ruokavalio ja terveys

Esimerkki ruokavalio maksan steatoosia vastaan

lähtökohta

Seuraavat tiedot on tarkoitettu tiedoksi. AINOASTAAN eivätkä ne ole tarkoitettu korvaamaan ammattihenkilöiden, kuten lääkärin, ravitsemusterapeutin tai ravitsemusterapeutin, mielipidettä, joiden väliintulo on tarpeen TIETTYJEN elintarvikehoitojen määräämiseksi ja koostamiseksi.

Maksan steatoosi

"Steatoosi" tarkoittaa "epänormaalia lipidipitoisuuden kasvua solussa".

Erityistapauksessa maksan steatoosi koostuu liiallisesta lipidien kertymisestä maksakudokseen "; siksi tila tunnetaan myös rasva- maksana .

Huomautus: vaikkakin pienemmässä määrin maksan steatoosissa maksassa esiintyvien glykogeenitasojen määrä kasvaa.

Maksan steatoosi ei ole vakava patologinen tila, vaan se on käänteinen tautien etupiha, jonka voidaan osoittaa olevan paljon vakavampi.

Syyt ja tyypit

Maksan steatoosilla voi olla kaksi erillistä ravitsemuksellista syytä, jotka joskus aiheuttavat hieman erilaisia ​​diagnooseja ja hoitoja:

  • Alkoholin väärinkäyttö (ks. Perusteellinen analyysi: alkoholipitoisuus)
  • Liikaa ruokaa.

Toisaalta, useimmiten, degeneraatio tapahtuu monitekijäisistä syistä, joiden joukossa (jo kuvattujen kahden lisäksi) ilmestyy myös istumatilanne.

Maksan steatoosiin liittyy usein muita samankaltaisia ​​sairauksia, kuten lihavuus, Binge Eating Desorder (BED), ilmeinen alkoholismi, dyslipidemia (hypertriglyseridemia, LDL ja kokonaishyperkolesterolemia), hyperglykemia ja tyypin 2 diabetes.

Maksan steatoosi on hyvin vakava muoto, joka vaikuttaa vain raskaana oleviin naisiin ja jota kutsutaan siksi "gravidiseksi maksan steatoosiksi".

Toinen vielä harvinaisempi muoto johtuu kaloreista ja erityisesti proteiinivajeesta (kolmannessa maailmassa); tässä tapauksessa maksa ei kykene tuottamaan riittäviä kuljetuslipoproteiineja, joten se kerääntyy rasvoja sisäisesti.

On mahdollista, että glykogeenin prosenttiosuus maksasoluissa on suurempi ruoansulatuskanavan steatoosissa kuin alkoholipitoisessa steatoosissa.

Rasva tai iso?

Maksan steatoosia kutsutaan myös " rasva maksaksi ", määritelmää, joka tunnetaan paljon tavallisella kielellä.

Jotkut kuitenkin sekoittavat sanan "iso maksa" ja "rasva maksa". Tämä johtuu siitä, että useimmissa tapauksissa nämä kaksi asiaa ovat samat; itse asiassa maksan steatoosissa on väistämätöntä, että elimen koko kasvaa merkittävästi.

Lääketieteellisessä kielessä nimitystä "hepatomegalia" kutsutaan maksan laajentumisen kliinisiksi oireiksi myös muuntyyppisissä taudeissa / tiloissa, kuten farmakologisessa väärinkäytössä tai ravintolisissä tai hermosoluissa (kofeiini ja vastaavat), dopingin käytön, tartuntatautien käyttö kuten virushepatiitti tai mononukleoosi, kasvaimet, hemokromatoosi, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, geneeriset bakteeri-infektiot, metaboliset patologiat (esim. glykogeenivarastosairaus II ja IV), lymfoomat, sappihäiriöt jne.

Oireet, komplikaatiot, hoito

Vakava maksan steatoosi ilmenee hepatomegaliasta, oikean hypokondriaalisen alueen kipu, keltaisuus ja splenomegalia.

VAROITUS! Rehellisesti sanottuna rasva maksa on tärkeä, vakava ja huolestuttava degeneraatio.

