Lääkkeet sinuiitin hoitoon

määritelmä

"Sinuiitti" tarkoittaa nenän särkyjen tulehdusta: tulehdusprosessi voi tapahtua äkillisesti (akuutti sinuiitti) tai kestää niin kauan, että se tulee krooniseksi (yli 12 kuukauden ajan).

syyt

Yleensä sinuiitti on seurausta ylempien hengitysteiden usein esiintyvistä ja heikoista bakteeri-, virus- tai sienisoluista; joillakin potilailla sinuiitti on seurausta allergisista ilmiöistä tai erityisistä ympäristöolosuhteista. Riskitekijöitä ovat: hormonaaliset muutokset, keuhkoputkien astma, nenän väliseinän poikkeama, jatkuva altistuminen ärsyttäville aineille, tukeva nenä, nenän polyypit, lääkkeiden muuttumaton käyttö.

oireet

Tyypillinen sinusiitin oire on tukkoinen nenä (nenän tukos), joka liittyy kellertävän tai vihertävän liman vapautumiseen. Näihin prodromeihin liittyy: ruoan makuun, halitoosiin, nenän tukkeutumiseen, heikkouteen, hengenahdistukseen, kasvojen ja hampaiden kipuun, kuumeen, silmien turvotukseen, suljettujen korvien, rhinorrhean ja yskän aiheuttaman muutoksen muutokseen.

Luonnollinen hoito

Tietoa sinuiitista - Sinusiitin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Sinusitis-lääkityksen aloittamista.

huumeita

Kroonisen sinuiitin hoidon päätavoitteena on epäilemättä nostaa nenälihaksen tulehdusta: kun väitetty yksinkertainen kylmä kestää liian kauan, vetämällä siihen hengitysvaikeuksia, nenän tukkoisuutta, heikkoutta ja kuumetta, sinuiittiä voisi olla kaikkein välitön selitys kaikille. Tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa kuulla lääkärin hoitoa: itse asiassa pahoinpitelty tai laiminlyöty sinuiitti voi aiheuttaa melko vakavia komplikaatioita (esim. Aivokalvontulehdus ja orbitaalinen infektio).

Antibiootit : niitä annetaan akuutin bakteeri-sinuiitin yhteydessä. Ei kuitenkaan ole harvinaista, että sinusiitin hoitoon valittu antibiootti on tehoton: vastaavissa tilanteissa on mahdollista, että valittu lääke ei suorita terapeuttista vaikutusta taudinaiheuttajaa vastaan, joka on itse asiassa vastuussa taudin ilmenemisestä. Näiden ongelmien välttämiseksi on suositeltavaa, että lima on analysoitu ennen farmakologisen parannuksen määräämistä potilaan paranasaalista sinusta. Yleensä antibioottihoidon tulisi kestää 10-14 päivää, riippuen taudin vakavuudesta. Esimerkiksi:

Amoksisilliini (ES. Augmentin, Klavux): ota annos, joka vastaa 250-500 mg lääkettä 3 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan; vaihtoehtoisesti ota antibiootti annoksena 500-875 mg suun kautta kahdesti päivässä. Älä pidennä hoitoa 4 viikon kuluttua.
Azitromysiini (esim. Zitrobiotic, Rezan): osoitettu akuutin sinuiitin hoitoon bakteerien etiologialla. Ota lääke ensimmäisistä oireista annoksella 500 mg suun kautta kerran päivässä 3 päivän ajan. Jos kyseessä on vakavuus (kohtalaiset ja vakavat sinuiitin muodot), ota 2 grammaa aktiivista päivässä.
Moksifloksasiini (esim. Vigamox, Avalox, Octegra) ottaa 400 mg oraalista tai laskimonsisäistä aktiivista 24 tunnin välein 10 päivän ajan. Myös tässä tapauksessa antibiootti tulisi antaa yksinomaan bakteerien aiheuttaman akuutin sinuiitin hoitoon.

