polysomnography

yleisyys

Polysomnografia on diagnostinen testi, jonka mukaan unihäiriöt kärsivät.

Yön aikana, kun potilas nukkuu, tietty instrumentointi havaitsee ja tallentaa joitakin perusfysiologisia parametreja, kuten aivojen toimintaa, hengitystä, happitasoja jne.

Perustuen siihen, miten nämä parametrit kehittyvät yön aikana, unihäiriöön erikoistunut lääkäri pystyy muodostamaan häiriön, jota tutkittava kärsii.

Polysomnografia tapahtuu sairaala-keskuksessa, jossa on käytössään: tutkimus on itse asiassa suoritettava hyvin erityisessä huoneessa, jossa on tiettyjä vaihtoehtoja.

Testin riskit ovat vähäiset ja tentin valmistelu on erittäin yksinkertaista, koska se ei vaadi erityistä varovaisuutta.

Lepotila ja sen vaiheet

Ennen polysomnografian kuvaamista on tarkoituksenmukaista tehdä lyhyt viittaus unen pääominaisuuksiin. Kun joku nukahtaa, tapahtuu ohimenevä tajunnan menetys, jotkut biologiset toiminnot vähenevät ja toiset vahvistuvat. Esimerkiksi kun kortikoidihormoneiden tuotanto vähenee, kasvutekijöiden määrä kasvaa.

Sleepille on ominaista kaksi päävaihetta, jotka seuraavat toisiaan useita kertoja (4-5 sykliä noin 90 minuuttia):

• NON-REM-vaihe tai ortodoksinen uni
• REM-vaihe tai paradoksaalinen uni

Vain oikea vaihto näiden kahden vaiheen välillä takaa rauhallisen levon.

EI-REM-VAIHE

Sille on ominaista 4 vaihetta, joiden aikana nukkumaan tulee vähitellen syvempi. Kaksi ensimmäistä vaihetta ovat unen ja kevyen unen. Kolmannessa vaiheessa alkaa syvä unen vaihe, joka saavuttaa huippunsa neljännessä vaiheessa. Tässä viimeisessä vaiheessa organismi regeneroi itsensä.

Jokaisen uuden syklin aikana NON-REM-vaihe kestää vähemmän ja vähemmän, joten REM-vaiheelle jää enemmän tilaa.

REM-VAIHE

Tämän vaiheen aikana nukkuva henkilö tekee teräviä silmäliikkeitä. Termi REM on itse asiassa Rapid Eye Movementin englanninkielinen lyhenne, joka on sen oma "nopea silmäliike".

REM-faasi on "sekoitettu" vaihe, jossa syke ja hengitystaajuus kasvavat ja yksi unelma. Se on kuitenkin vaihe, jolle on ominaista myös hormonien aiheuttama tila, halvaus ja lihasrelaksaatio (kreikan paralyysi johtuu παράλυσις = parálysis, mikä tarkoittaa "rentoutumista, rentoutumista")

Mikä on polysomnografia?

Polysomnografia on diagnostinen testi, joka tallentaa joidenkin fysiologisten parametrien etenemisen ja vaihtelut REM- ja NON-REM-vaiheiden aikana potilailla, joilla on epäilty unihäiriö.

Kuva: polysomnografia. Tässä on joitakin polysomnografia-antureita.

Näiden parametrien tallentamiseen käytettävä väline on tietokoneistettu laite, jota kutsutaan polysomnografiksi ; tämä laite on kytketty tarkasteltavaan yksilöön ihon antureiden kautta, jotka sijaitsevat eri kaapeleiden päässä.

MITÄ REKISTERÖINTI PARAMETRIT?

Polysomnografin yöunessa olleet fysiologiset parametrit ovat aivojen aallot (esim. Aivojen aktiivisuus), happitasot, syke, hengitys, silmien liikkeet ja raajojen liikkeet (sekä ylempi että alempi).

Kun suoritat

Polysomnografia on osoitettu, kun yksilö kärsii jonkin verran unihäiriötä.

Itse asiassa polysomnografin tallentamat parametrit mahdollistavat REM- ja NON-REM-vaiheiden poikkeavuuksien ja niiden oikean vuorottelun muuttamisen.

