yleisyys

Kolera on bakteeriperäisen tarttuva ja tarttuva tauti, joka määritetään vibrio cholerae vibrio -bakteerin enterotoksiinilla . Se supistuu saastuneen ruoan tai veden nauttimisen kautta ja ilmenee runsaasti ripulia ja vatsakipua.

Kolera-vibriot elävät hyvin juomavedessä (7-14 päivää) ja joissa (yksi tai kaksi päivää), kun taas se on erityisen herkkä korkeille lämpötiloille.

Voit aktivoida sen vain keittämällä vettä muutaman sekunnin ajan tai keittämällä ruokaa huolellisesti.

epidemiologia

Erityisesti Aasiassa ja Afrikassa laajalle levinnyt kolera ei ole viime vuosikymmeninä säästellyt edes teollistuneita maita (myös pienet epidemiat ovat esiintyneet Italiassa).

Vakavin verilöyly viimeaikaisessa historiassa on kirjattu Ruandan rajoille, jossa vuonna 1994 kolera aiheutti 20 000–50 000 ihmisen kuoleman.

Taudin leviämistä suosivat Ruandan pakolaisleireille ominaiset ylikuormitus ja huonot hygieniaolosuhteet.

tartunta

Kolerisen infektion tärkeimmät ajoneuvot ovat vesi (syy-agentti par excellence) ja sen saastuttama ruoka (erityisesti vihannekset ja nilviäiset).

Kuljettajat, sairaat ja toipuvat eliminoivat koleran vibriot ulosteen ja oksennuksen kanssa. Huonon puhtaanapidon tapauksessa nämä mikro-organismit voivat saastuttaa ihmisravinnoksi tai kasteluun tarkoitettua vettä ja siten saastuttaa hedelmiä ja vihanneksia. Saastunut pohjavesi voi myös päästä mereen ja välittää infektion nilviäisiin, kuten simpukoiden ja simpukoiden. Kärpäset ja potilaiden ja kantajien suora ruokailu suosivat myös taudin leviämistä. Kaikista näistä syistä potilaiden sairaalan eristäminen on äärimmäisen tärkeää ja lakisääteistä.

Oireet ja komplikaatiot

Lisätietoja: Colera-oireet

Suun kautta tunkeutunut kolera vibrio saavuttaa ohutsuolen ja siirtää sen kolonisoitumaan ja tuottaa enterotoksiinia, joka vastaa taudista klassisesti liittyvästä vetisestä ripulista.

Kun infektio on erityisen vakava, ripuli-päästöt lisääntyvät ja niihin liittyy oksentelua ja lihaskramppeja. Kuume ja veri esiintyvät joskus ulosteessa.

Valitettavasti, jos toimintaa ei ryhdytä viipymättä, mikä takaa potilaalle suuren nesteenoton, huomattava veden ja mineraalisuolojen menetys voi johtaa yksilön kuolemaan.

Hoito ja rokotus

hoito

Hoito perustuu ensinnäkin potilaan ajoissa tapahtuvaan rehydraatioon spesifisten suolaliuosten kautta, jotka annetaan oraalisesti tai tiputuksen kautta. Laskimonsisäinen reitti tulee käyttää vakavissa tapauksissa, oksentelun tai käyttäytymishäiriöiden yhteydessä. Koleran hoito ei kuitenkaan voi ennakoida sopivaa antibioottihoitoa, joka on tarpeen infektion keston lyhentämiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi.

Veden lisäksi on välttämätöntä toimittaa keholle kadonneita mineraalisuoloja, jotka stimuloivat nesteiden saantia hedelmien, mehujen, vihannesten liemen tai lihan muodossa.

Syventäminen: koleran hoitoon tarkoitetut lääkkeet "

rokotus

Antikolerinen rokotus ei ole enää pakollista, koska WHO totesi vuonna 1973, että tätä käytäntöä ei pitäisi vaatia matkustajilta. Samana vuonna Etelä-Italiassa oli koleraepidemia, jossa Campaniassa oli 227 tapausta ja 24 kuolemaa, jotka johtuivat pääasiassa tartunnan saaneiden merenelävien kulutuksesta.

Vaara, että matkustaja voi tehdä koleraa riskikäytössä oleville maille, vähenee, koska tämä tauti on etuoikeus köyhimmille maaseutualueille, joihin matkailuvirta ei yleensä vaikuta.

Koleraepidemian tapauksessa ennaltaehkäisy perustuu äskettäin myytyjen oraalisten rokotteiden, kuten Dukoralin, antamiseen, jotka voivat tarjota hyvän suojan aiheuttamatta vanhaan rokotteeseen liittyviä epämiellyttäviä sivuvaikutuksia.

Joka tapauksessa, ennen kuin lähdet epidemioiden vaarassa oleville alueille, kannattaa tutustua lääkärin neuvontaan esimerkiksi ottamalla yhteyttä lääketieteen keskukseen lähimmässä ASL: ssä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, kun olet saavuttanut määränpääsi riskialttiilla alueilla, on hyvä käytäntö varmistaa, että elintarvikkeisiin tarkoitetun veden alkuperä (mieluummin pullotettu tai keitetty vesi) ja henkilökohtainen hygienia, joka on aina oltava tunnollinen.

Koleran ennaltaehkäisy perustuu myös hyvin kypsennettyjen elintarvikkeiden kulutukseen (elintarvikkeisiin, jotka ovat eniten vaarassa ovat nilviäiset ja raaka vihannekset) ja ihon suojelusta kosketuksissa hyönteisten kanssa, jotka kykenevät välittämään koleran värähtelyjä ruoan eritteistä.

Syventäminen: Koleran ehkäisemistä koskevat säännöt »