Nenän dekongestantit: nämä ovat lääkkeitä (myös ilman reseptiä) saatavilla olevia tabletteja, nesteitä ja nenäsuihkeita; niiden antamista ei pidä pidentää pitkään, koska ne voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, jotka joskus pahentavat oireita.

Pseudoefredina (esim. Actifed, Actigrip): pseudoefedriini on luultavasti eniten käytetty lääke nenädekongestanttina, myös (mutta ei ainoastaan) sinuiitin yhteydessä; lääkettä käytetään sekä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa (esim. antihistamiinit, parasetamoli) että monoterapiassa. Aloita hoito ottamalla tarvittaessa 30-60 mg lääkettä suun kautta 4-6 tunnin välein. Jatka hoitoa ottamalla 120 mg aktiivista kahdesti vuorokaudessa. Älä ylitä 240 mg päivässä. Kysy lääkäriltäsi
Oksimetatsoliinihydrokloridi, 0, 025-0, 05% liuos (esim. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): levitä 4-6 suihketta kussakin sieraimessa kahdesti päivässä 0, 025%: n liuosten ja 2-3 käyttökerran osalta jokaiseen sieraimeen päivässä 0, 5% liuoksille.

Nenänpesut: suolaliuokset (fysiologinen ratkaisu: esim. Libenar, Naset Spray) auttavat kastelemaan ja tyhjentämään liman ylimääräistä nenää, osoittaen siten kelvollisen keinon puhdistaa hengityksen kanava ja rauhoittaa nenäkalvoja samalla kun nopeutetaan paraneminen sinuiitista.

Nasaaliset kortikosteroidit: hyödyllisiä vakavan tulehduksen torjumiseksi sinuiitin yhteydessä:

Flutikasoni (esim. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): vaikka lääkettä käytetään laajalti riniitin hoitoon, se on myös hyödyllinen sinuiitin tyypillisten oireiden lievittämiseen. Potilaat, joita on aiemmin hoidettu yksinomaan keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä, voivat ottaa flutikasonia annoksena 100 mikrogrammaa ensimmäisenä päivänä lisäämällä annosta asteittain päivittäin, enintään 500 mikrogrammaa kahdesti vuorokaudessa. Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet oraalisia kortikosteroideja, voivat ottaa flutikasonia annoksena 880 mikrogrammaa päivässä.
Budesonidi (esim. Biben, Pulmaxan): Lääkettä annetaan inhalaationa: kahden sovelluksen toistamiseen (200-400 mcg) kahdesti päivässä. Älä ylitä 400 mikrogrammaa päivässä. Jos kortikosteroideilla on aikaisempi hoito, annosta voidaan nostaa jopa 800 mikrog / vrk (jaettuna neljään inhalaatioon kahdesti päivässä).
Triamcinoloni (esim. Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): levitä 2 suihketta kussakin sieraimessa kerran päivässä. Annosta on mahdollista nostaa 4-7 päivän kuluttua, ja 4 suihketta levitetään kussakin sieraimessa kerran päivässä, tai kaksi sumutetta sieraimeen kahdesti päivässä. Ylläpitoannos sinuiitin hoitoon allergisella pohjalla: 1 ruiskutus sieraimeen kerran päivässä.
Beclometasoni (esim. Rinoclenil, nenän Becotide), jota käytetään laajalti allergisen sinuiitin hoidossa, tulee ottaa hengitettynä, 1-2 annosta (42-84 mcg) kussakin sieraimessa, kahdesti päivässä (168-336 mg päivässä). Juuri kuvattu annostus viittaa sumutuslääkkeeseen, 0, 042% liuokseen.

Suun kautta annettavat tai injektoitavat kortikosteroidit

Näiden lääkkeiden käyttö on varattu korkealaatuisen sinuiitin hoitoon, erityisesti silloin, kun se liittyy nenäpolyyppien läsnäoloon. Yleensä suun kautta annettavien kortikosteroidien antamista suositellaan vain tapauksissa, joissa astma liittyy vaikeaan sinuiitiin.

