määritelmä
Termiä "peräpukamat" käytetään ilmaisemaan - vaikkakin väärin - häiriötä, jolle on ominaista tulehdus ja hemorrhoida-suonien liiallinen laajentuminen. Tämä verisuonten liiallinen laajentuminen aiheuttaa pehmeitä ja voimakkaasti verisuonittuneita ulokkeita peräsuolen lopussa.
Tämä häiriö on erityisen yleinen raskaana oleville naisille.
syyt
Syyt, jotka aiheuttavat peräpukamia raskauden aikana, ovat moninaisia.
Raskauden alussa naisen organismissa esiintyy hormonaalisia muutoksia, jotka suosivat hemorrhoidin laajenemista, ja lisäksi kohdun lisääntynyt tilavuus ja menee painamaan anorektaalisia laskimoita. Kun raskaus etenee, laskimot tulevat yhä haavoittuvammiksi veren määrän kasvun ja lisääntyneen vatsanpaineen vuoksi. Lisäksi mitä lähempänä raskauden loppu on, sitä enemmän on taipumus rajoittaa fyysistä aktiivisuutta, esiintyy laskimoveren pysähtymistä. Kaikkien näiden tekijöiden yhdistelmä voi siten johtaa laskimon tulehdukseen ja peräpukamien turvotukseen, mikä edesauttaa häiriön kehittymistä.
oireet
Potilaista, jotka kärsivät tästä häiriöstä, voi ilmetä oireita, kuten kipua, polttamista, verenvuotoa, turvotusta, kutinaa, peräaukon vuotoa peräaukon sulkijalihasta ja anorektista raskautta.
Lisäksi - jos niitä ei hoideta kunnolla - peräpukamat voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten peräaukon halkeamia ja anemiaa.
Tietoa raskauden hemorroidista - Huumeet ja hoito ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa suhdetta terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin käytät peräpukamia raskauden aikana.
huumeita
Hemorroidien hoidossa eniten käytetyt lääkkeet ovat paikallisia nukutusaineita ja kortikosteroideja. Yleensä näitä lääkkeitä esiintyy yhdistelmänä farmaseuttisissa formulaatioissa, jotka soveltuvat paikalliseen antoon.
Raskaana olevilla naisilla - jos mahdollista - pyrimme kuitenkin aina välttämään näiden lääkkeiden käyttöä.
Lievemmissä peräpukamatapauksissa raskaana olevalle naiselle suositellaan yleensä tehdä joitakin yksinkertaisia muutoksia hänen elämäntapaansa yrittäessään ratkaista ongelma ilman huumeiden apua. Yksityiskohtaisemmin potilaita kehotetaan ottamaan runsaasti nesteitä lisäämään niiden ruokavalion kautta otetun kuidun määrää (evakuoinnin helpottamiseksi) ja suorittamaan säännöllistä liikuntaa suonensisäisen veren palauttamiseksi sydämeen ja stimuloida säännöllistä suoliston motiliteettia.
Erittäin tärkeä on myös tarkka anaalihygienia, jota ylläpidetään säännöllisesti pesemällä lämpimällä vedellä ja happamilla saippualla.
Siinä tapauksessa, että farmakologisen hoidon käyttö on kuitenkin välttämätöntä, voidaan harkita antihemorroidien antamista paikalliseen ei-steroidiseen käyttöön.
Ei-steroidiset antihemoroidit
Jos edellä mainitut käyttäytymistoimenpiteet eivät riitä ratkaistamaan hemorroidien ongelmaa raskauden aikana, voidaan käyttää ei-steroidisia antihemorojaa.
Tarkemmin sanoen puhumme tietystä yhdisteestä: Saccharomyces cerevisiaen solu-uutteesta (sama hiiva, jota voidaan käyttää paistamiseen ja viinin ja oluen valmistukseen).
Tämän hiivan soluuute, joka tunnetaan kauppanimellä "Preparation H®", on saatavilla farmaseuttisissa formulaatioissa, jotka soveltuvat rektaaliseen käyttöön (voide ja peräpuikot), joilla on erityisiä viitteitä peräpukamien hoidosta, myös raskauden aikana.
Kun käytät voidetta, on suositeltavaa antaa tuote peräsuoleen erityisellä applikaattorilla kaksi tai kolme kertaa päivässä, mikäli mahdollista, jokaisen evakuoinnin jälkeen. Sisäosan lisäksi voidetta tulisi käyttää myös ulkoisella alueella.
Kun käytetään peräpuikkoja, on suositeltavaa käyttää 2-3 kertaa päivässä, mikäli mahdollista, aina evakuoinnin jälkeen.
Kortikosteroidit ja paikalliset nukutusaineet
Kuten mainittiin, yleensä yritämme välttää kortikosteroidien ja paikallisten nukutusaineiden käyttöä hemorroidien hoidossa raskauden aikana.
Lääkärisi voi kuitenkin päättää määrätä näitä lääkkeitä, jos pidät sitä ehdottoman välttämättömänä.
Muista käyttökelpoisista vaikuttavista aineista muistamme:
- Fluinoloni (Proctolyn®): hemorroidien hoitoon fluokinolonia on saatavana yhdistelmänä ketokaiinin (paikallinen nukutusaine) kanssa, rektaaliseen käyttöön tarkoitetun kerma-aineen ja peräpuikkojen muodossa.
Sen käyttö raskauden aikana voidaan suorittaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen, jonka on arvioitava huolellisesti äidille odotettavissa olevien hyötyjen ja sikiön mahdollisten riskien välinen suhde.
