodontopatioiden (esim. Ientulehdus, pyorrhea, gingivaalinen verenvuoto) ja temporomandibulaaristen muutosten lisääntynyt riski
• Taipumus hengittää avoimella suulla
• Tinnitus tai korvien soiminen, huimaus ja otalgia (oireet liittyvät usein kranio-mandibulaarisiin häiriöihin)
• Hengitysvaikeudet: krooninen yskä, rinosinusiitti, astma ja krooninen keuhkoputkentulehdus
• Vaikutukset selkärankaan: selkäkipu
• Ruoansulatuskanavan refluksitauti (harvemmin)
• Kieliongelmat (harvinaiset)

diagnoosi

Olemme nähneet, että on olemassa erilaisia ​​hammaslääketyyppejä: vaikka jotkin muodot ovat erityisen ilmeisiä, toiset voidaan havaita sattumalta normaalin hammaslääkärintarkastuksen aikana.

Lääkäri jatkaa pistokokeella: vetää leukaa hieman ulospäin, pyytää potilasta purraamaan ja kiristämään hampaitaan, jotta voidaan tarkistaa purenta ja hammaslääke. Asiantuntija tutkii ja analysoi myös kaikki potilaan syytetyt oireet.

Diagnostiikkatestien joukossa hampaiden kaaren, pään / kallon ja kasvojen röntgenkuvat on usein tarpeen hammaslääkehäiriön vakavuuden varmistamiseksi. Useimmissa tapauksissa on välttämätöntä heittää potilaan hampaat hammaskaarien kipsimallin jäljentämiseksi.

Hammaslääkäri voi mahdollisesti luottaa toiseen terveystilaan, joka on erikoistunut kinesiologiaan tai ortodontiaan.

hoito

Kuten edellä mainittiin, hampaiden epäkohdat eivät aina vaadi interventiota, koska jotkut variantit eivät anna mitään patologisen merkityksen arvoisia oireita.

Keskivaikea tai vakava epämuodostuminen edellyttää erityistä interventiota:

1. Kohtalaiset tai keskisuuret hampaiden epäkohdat voidaan korjata useiden lähestymistapojen mukaisesti:
   • Ortodontiset interventiot: kiinteän tai liikkuvan ortodonttilaitteen käyttö hampaiden pullistumisen korjaamiseksi
   • Hampaiden uuttaminen: kun hampaiden purkaminen johtuu yhden tai useamman molaarin tai viisauden hampaiden läsnäolosta, jotka työntävät muita, on tarpeen jatkaa uuttamista
   • Epäjohdonmukaisen käyttäytymistavan korjaaminen:
     • pureman korjaaminen bruksismin korjaamiseksi (mahdollinen hampaiden häiriön syy)
     • erityisten passiivisten laitteiden käyttö, jotka kykenevät ohjaamaan ja helpottamaan vaahdotusvoimia
     • välttää peukalon imemistä ja juomista pullosta (pienille lapsille, jotka kärsivät tai ovat alttiita hampaiden epätasaisuuksiin)
2. Synnynnäinen hammaslääke vaatii usein invasiivisia kirurgisia hoitoja, koska muutettu purema on erityisen ilmeinen ja esteettinen, ja aiheuttaa aiheellisia vakavia terveysongelmia. Mandibulaarista kirurgisen remodelingin pidentämistä / lyhentämistä on harkittava vakavan hammaslääkityksen korjaamiseksi.