Kuten ennakoitiin, tämä on objektiivisesti palautuva tila, mutta ei tästä syystä aliarvioida. On ehdottoman välttämätöntä, että riskitekijöitä - kuten lihavuutta, metabolisia patologioita, perheen historiaa, alkoholismia tai alkoholin väärinkäyttöä (> 2–3 annosta päivässä), istumista ja toissijaisia ​​tekijöitä (kuten farmakologista tai dopingia tai päihteiden väärinkäyttöä) esiintyviä. nervine) - kiinnitettävä huomiota tuskallisiin oireisiin, jotka monta kertaa esiintyvät alkuvaiheessa, jos tuntuu arkuus tai turvotus.

Tämä johtuu Glissonian kapselin (Glisson) tunkeutumisesta, joka on elintä ympäröivä kalvo; tämä, hyvin rikas hermopäätteissä, jos liian stressaantunut (sisältä tai ulkopuolelta) aiheuttaa epämukavuutta ja / tai kipua. Jotkut ihmiset sekoittavat tämän tunteen suoliston epämukavuuteen, johon viitataan paksusuolen nousevaan osaan (joka on välittömässä läheisyydessä); epäilemättä on ehdottoman suositeltavaa kuulla lääkärin, joka suorittaa palpation ja määrätä tarvittaessa vatsan ultraäänen.

Maksan steatoosin komplikaatiot liittyvät pääasiassa solukuolemaan, siis kliiniseen kuvaan, jota kutsutaan maksakirroosiksi. Kirroosi on määritelmän mukaan "paluupiste", eli peruuttamattomuuden kynnysarvo, jota ei saa ylittää. Kuitenkin jopa tässä tilanteessa on useita vaikeustasoja, ja lievimmissä tapauksissa on mahdollista todistaa degeneratiivisen prosessin kääntyminen.

Huom . Suuressa osassa vakavia kirroottiolosuhteita voi esiintyä solun mutaatiolla ja siten tuumorin alkamisella.

Maksan steatoosin hoito tapahtuu seuraavilla tavoilla: tarkka dieettihoito, säännöllinen päivittäinen motorinen aktiivisuus ja mahdollisesti farmakologinen hoito: glutationi, urodoksikoolihappo, silymariini, tioproniini ja fosfatidyylikoliini; metadoksiinia suositellaan alkoholismissa.

Erityinen ruokavalio

Maksan steatoosin ruokavalio on ruokavaliota, joka on käyttökelpoinen pienentämään maksan solujen sisällä olevien energialähteiden ylimäärää nollaan asti.

Maksan steatoosin ruokavalion keskeiset näkökohdat ovat:

  • Energian osuus IPO-kaloriin; adjektiivi "rajoitettu" viittaa sekä kalorien vähentämisen prosenttiosuuteen että hoitoaikaan. Päinvastoin, jos se liittyy lihavuuteen, ruokavalio muuttuu suoraan IPO-kaloriseksi laihtumiseen, jota jatketaan riittävän pitkään mutta enintään 6 kuukauteen. Metabolisten patologioiden läsnä ollessa ruokavalion tulee sisältää erityishoidon ravitsemusperiaatteet.
  • Drastinen väheneminen: eksogeenisen kolesterolin, korkean glykeemisen indeksin sisältävien elintarvikkeiden (varsinkin jos jalostettu tai runsaasti puhdistettuja sokereita), tyydyttyneiden rasvojen ja elintarvikelisäaineiden (joista osa on vaikeampaa metaboloida maksassa).
  • Väärinkäytön keskeisten osien poistaminen, jotka yleensä koostuvat alkoholista tai ylimääräisestä / hyödyttömästä ruoasta. Jos syy on ruoka, erityisesti roskaruoka, on ehdottoman välttämätöntä väliaikaisesti poistaa ruokavaliosta tuotteet, joista kohde ravitsee epänormaalisti tai jopa pakonomaisesti (esim. Hiilihapotetut juomat, sirut, hampurilaiset, makeiset, makeat välipalat jne.).
  • Lisätään ravinteita ja ravitsemuksellisia komponentteja "puhdistavalla" toiminnolla; Näiden joukossa: kuituja (ennen kaikkea liukoisia), antioksidantteja sisältäviä vitamiineja (A, C, E), vit B1 (usein puuttuvia alkoholijuomia), muita antioksidantteja (esim. fenolisia), lesitiinit ja kasvisterolit (jotka vähentävät lipidien imeytymistä) ja parantaa sen aineenvaihduntaa), kynariinia ja silymariinia (molekyylit, jotka parantavat maksan aktiivisuutta). Tähän tehtävään vaikuttavat palkokasvit, viljat, vihannekset ja tuoreet hedelmät.
  • Lisää yleistä fyysistä aktiivisuutta.