Prednisonia (esim . Deltacortene, Lodotra ) suositellaan ottamaan 1-2 mg / kg kahteen annokseen, 3-5 päivän ajan. Lääke voidaan ottaa myös laskimoon annoksena 2-4 mg / kg, jaettuna 3-4 annokseen 24 tunnin aikana.
Metyyliprednisolonia (esim. Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) annetaan yleensä oraalisesti tai IV: lle, jos kyseessä ovat sinuiitiin liittyvät komplikaatiot, tai joka tapauksessa vakavien muotojen hoitoon. Ota 40-80 mg lääkettä päivässä, jaettuna 1-2 annokseen, ajanjaksolle, joka vaihtelee 3-10 päivässä.

Antitussives: on otettava yskän aiheuttama sinuiitti.

Dekstrometorfaani (esim. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) annetaan yleensä siirappien tai tablettien muodossa, annoksena 15-60 mg 2-3 kertaa päivässä. Älä ylitä 120 mg päivässä. Annoksella 200-300 mg päivässä lääke luo visuaalisia hallusinaatioita ja sydämen rytmin mahdollisia muutoksia.

Antihistamiinit : osoitettu sinuiitin hoitoon allergian yhteydessä.

Difenhydramiini (esim. Aliserin, Difeni C FN), joka on tarkoitettu sinuiitin hoitoon allergisen perusteella. Otetaan 25 mg lääkettä (tabletit / annospussit) 4 tunnin välein tarpeen mukaan. Älä ylitä 150 mg päivässä.
Kloorifenamiini (esim. Trimeton, tabletit tai injektioneste): lääke liittyy usein fenyylipropanoliamiiniin, joka on aine, jota käytetään laajalti tuotteiden valmistukseen jäähdytysoireiden hoitoon. On suositeltavaa ottaa 4 mg aktiivista 4–6 tunnin välein. Älä ylitä 32 mg päivässä.

Terapeuttiset apuvälineet: käytettäväksi sinusiitin hoidossa

Parasetamoli tai asetaminofeeni (esim. Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) tämän lääkkeen antaminen on hyödyllistä kuumeen alentamiseksi, oireeksi, joka usein liittyy sinuiittiin. Parasetamolia annetaan annoksena 325-650 mg päivässä 4-6 tunnin välein; Vaihtoehtoisesti ota 1 gramma 6-8 tunnin välein. Annostus riippuu potilaan tilasta, iästä ja painosta. Lääkettä voidaan ottaa myös laskimoon: 1 gramma 6 tunnin välein tai 650 mg 4 tunnin välein aikuisille ja yli 50 kg painaville nuorille: jos potilas painaa alle 50 kiloa, anna 15 mg / kg joka 6. tunti tai 12 tuntia., 5 mg / kg joka 4. tunti.
Ibuprofeeni (esim. Brufen, Kendo, Momentact, Momentact, Buscofen): ota suun kautta 200 - 400 mg vaikuttavaa ainetta (tabletteja, kuohuvia pusseja) 4–6 tunnin välein tarpeen mukaan. Joissakin tapauksissa kipulääkettä voidaan ottaa myös laskimonsisäisesti annoksena 400 - 800 mg joka 6. tunti, tarvittaessa.

Huomioi: miten estää krooninen sinuiitti

Allergia on mahdollinen sinusiitin riskitekijä: sen jälkeen on selvää, että allergisten ilmiöiden tarkka hallinta on välttämätöntä sinuiitin ehkäisemiseksi.
Sinuiitti voi olla seurausta jatkuvasta kylmähoidosta ja bakteeri- ja virusten loukkauksista: tästä syystä on välttämätöntä välttää kosketusta jäähdytettyihin kohteisiin.
Pese kädet usein, erityisesti ennen ateriaa
Tupakointi ja savu ovat muita keinoja keuhkoputkien ja keuhkosairauksien riskille: välttää tupakointia niin paljon kuin mahdollista ja saastuneiden ympäristöjen esiintymistä
Kostuttimen käyttö ympäristöön vähentää sinuiitin ja yleisten hengityselinten ongelmien riskiä