EFFERALGAN ® Parasetamoli

EFFERALGAN ® on parasetamolipohjainen lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: kipulääkkeet ja antipyreettiset lääkkeet

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Käyttöaiheet EFFERALGAN ® Parasetamoli

EFFERALGANia käytetään menestyksekkäästi sekä lievän ja keskivaikean akuutin kivun oireenmukaisessa hoidossa että kuumeisten aikuisten ja nuorten sairauksien hoidossa.

Vaikutusmekanismi EFFERALGAN ® Parasetamoli

EFFERALGAN ® on lääke, jota käytetään laajalti kliinisessä ympäristössä merkittävien analgeettisten ja antipyreettisten vaikutusten kannalta.

Toisin kuin klassisissa ei-steroidisissa tulehduskipulääkkeissä, paracetamoli, EFFERALGAN®: n vaikuttava aine, näyttää pystyvän suorittamaan selektiivisen inhiboivan vaikutuksen tiettyjä syklo-oksidaaseja vastaan, jotka ekspressoidaan selektiivisesti hermokudoksen tasolla ja tunnetaan nimellä COX3.

Näiden entsyymien inhibitio johtaa joidenkin prostaglandiinien ja muiden kemiallisten välittäjien, kuten PGE2: n ja bradykiniinin, merkittävään vähenemiseen, jotka liittyvät vastaavasti kuumeen alkamiseen hypotalamuksen lämpösäätelykeskusten tasolla tapahtuneen vaikutuksen ansiosta kipu, kun otetaan huomioon stimuloiva vaikutus nociceptorien perifeeristen hermopäätteiden \ t

Farmakokinetiikan näkökulmasta toisaalta, oraalisen annon jälkeen, paratsetamoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan ja altistuu ensiapua maksan aineenvaihdunnalle, mikä vähentää sen biologista hyötyosuutta noin 30%.

Plasmaproteiineihin yhdistettynä parasetamoli jakautuu erilaisiin kudoksiin, sillä se pystyy läpäisemään sekä istukan että veri-aivoesteen ja täyttämään siten terapeuttisen tehtävänsä.

Noin 1-3 tunnin puoliintumisajan jälkeen ja sen jälkeen, kun se on metaboloitunut uudelleen maksan tasolle, pääasiassa glukuronaatti erittyy virtsan kautta.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. PARAKETAMOLI RENAL COLICASIN KÄSITTELYÄ

Emerg Med J. 2011 joulukuu 20.

Mielenkiintoinen kliininen tutkimus, joka osoittaa, että suonensisäisesti annettava paracetamolihoito voi olla erityisen tehokas munuaiskolikseen liittyvän paksusuolen kivun hoidossa samalla tavalla kuin morfiini.

2. PARAKETAMIOLI KRIITISISSA YHDISTYKSESSÄ

Crit Care Resusc. 2012 Mar; 14 (1): 74-80.

Mielenkiintoinen katsaus, joka osoittaa, että huolimatta siitä, että kriittisesti sairaiden potilaiden paratsetamolia käytetään kliinisesti hyvin usein, ei ole vielä tilastollisesti merkitseviä kliinisiä tutkimuksia, jotka kykenisivät validoimaan tämän hoidon tehokkuutta.

3. ACETYLCISTEIN PARACETAMOL OVERSissa

Curr Pharm Biotechnol. 2012 helmikuu 20.

Asetyylisysteiinin tehoa ja turvallisuutta tukeva tutkimus parasetamolin yliannostukseen liittyvien maksavaurioiden ehkäisemiseksi. Jotta hoito olisi tehokasta, pienentää myös maksan vajaatoiminnan kuolleisuutta, on tärkeää säilyttää se 21–72 tuntia.

Käyttötapa ja annostus

EFFERALGAN ®

Tabletit 500 mg: n paracetamolin oraaliseen käyttöön

Aikuisilla on yleensä suositeltavaa ottaa yksi tabletti 3-4 kertaa päivässä, ja vain jos tämä annos ei riitä takaamaan tehokasta terapeuttista vaikutusta, annosta voidaan nostaa enintään 6 tabletiin päivässä.

