CARDIOASPIRIN ® on asetyylisalisyylihappoon perustuva lääke.
TERAPEUTTISET RYHMÄT: Antitromboottiset.
IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t
Indikaatiot CARDIOASPIRIN ® asetyylisalisyylihappo
CARDIOASPIRIN ® -valmistetta käytetään ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä sepelvaltimotromboosin vähentämiseksi sydäninfarktin jälkeen, potilailla, joilla on suurempi riski ja joilla on angina pectoris, valtimoverenpaine, hyperkolesterolemia, liikalihavuus, diabetes mellitus ja perhe-sydänsairaus.
CARDIOASPIRIN ® on myös käyttökelpoinen aivohalvauksen jälkeisten iskeemisten tapahtumien ennaltaehkäisyssä, aorto-sepelvaltimon ohitusreitin uudelleensulkeutumisessa ja angioplastian jälkeen; sitä voidaan myös käyttää onnistuneesti ekstrakorporaalisen verenkierron aiheuttamien tromboottisten tapahtumien ehkäisyyn.
Vaikutusmekanismi CARDIOASPIRIN ® asetyylisalisyylihappo
Asetyylisalisyylihapon oraalinen ottaminen CARDIOASPIRIN ®: n kautta mahdollistaa maksimaalisten plasmapitoisuuksien saavuttamisen aikaväleissä, jotka viivästyvät verrattuna saantiin ilman gastroresististä kirjekuorta; kaikki saavuttamatta korkeita veritasoja, koska vaikuttava aine vapautuu asteittain. Tämä farmakokineettinen ominaisuus, johon liittyy vähäinen annos, mahdollistaa asetyylisalisyylihapon metaboloitumisen vain vähäisessä määrin suoliston ja maksan esteraasien avulla, mikä säilyttää sen antitromboottiset ominaisuudet kuin kipulääkkeet.
Itse asiassa kiinteä aktiivinen aineosa, joka ei ole vielä metaboloitunut salisyylihapoksi ja johdannaisiksi, voi estää verihiutaleiden aggregaatiota estämällä syklo-oksidaasin entsyymin, joka verihiutaleiden tasolla välittää verihiutaleiden aggregaatiota ja verihiutaleiden aggregaatiota vastaavan arakidonihapon ja verisuonten supistuminen.
Tämä esto on pysyvä, koska verihiutaleet (anukleaatti) eivät pysty syntetisoimaan uusia lähettimiä, jotka ovat käyttökelpoisia tromboksaani A2: n synteesissä.
Nopean puoliintumisajan jälkeen, jonka arvioidaan olevan noin 15 minuuttia ja joka kuitenkin takaa tärkeän antitromboottisen vaikutuksen, maksan esteraasit hydrolysoivat helposti asetyylisalisyylihappoa salisyylihapossa ja johdannaisissa, jotka sitten erittyvät pääasiassa virtsan kautta.
Tutkimukset ja kliininen teho
ACETYYLISEN ACYYLihapon antoaktiivinen toiminta
Cardioasprinin päivittäinen nauttiminen potilailla, joilla oli aiemmin hoidettu rintasyöpä, antoi meille mahdollisuuden havaita maspiinin, proteiinin, joka osallistuu rintasyövän metastaattisen kehittymisen estoon, merkittävää kasvua. Havaittujen maspiinipitoisuuksien (9 nM: stä 4, 6 nM: iin) kohonneet tasot voivat olla tärkeä ehkäisevä tekijä metastaasien kehittymisessä.
2. KOMBINISTEN TERAPIININ ACETYLSALICYLIC-CLOPIDROGEL ACID: N TEHOKKUUS
Tässä vuosittaisessa tutkimuksessa, jossa oli noin 300 sydän- ja verisuonitaudista kärsivää potilasta, joilla on lisääntynyt tromboottisten tapahtumien riski, arvioitiin antitromboottisen hoidon tehoa asetyylisalisyylihapolla, klopidogreelillä tai yhdistelmähoidolla. Tulokset osoittavat suurempaa tehokkuutta ja parempaa terapeuttista kontrollia verihiutaleiden aggregaatiossa, kun kahta vaikuttavaa ainetta annetaan samanaikaisesti.
