Sydänventtiilit

Sydämessä on neljä venttiiliä, joita kutsutaan sydänventtiileiksi. Niiden tehtävänä on varmistaa, että sydämen syklin aikana veren virtaus sydämeen etenee yhdessä suunnassa, joka määritetään paine-gradientilla.

Sydänventtiilit ovat:

• Kaksi atrioventrikulaarista venttiiliä (AV): mitraaliventtiili ja tricuspid-venttiili, asetettujen ja kammioiden väliin
• Kaksi puolikuun venttiiliä (SL): aorttaventtiili ja keuhko- venttiili, sijoitettu kammioiden ja valtimoiden väliin

Venttiilit on valmistettu ohuista mutta erittäin vastustuskykyisistä kalvoista, jotka avautuvat ja sulkeutuvat kullakin sykeellä koordinoidusti, jolloin veren virtaus liikkuu normaalisti vain yhteen suuntaan sydämen läpi, estäen refluksointia (tai paluuvirtausta) .

Rakenteellisesta näkökulmasta sydämen venttiilit ovat erillisiä:

• sydänkammiot (atria ja kammiot) (AV-venttiilit);
• aortta ja keuhkovaltimosta kammioista (SL-venttiilit).

Atrioventrikulaariset venttiilit

Atrioventrikulaariset venttiilit (AV) erottavat suuttimet kammioista, jolloin veri virtaa yksisuuntaisesti aatriumista kammioon (estää sen virtaamasta taaksepäin), avaaminen ja sulkeminen suhteessa syklisiin muutoksiin, jotka tapahtuvat kussakin sykeessä:

• avoimet AV-venttiilit: paine atriumissa on korkeampi kuin kammion paine;
• suljetut AV-venttiilit: kammiopaine on korkeampi kuin eteis.

Venttiilin sulkeminen vastaa ensimmäistä sydämen sävyä ja vastaa systolisen vaiheen alkua.

Atrioventrikulaariset venttiilit koostuvat lihaksesta ja kuitumaisesta.

1. Mitral-venttiili (tai kaksisuuntainen) : sijaitsee atriumin ja vasemman kammion välissä, joka koostuu kahdesta läppästä (tai cuspsista) ja venttiilirenkaasta, joka yhdistää koukut sydämen seinään. Sidekudosfilamentit (jänteet) yhdistävät venttiililehtien vapaat marginaalit sydänlihakseen, erityisesti papillaarisiin lihaksiin, jotka antavat taipumusta jänteille. KURIOSITEETTI: mitraalinen termi johtuu samankaltaisuudesta leikkurin kanssa, joka on piispojen käyttämä korkea päähine.
2. Tricuspid- venttiili: atrioventrikulaariventtiili, jossa on kolme cuspsia, joka erottaa oikean atriumin oikealta kammiosta. Kaksisuuntaisen venttiilin osalta tricuspidin oikea toiminta edellyttää vuorovaikutusta venttiilirenkaan, jännejohtojen, papillaaristen lihasten ja oikean kammion välillä.

HUOMAUTUS: ei papillaariset lihakset eikä jännejohto voi avata ja sulkea aktiivisesti atrioventrikulaariventtiilejä. Venttiilit avautuvat ja sulkeutuvat VOIMASSA, jotka perustuvat verenvirtaukseen.

Kun kammio supistuu, veren antama paine AV-venttiilin läppien ala- puolelle työntyy voimakkaasti ylöspäin suljettuun asentoon; taipumaiset johtimet estävät tätä verenpainetta työntämästä venttiiliä atriumiin. Kun jänteiset soinnut eivät pysty vastustamaan riittävää vastustusta, AV-venttiilit työnnetään taaksepäin kohti aatriumin sisäpuolta kammion systolin aikana (supistuminen); tässä tapauksessa puhumme PROLASSO valvolaresta.

Puolikuun venttiilit

Puolikuun venttiilit sijaitsevat kammioiden ja suurten valtimoiden välissä kulkevassa kohdassa. Niiden toiminta on samanlainen kuin AV-venttiilien toiminta: ne sallivat veren virrata oikeassa mielessä, estäen käänteisen liikkeen (valtimoista kammioihin). Puolikuun venttiilit, joista kukin muodostuu kolmesta ruuvista, avautuvat, kun kammion paine ylittää valtimopaineen alavirtaan: veri voi siten jättää kammiot ja päästä valtimoihin. Venttiilit sulkeutuvat, kun kammiot vapautuvat ja kammion paine alenee valtimopaineesta; tällaisissa olosuhteissa saumaus, joka yrittää virrata taaksepäin, täyttää venttiililäpät, jotka sulkevat ne napsautuksella. Venttiileissä on tyypillinen nielemisen pesirakenne (reunat sopivat kankaan renkaan tyypilliseen "kupinmuotoiseen" muotoon). Aorttaventtiilillä ja keuhkoventtiilillä on kolme koukkua ja niiden porrastettu asento varmistaa astian sulkemisen estäen veren refluksoinnin kammioon. Näissä venttiileissä ei ole taipumaisia ​​johtoja.

1. Puolikuun aortan venttiili: sijaitsee vasemman kammion ja aortan välissä. Ventrikulaarisen systolin aikana paine kasvaa vasemmassa kammiossa. Kun vasemman kammion paine ylittää aortan paineen, aortan venttiili avautuu, jolloin veri poistuu vasemman kammion kautta ja virtaa aortaan. Kun kammion systoli päättyy, vasemman kammion paine laskee nopeasti → Kun paine laskee vasemmassa kammiossa, aortan paine pakottaa aortan venttiilin sulkemaan. Aorttaventtiilin sulkeminen vastaa toista sydänsävyä.
2. Puolikuun keuhkoventtiili : se sijaitsee oikean kammion ja keuhkojen rungon (keuhkovaltimon, joka johtaa hapen huonoista verta keuhkoihin) välissä.