On suositeltavaa jättää maksa lyhyen "lepoajan" aikana, mikä korostaa ajanjaksoa, joka kuluu illallisen ja aamiaisen välillä; 12-14 tunnin paasto voi parantaa asteittain ja nopeasti maksan steatoosia ja verensokeria, triglyseridiä ja kolesterolia.

Ylemmät paastoajat tulisi välttää, koska maksa voidaan korostaa liian voimakkaasti, jotta neoglukoosiprosessin avulla voidaan säilyttää glykemia.

Käytännön vinkkejä

Käytännössä maksan steatoosin ruokavalion tulisi olla:

  • Ilman alkoholia, kahvia, suklaata, mustaa teetä, energiajuomia, kolaa ja hyödyttömiä lääkkeitä
  • Ilman roskaruoka-aineita, kuten makeisia, suolaisia ​​välipaloja, makeita juomia (pakatut hedelmämehut, kaupalliset teet, appelsiinit jne.), Pikaruokaa (hampurilaiset, kääreet, hyvin täytetyt voileivät, perunat, kroketit jne.)
  • Ilman harkinnanvaraista sokeria (joka on lisätty pöytään juomissa tai elintarvikkeissa)
  • Vähintään 5 ateriaa päivässä
  • Kokonaisilla tai kuorittomilla vilja- ja palkokasveilla
  • Vähärasvaisen eläinperäisen elintarvikkeen kanssa
  • Hyvin harvoja yksityiskohtaisia ​​reseptejä, rasvaa tai puhdistettuja ainesosia
  • Monilla kausivihanneksilla noin 50% on raakaa
  • 2 annosta tuoretta sesongin hedelmää päivässä (parempi kesällä tai keväällä; muuten mieluummin appelsiinit, greippit, omenat, päärynät ja kiivi; kaikkein sokerimaisen on noudatettava alempia annoksia)

Huomaa : Jos steatoosi syntyy energian ja proteiinin aliravitsemuksesta, varmista, että saavutat vähintään 0, 8-1, 2 g proteiinia painokiloa kohti.

lisäravinteet

Maksan steatoosiin tarkoitetut lääkkeet ovat niitä, joista puhuimme hoidon luvussa.

Sen sijaan lisäravinteet ovat käyttökelpoisia artisokin ja maidon ohden (1-2 g / vrk väkevää kuivaa uutetta), jotka sisältävät runsaasti cynariinia ja silymariinia, tuotteita.

Lisäksi glutationin (maksan entsyymi) tuotannon takaamiseksi jotkut haluavat täydentää vitamiinia, josta se on peräisin, eli PP tai niasiinia (yksi noin 1 g / vrk).

Kaikki tuotteet, jotka sisältävät runsaasti vitamiini- tai fenolisia antioksidantteja, voidaan myös arvostaa.

Ruokavalion esimerkki

Aikuinen mies, ylipainoinen, joka asuu yksin ja työskentelee ovikoneena. Alkoholi on varattu vain illalla, ja se syö usein ja ei harjoita urheilua urheilun ulkopuolella ystävien kanssa (kerran viikossa).

sukupuolimiespuolinen
ikä40 vuotta
pituus178.0cm
Ranteen ympärysmitta17, 2cm
perustuslakinormaali
Stature / ranne10, 3
Morfologinen tyyppinormolineo
paino88.0Kg
Kehon massaindeksi27, 8
arviointiylipainoinen
Haluttu fysiologinen kehon massaindeksi21, 7
Haluttu fysiologinen paino kg68.9
Basaalinen kcal-aineenvaihdunta1676, 6kcal
Fyysisen aktiivisuuden taso1, 41 (valo ilman toivottua moottoriaktiivisuutta)
Energiakulut2363, 9kcal

ruokavalio HYPOCALORIC, 70% NORMOCALORICAsta1650Kcal (likimääräinen)
lipidejä25%45, 8g412, 5kcal
proteiineja> 0, 75 ja enintään 20%67 g