3. ACETYYLIKIINHAPTEEN ANATHATEROSKOKEROTISET TOIMET
Molekyylitutkimukset, jotka on tehty PON1: n (paraoksonaasi 1) tunnetun entsyymin aktiivisuudesta, ovat osoittaneet, että sen substraattien joukossa voi olla myös asetyylisalisyylihappoa. Tämän entsyymin esteraasitoiminta on välttämätön aktiivisten metaboliittien synteesille alkaen asetyylisalisyylihaposta, joka on kokeellisesti mukana suorassa antioksidanttivaikutuksessa. Tämä mekanismi voisi olla tämän aktiivisen ainesosan suojaavan toiminnan perusta.
Käyttötapa ja annostus
CARDIOASPIRIN ® 100 mg päällystettyjä mahalaukun kestäviä tabletteja asetyylisalisyylihaposta: eniten käytetty annos on päivittäinen tabletti, joka otetaan runsaalla vedellä aterioiden jälkeen.
Lääkärin on arvioitava mahdolliset annoskorjaukset potilaan fysiopatologisen tilanteen huolellisen arvioinnin jälkeen.
TAPAHTUMISESSA, ENNEN CARDIOASPIRIN®-asetyylisalisyylihapon ottamista - OMAAN ASIAKKAAN ESITTÄMINEN JA VALVONTA ON TARVITTAVA.
Varoitukset CARDIOASPIRIN ® asetyylisalisyylihappo
CARDIOASPIRIN ® -valmistetta tulee ottaa varoen potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta tai antikoagulanttihoito.
Asetyylisalisyylihappoa ei pidä käyttää salisylaatteihin tai muihin tulehduskipulääkkeisiin herkkiä potilaita, jotta vältetään epämiellyttävät allergiset reaktiot ja ruoansulatuskanavan verenvuoto.
CARDIOASPIRIN ® ei vaikuta ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn.
VAKUUTUS JA VAKUUTUS
Asetyylisalisyylihapon terapeuttisten annosten antaminen synnytys- ja naistentautien alalla ja tiukassa lääketieteellisen erikoislääkärin valvonnassa ei määrittänyt sivuvaikutusten syntymistä sikiön terveydelle.
Muuten pitkäaikainen käyttö imetyksen aikana tulee lopettaa imetyksen vastasyntyneeltä.
vuorovaikutukset
Asetyylisalisyylihapon terapeuttista vaikutusta voi muuttaa antikoagulanttien, immunosuppressiivisten lääkkeiden, verenpainelääkkeiden, kipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kihti-lääkkeiden ja syöpälääkkeiden, samanaikainen käyttö.
Sitä vastoin CARDIOASPIRIN ® voisi muuttaa antikoagulanttien, kortikosteroidien, kipulääkkeiden, hypoglykemisten aineiden, metotreksaatin, furosemidin ja spironolaktonin tehoa, mikä lisää potilaalle terveydelle mahdollisesti vaarallisten sivuvaikutusten esiintyvyyttä.
Vasta-aiheet CARDIOASPIRIN ® asetyylisalisyylihappo
CARDIOASPIRIN ® -annos on vasta-aiheinen potilailla, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski ja gastropatiat. Maksan aineenvaihdunta ja munuaisten erittyminen estävät tämän lääkkeen käytön myös munuaisten tai maksan vajaatoiminnan tapauksessa.
CARDIOASPIRIN ® -valmistetta ei pidä käyttää virussairauksien aikana lapsilla, koska ne ovat vaarassa vahvistaa eri toksiinien myrkyllisiä vaikutuksia, mikä johtaa Reyen oireyhtymään; analoginen puhe potilaille, jotka ovat yliherkkiä asetyylisalisyylihapolle, salisylaateille ja sen apuaineille.
Haittavaikutukset - haittavaikutukset
CARDIOASPIRIN ® oli hyvin siedetty, ja sydän- ja verisuonitapahtumia kuvattiin pääasiassa herkillä potilailla. Samassa, mutta huomattavasti pienemmällä taajuudella havaittiin ruoansulatuskanavan verenvuotoja ja trombosytopeniaa.
Huomautuksia
CARDIOASPIRIN ® on saatavana vain reseptillä.