Testitulosten perusteella unihäiriöiden asiantuntija pystyy arvioimaan yön häiriön luonteen ja suunnittelemaan sopivimman hoidon.

SLEEP-häiriöt, joihin POLYSONNOGRAFIA ON OLETETTU

Polysomnografia suoritetaan, kun lääkäri epäilee alustavan objektiivisen tutkimuksen perusteella, että potilas kärsii:

• Uniapnean oireyhtymä . Tunnetaan myös nimellä yöllinen obstruktiivinen apnean oireyhtymä, joka aiheuttaa tilapäisiä hengityshäiriöitä unen aikana.
• Sleepiin liittyvät liikehäiriöt . Tällaisista ongelmista kärsivä henkilö on tahattomien liikkeiden päähenkilö, yleensä alaraajoissa (on hyvin harvinaista, että kädet tai kädet siirretään). Kaksi tyypillistä esimerkkiä liikkuvuuteen liittyvistä unihäiriöistä ovat: levottomat jalan oireyhtymä (RLS) ja alaraajojen jaksolliset liikkeet.
• Narkolepsia . Se on neurologinen sairaus, joka aiheuttaa toistuvia unihyökkäyksiä ja jatkuvaa uneliaisuutta. Kärsivät nukahtaa useita kertoja koko päivän, vaikka he harjoittavat harjoittaa toimintaa.
• Käyttäytymishäiriöt REM-vaiheen aikana . Näistä häiriöistä kärsivät ihmiset, jotka "fyysisesti" elävät unelmiaan, jaloilla tai käsivarsien eleillä, kirouksilla, levottomuudella jne..
• NON-REM-vaiheen käyttäytymisen häiriöt (tai NON-REM-vaiheen yökäyttäytymishäiriöt) . Tähän luokkaan kuuluvat useat erilaiset ongelmat, kuten unihälytys ja herätyksen herääminen.
• Krooninen unettomuus . Se on kyvyttömyys antaa jatkuvuutta yöunessa. Jotkut ihmiset kärsivät kroonisesti.

riskejä

Polysomnografia on kivuton ja ei-invasiivinen testi.

Ainoat ongelmat, joita voi syntyä, liittyvät ihoärsytyksiin, jotka aiheutuvat polysomnografia-anturien soveltamisesta iholle.

valmistelu

Polysomnografia vaatii hyvin yksinkertaista valmistelua, jota on helppo seurata.

Itse asiassa vain muutaman tunnin kuluttua tentistä (alkaen iltapäivällä) riittää, ettei alkoholia ja kofeiinia sisältäviä elintarvikkeita tai juomia oteta .

Mistä syystä?

Koska alkoholi ja kofeiini voivat häiritä yöunetta, muuttamalla polysomnografian tuloksia.

menettely

Polysomnografia suoritetaan tietysti yöllä ja sairaalakeskuksessa, joka on varustettu menettelyä varten. Tentti tapahtuu itse asiassa tietyssä huoneessa, joka on varustettu kaikella tarvittavalla tavalla seuraamaan potilaan yön aktiivisuutta askel askeleelta. Ympäristö sisältää muun muassa kameran ja äänijärjestelmän potilaan ja lääketieteellisen henkilökunnan väliseen viestintään.

Menettelyn keskeiset vaiheet

saapuminen

Lääketieteellinen henkilökunta edellyttää, että potilas saapuu sairaalaan illalla, jotta instrumentin valmisteluun on aikaa.

Uuden ympäristön sopeutumisen helpottamiseksi tarkasteltava henkilö voi tuoda mukanaan kaiken, mitä hän yleensä käyttää kotona nukkumaan menossa.

huone

Huone on samanlainen kuin hotellihuone ja se on varustettu kaikilla mukavuuksilla, jotta potilas voi tuntea olonsa helpommaksi. Lisäksi se on varustettu kameralla ja äänijärjestelmällä: kamera mahdollistaa lääketieteellisen henkilökunnan tarkkailun, mitä huoneessa tapahtuu yöllä; äänijärjestelmä puolestaan ​​on yhteydessä kommunikointiin ulkona, jos potilas kärsii jonkin verran sairautta.

