Dr. Stefano Casali
hypoglykemia
Hypoglykemia on yksi vähiten esiintyvistä syistä, jotka johtuvat urheilutoiminnan aiheuttamasta romahduksesta, ja se tapahtuu, kun glukoosin tuotanto maksassa laskee sen jälkeen, kun glykogeenireservit ovat loppuneet. Se on tyypillinen tilanne, jossa kestävyyskilpailut kestävät yli neljä tuntia.
hypotermia
Hypotermia voi olla urheilijoiden romahtamisen epätavallinen syy ja se tapahtuu, kun urheilija pysyy liian pitkänä kylmässä ympäristössä ja se ei tuota riittävästi kehon lämpöä, joka on välttämätöntä ympäröivän ympäristön aiheuttaman hävikin kompensoimiseksi. Yleisimmät tapaukset havaitaan, kun triathlonin uintiosa tapahtuu kylmissä vesissä, kun kestävyyskilpailuja pidetään kylmissä ja sateisissa jaksoissa tai kaikissa talviurheilulajeissa, kuten hiihto. Hypotermian vakavuus arvioidaan peräsuolen lämpötilassa. Valon hypotermia tapahtuu lämpötiloissa, jotka vaihtelevat 32 ° C: sta 35 ° C: seen, ja siihen liittyy henkinen sekavuus ja voimakas vapina. Parannuskeino perustuu urheilijan suojaan ilmakehän tapahtumista korvaamalla märkä vaatteet ja lämmittämällä kehoa passiivisesti peitolla ja kupillisella kuumalla juomalla. Kun lämpötila laskee alle 32 ° C, vapina (joka tuottaa lämpöä) pysähtyy; jos näin tapahtuu, on välttämätöntä tuoda urheilija välittömästi sairaalaan, jossa toteutetaan tehokkaampia lämmitystoimia, kuten kuuman nesteen, kuuman hapen ja peritoneaalidialyysin antaminen kuumilla nesteillä. Vielä vakavammissa tapauksissa, eli alle 30 ° C: n lämpötiloissa, urheilija saattaa tuntua kuolleelta, vain palautua lämpenemisvaiheen jälkeen.
johtopäätökset
Urheilutoimintaan liittyvä romahtaminen on melko yleinen esiintyvyys kestävyysurheilussa, varsinkin kuumissa kosteissa ympäristöolosuhteissa. Syy on melkein aina hyvänlaatuinen urheilijoille, jotka romahtavat kilpailun päättymisen jälkeen ilman tajuttomuutta, normaaleilla elintärkeillä arvoilla ja normaalilla mielentilalla. Tämä muuttuu monimutkaisemmaksi, jos romahtaminen tapahtuu kilpailun aikana, jos urheilijalla on yleisiä värähtelyolosuhteita ja muuttunut tietoinen taso. Asianmukainen ja oikea-aikainen diagnoosi on välttämätöntä sopivimman hoidon aloittamiseksi. Useimmissa tapauksissa on hyötyä lepoa ja nesteen saannista. Toisaalta vakavimmat romahduksen syyt, kuten hyponatremiaan ja lämpöhalvaukseen liittyvät syyt, voivat aiheuttaa vakavia vahinkoja ja jopa kuoleman, jos niitä ei hoideta äärimmäisen ajanmukaisesti ja parhaalla mahdollisella tavalla. On olennaista, että kestävyyskilpailujen aikana hoidon suorittaneilla on jonkinlainen tuntemus urheilijoista ja osaa hoitaa potilasta kuolemaan johtavien seurausten estämiseksi.
Asianmukainen ja oikea-aikainen diagnoosi on välttämätöntä tarvittavan hoidon tarjoamiseksi. On tärkeää, että lääkintähenkilöstö pystyy saamaan laboratoriotulokset verensokerin ja seerumin natriumin pitoisuuksiin mahdollisimman nopeasti. Seerumin natriumpitoisuuksien perusteella tilanteen vakavuus on ymmärrettävä.