(keskiarvo)

268Kcal

(keskiarvo)

hiilihydraatit58, 8%258, 5g969, 5kcal
aamiainen15%248kcal
Välipala 110%165kcal
lounas35%577kcal
Välipala 210%165kcal
päivällinen30%495kcal

ESIMERKKI DIET DAY 1

aamiainen
Kalsiumia sisältävä soijamaito300ml1 kuppi
Kaura hiutaleina40g8 ruokalusikallista
Välipala 1
Omena, kuori200g1 omena
Riisin hiutaleet ilman suolaa16g2 keksejä
lounas
Tomaattipasta
Mansikka pasta, täysjyvä80g
Tomaattisose100g
grana10g2 teelusikallista
Cardi200g
Koko vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl
Välipala 2
appelsiinit300g1 oranssi
Luonnollinen, vähärasvainen jogurtti120g1 purkki
Riisin hiutaleet ilman suolaa8g1 kakku
päivällinen
Lessi-pavut
Borlotti-pavut, kuivatut 40g
Polo-rinta Piastra ja Stewed Artichokes
Kananrinta150g
artisokat200g
Vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl

PÄIVÄ 1 ravitsemuksellinen käännös
Ravitseva tai ravitsemuksellinen komponenttimäärä
energia1633, 2kcal
Ruoka vesi1410, 4g
proteiini90, 4g
Energian lipidit yhteensä44, 5g
Kyllästetyt rasvat yhteensä9, 7g
Monona tyydyttymättömät rasvahapot yhteensä25, 8g
Monityydyttymättömät rasvahapot yhteensä9, 0g
kolesteroli149.5mg
hiilihydraatit232, 3g
Yksinkertaiset sokerit yhteensä75, 5g
Alkoholi, etanoli00:00
kuidut45, 2g
natrium1590, 4mg
kalium4672, 6mg
jalkapallo939, 7mg
rauta17, 2mg
fosfori1560, 8mg
sinkki12, 7mg
Tiamiini tai vit. B12, 20mg
Riboflaviini tai vit. B22, 53mg
Niatsiini tai vit. B3 tai vit. PP36, 82mg
Pyridoksiini tai vit. B63, 87mg
Folaatti, yhteensä20, 3μg
Askorbiinihappo tai vit. C209, 3mg
D-vitamiini0.00IU
Retinolin vastaava toiminta tai vit.351, 5RAE
a-tokoferoli tai vit. ja16, 0mg

Kuten päivän 1 ravitsemuslähetyksestä käy ilmi, etyylialkoholin osuus vähenee arvoon 0 ja kuitujen saanti on enemmän kuin merkittävä; jälkimmäinen, joka on lähes 10 g terveellisen aikuisen keskimääräisestä saannista, toimii hiilihydraattien imeytymisen modulaattoreina.

Ainoastaan ​​proteiinien saanti, joka johtuu osien käytännöllisyyden periaatteesta ja muiden ravitsemuskiintiöiden kattavuudesta, on pidettävä hieman ylimääräisenä.

Esimerkki DIET-PÄIVÄ 2

aamiainen
Kalsiumia sisältävä soijamaito300ml1 kuppi
Maissihiutaleet40g8 ruokalusikallista
Välipala 1
Päärynä, kuorineen200g1 päärynä
Riisin hiutaleet ilman suolaa16g2 keksejä
lounas
Zucchini Risotto
Riisi, täysjyvä80g
kesäkurpitsa100g
grana10g2 teelusikallista
Punainen kaali200g
Koko vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl
Välipala 2
kiivi200g2 kiiviä
Luonnollinen, vähärasvainen jogurtti120g1 purkki
Riisin hiutaleet ilman suolaa8g1 kakku
päivällinen
Ceci Lessi
Chickpeas, kuivattu 40g
Sea Bass Fillet ja höyrytetyt porkkanat
Meribassi, fileet150g
porkkanat200g
Vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl

ESIMERKKI DIET DAY 3

aamiainen
Kalsiumia sisältävä soijamaito300ml1 kuppi
Avena40g8 ruokalusikallista
Välipala 1
klementiinit150g1 mandarancio
Riisin hiutaleet ilman suolaa16g2 keksejä
lounas
Minestrone (perunoiden kanssa) ja ohra
Koko ohra50g
Jäädytetyt vihannekset (perunoiden kanssa)300g
grana10g2 teelusikallista
Koko vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl
Välipala 2
Granaattiomena, kuorittu100g1 granaattiomena
Luonnollinen, vähärasvainen jogurtti120g1 purkki
Riisin hiutaleet ilman suolaa8g1 kakku
päivällinen
Linssit Lesse
Linssit, kuivatut 40g
Munamelelli, munanvalkuaiset ja pinaatti
Koko muna50g1 kananmuna
Munanvalkuaiset350g
pinaatti200g
Vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl

ESIMERKKI DIET DAY 4

aamiainen
Kalsiumia sisältävä soijamaito300ml1 kuppi
Kaikki aivot ja mysli40g8 ruokalusikallista
Välipala 1
viinirypäleet100g
Riisin hiutaleet ilman suolaa16g2 keksejä
lounas
Peruna, raketti ja persilja salaatti
perunat450g
raketti100g
Persilja (tuore)QB
Koko vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl
Välipala 2
Talven meloni300g3 viipaletta
Luonnollinen, vähärasvainen jogurtti120g1 purkki
Riisin hiutaleet ilman suolaa8g1 kakku
päivällinen
Herneet Lue
Herneet, kauhat 40g
Lean Milk -hiutaleet fenkoliä
Kevyt maitohiutaleet150g1 purkki
hiutaleet200g
Vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl

Esimerkki DIET-PÄIVÄ 5

aamiainen
Kalsiumia sisältävä soijamaito300ml1 kuppi
Kaura hiutaleina40g8 ruokalusikallista
Välipala 1
Omena, kuori200g1 omena
Riisin hiutaleet ilman suolaa16g2 keksejä
lounas
Munakoiso pasta
Mansikka pasta, täysjyvä80g
munakoiso100g
grana10g2 teelusikallista
Cardi200g
Koko vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl
Välipala 2
appelsiinit300g1 oranssi
Luonnollinen, vähärasvainen jogurtti120g1 purkki
Riisin hiutaleet ilman suolaa8g1 kakku
päivällinen
Lessi-pavut
Borlotti-pavut, kuivatut 40g
Grillattua vasikan pihvi ja haudutettu artisokat
Vasikka, "pähkinä" leikattu150g
artisokat200g
Vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl

Esimerkki DIET-PÄIVÄ 6

aamiainen
Kalsiumia sisältävä soijamaito300ml1 kuppi
Maissihiutaleet40g8 ruokalusikallista
Välipala 1
Päärynä, kuorineen200g1 päärynä
Riisin hiutaleet ilman suolaa16g2 keksejä
lounas
Pumpkin Risotto
Riisi, täysjyvä80g
kurpitsa100g
grana10g2 teelusikallista
parsakaali200g
Koko vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl
Välipala 2
kiivi200g2 kiiviä
Luonnollinen, vähärasvainen jogurtti120g1 purkki
Riisin hiutaleet ilman suolaa8g1 kakku
päivällinen
Ceci Lessi
Chickpeas, kuivattu 40g
Sea Bream Fillet ja Steam Biete
Merirokko, fileet150g
biete200g
Vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl

ESIMERKKI DIET DAY 7

aamiainen
Kalsiumia sisältävä soijamaito300ml1 kuppi
Avena40g8 ruokalusikallista
Välipala 1
klementiinit150g1 mandarancio
Riisin hiutaleet ilman suolaa16g2 keksejä
lounas
Perunapüree, speltattu
perunat300g
farro30g
grana10g2 teelusikallista
Koko vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl
Välipala 2
Granaattiomena, kuorittu100g1 granaattiomena
Luonnollinen, vähärasvainen jogurtti120g1 purkki
Riisin hiutaleet ilman suolaa8g1 kakku
päivällinen
Linssit Lesse
Linssit, kuivatut 40g
Munan omeletti, munanvalkuaiset ja sikuri
Koko muna50g1 kananmuna
Munanvalkuaiset350g
sikuri200g
Vehnäleipä30g1 viipale
Ekstra-neitsytoliiviöljy15g3 tl