Instrumentointiyhteys

Kuten odotettiin, yhteys polysomnografiin tapahtuu ihon antureiden kautta, jotka on sijoitettu eri kaapeleiden päähän. Kaapelit ovat riittävän pitkiä, jotta potilas voi liikkua yöllä.

Anturit kiinnitetään päänahkaan, temppeleihin, rintaan ja jaloihin liimalla tai liimalla.

Hapen tasojen mittausanturi on poikkeus verrattuna muihin: se on itse asiassa sellainen leike, jota käytetään yleisesti etusormen päälle.

Mitatut parametrit

Yhteenvetona voidaan todeta, että polysomnografian aikana mitatut tai seurattavat parametrit ovat: aivojen aallot (jotka kuvaavat aivojen toimintaa), silmien liikkeet, syke, hengitys, happi- tasot veressä ja raajojen liikkeet (molemmat alemmat) että ylivoimainen).

Rekisteröinnin kesto

Rekisteröinti alkaa, kun potilas nukahtaa ja päättyy, kun potilas herää. Yleensä, ilman vetokoukkuja, se kestää koko yön.

tuki

Jos potilas tuntee äkillisen sairauden, hänellä on mahdollisuus välittää se lääketieteelliseen henkilökuntaan äänijärjestelmän kautta, joka on asennettu huoneeseen yöksi. Lääketieteellinen henkilökunta sijaitsee välittömässä läheisyydessä, aivan huoneen ulkopuolella; siksi hän voi puuttua välittömästi

Mahdolliset ongelmat

Saattaa käydä niin, että potilas tuntee olonsa epämukavaksi ja kamppailee nukkumaan, koska hänen ja hänen vieraansa vieras tutkimus ja ympäristö huolestuttavat häntä. Tämä ei kuitenkaan muuta testin onnistumista, koska se riittää, että potilas nukkuu muutaman tunnin, ei välttämättä yön yli.

MENETTELYN JÄLKEEN

Heräämisen jälkeen tallennus keskeytyy, laite ja anturit irrotetaan ja potilas voi heti palata kotiin.

Tutkimuksen tulokset julkaisee vain muutaman päivän kuluttua sairaalakeskuksen lääkäri, jossa polysomnografia tapahtui. Niiden tulkinta vie jonkin aikaa.

tulokset

Tutkimuksen tuloksia analysoi ensinnäkin unihäiriöihin erikoistunut lääkäri. Vasta sen jälkeen kun analyysi on saatu päätökseen, keskustellaan potilaan tuloksista ja suunnitellaan hoitoa.

ANALYSOITUJEN PARAMETRIEN TULKINTA

Alla on lyhyt kuvaus siitä, mitä he tarkoittavat (tai saattavat tarkoittaa) tiettyjä parametreja, jotka on tallennettu polysomnografian aikana.

• Brain-aallot ja silmäliikkeet . Haittavaikutukset, kuten narkolepsia ja käyttäytymishäiriöt REM-vaiheen aikana, häiritsevät aivojen toimintaa ja / tai silmäliikkeitä (Huom: lyhenne REM tarkoittaa Rapid Eye Movement ).
• Syke, hengitys ja muutokset happitasoissa . Nämä kolme parametria vaihtelevat voimakkaasti, kun ns. Uniapnean oireyhtymä on käynnissä.
• Raajojen, erityisesti jalkojen, liikkuminen . Niiden läsnäolo voi tarkoittaa sitä, että potilas kärsii jonkin verran unihäiriöön liittyvää liikehäiriötä, kuten levottomat jalat -oireyhtymää (RLS) ja ns.
• Epätavalliset liikkeet ja käyttäytyminen unen aikana . Epätavalliset eleet ja toimintatavat unen aikana ovat mahdollisia merkkejä käyttäytymishäiriöistä REM- tai NON-REM-vaiheen aikana.

Polysomnografiasta peräisin olevat tiedot vahvistavat lääkärin epäilyt lähtöä ja mahdollistavat sopivimman terapeuttisen hoidon.