13–15-vuotiailla nuorilla suurin annos on 3 tablettia päivässä.

Varoitukset EFFERALGAN ® Parasetamoli

Vaikka EFFERALGAN ® on myyntikelpoinen lääke ilman reseptiä, olisi suositeltavaa kuulla lääkäriltäsi ennen sen ottamista.

Maksan ja munuaissairauksien kärsivien potilaiden on kiinnitettävä erityistä huomiota sivuvaikutusten ja myrkytysten lisääntyneen riskin vuoksi, sekä akuutti että krooninen.

Joka tapauksessa parasetamolihoito on ymmärrettävä ajallisesti rajoitetuksi hoitoksi, joka on hyödyllinen akuuttien kivun jaksojen voittamiseksi.

EFFERALGAN ® -pohjainen hoito ei saa ylittää kolmea päivää hoitoa, ja jos havaittavia tuloksia ei ole, olisi aiheellista keskeyttää hoito ja keskustella lääkärisi kanssa.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Parasetamolin kyky estää selektiivisesti kipua ja kuumetta aiheuttavan syklo-oksigenaasihermoston isoformeja ilman, että se aiheuttaisi voimakasta kokonaisprostaglandiinien vähenemistä, mikä rajoittaa suuresti merkittävien sivuvaikutusten riskiä sikiölle.

Itse asiassa erilaiset tutkimukset osoittavat, että paracetamolin ottaminen raskauden aikana ei ole asianmukaisen lääketieteellisen käyttöaiheen mukaan yhteydessä sikiön epämuodostumien tai toistuvien aborttien esiintymiseen, kuten on todettu ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.

Näiden havaintojen perusteella ja kun otetaan huomioon, että rintamaidossa on pieniä parasetamolin pitoisuuksia, EFFERALGAN ® -valmisteen saanti raskauden aikana on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa.

vuorovaikutukset

Potilailla, jotka saavat paratsetamolihoitoa, on kiinnitettävä erityistä huomiota samanaikaisesti:

Alkoholi, paracetamolin maksan toksisuuden lisääntyessä;
Diureetit, ACE: n estäjät, angiotensiini II -antagonistit, metotreksaatti ja syklosporiini, kun otetaan huomioon kyky parantaa paracetamolin hepatotoksisia ja nefrotoksisia vaikutuksia;
Aktiiviset ainesosat, jotka kykenevät muuttamaan mahalaukun liikkuvuutta, johtuen kyvystä vaihtaa merkittävästi parasetamolin imeytymistä;
Sytokromaalisten entsyymien antibiootit ja substraatit, koska ne voivat muuttaa parasetamolin normaaleja farmakokineettisiä ja farmakodynaamisia ominaisuuksia;
Tulehduskipulääkkeet ja opioidit, koska niiden vuorovaikutus on lisääntynyt.

Vasta-aiheet EFFERALGAN ® Paracetamol

EFFERALGAN ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista, jos on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista, maksan ja munuaisten vajaatoiminnasta, korkea-asteisesta hemolyyttisestä anemiasta ja glukoosi 6 -fosfaat dehydrogenaasientsyymipuutoksesta.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Parasetamolin nauttiminen, erityisesti silloin, kun sitä käytetään pitkään tai erityisen suurina annoksina, voisi helpottaa sellaisten haittavaikutusten esiintymistä, kuten:

Trombosytopenia, neutropenia ja leukopenia seurauksineen;
Ripuli ja vatsakipu;
Allergiset reaktiot sekä ihon luonteeltaan (nokkosihottuma, punoitus, ihottuma) että verisuoni (hypotensio);
Lisääntyneet transaminaasit;
Hepato ja nefrotoksisuus.

On myös erittäin tärkeää ottaa huomioon paratsetamolin myrkytyksen suuri riski, erityisesti maksan ja nefropaattisten potilaiden kohdalla, joissa haittavaikutukset voivat olla kliinisesti merkittäviä.