Dr. Eugenio Ciuccetti
yleisyys
Virtsanpidätyskyvyttömyys on ehto, joka vaikuttaa nykyään noin 30 prosenttiin naisista ja jolle on ominaista virtsan tahaton häviäminen yhteiskunnallisesti sopimattomilla hetkeillä ja paikoilla. Tällaiset tappiot ovat luonnollisesti merkittävä ongelma sekä hygienian, psyykkisen että suhteellisen näkökulman kannalta.
Inkontinenssin tyypit
Virtsan inkontinenssia on useita muotoja: esimerkiksi stressinkontinenssi liittyy vatsan sisäisen paineen (ja siten virtsarakon) lisääntymiseen liikkeiden ja fyysisten ponnistelujen aikana. Jopa aivastelu tai menojen nostaminen voi riittää tämän mekanismin käynnistämiseen.
Lopuksi on olemassa sekamuotoisen inkontinenssin muotoja, joissa esiintyy molempien edellä kuvattujen oireiden esiintyminen.
Syyt ja riskitekijät
Yleensä naiset ovat yleensä enemmän kuin miehet ominaisen anatomisen ja perustavanlaatuisen syyn vuoksi. Esimerkiksi vaihdevuodelle tyypillisiä hormonaalisia muutoksia esiintyy virtsarakossa, virtsaputkessa ja kaikissa virtsanpoistoon liittyvissä rakenteissa.
On kuitenkin huomattava, että virtsankarkailun ongelma vaikuttaa usein myös moniin nuoriin naisiin. Harkitse esimerkiksi raskauteen ja synnytykseen liittyviä lantion tukemisen mahdollisia traumoja ja muutoksia.
Siksi on tärkeää tietää riskitekijät, kuten liikalihavuus, liiallinen painonnousu raskauden aikana, tupakointi, ummetus tai perinnöllisyys.
Raskauden ehkäiseminen
Samoin tulevien äitien tarve valmistautua (yksinkertaisten harjoitusten ja hoitojen avulla) heidän perineumiinsa raskauden aikana, riippuen pätevien ammattilaisten, kuten kätilöiden, kokemuksesta.
Täten on mahdollista kasvattaa perineumin proprioseptisyyttä, korjata lumbo-lantion staattisen epätasapainon, sävyttää peräaukon hissin lihasten aktiivisuutta ja estää urogenitaalisen kontinuenssin mahdolliset muutokset.
Tätä varten käytetään erilaisia tekniikoita, jotka perustuvat myös tiettyyn raskausaikaan. Perinteisestä kissaharjoittelusta perineaalisiin supistuksiin kyykyssä tai makaamassa asennossa tehokkaisiin rentoutumis- ja hengitysstrategioihin.
Sitten syntymän jälkeen on oltava varovainen. Monet naiset haluavat palauttaa fyysisen ja esteettisen muodonsa mahdollisimman pian. Mutta vatsan ylikuormitus ennen perineaalisten lihasten eheyden ja sävyisyyden palautumista saattoi myöhemmin aiheuttaa epämiellyttäviä yllätyksiä.
Pohjakerroksen kuntoutus
Yhtä tärkeitä ovat kaikki lantionpohjan kuntoutusohjelmat, jotka ovat nyt saatavilla eri puolilla maamme keskuksia. Lantionpohja - tarkalleen ottaen - on lihas-fascial-rakenne, joka sulkee alhaalla olevan vatsan-lantiontelon, joka ympäröi ja tukee virtsaputkea, virtsarakkoa, emättimestä anorektaaliseen laitteeseen asti.
Kun puhumme kuntoutuksesta, viittaamme olennaisesti "konservatiiviseen" lähestymistapaan ongelmaan. Lähestymistapa, joka usein välttää tai integroi kaikki kirurgiset tai farmakologiset interventiot.
Kuntoutus voi perustua erilaisiin tekniikoihin. Esimerkiksi Kinesioterapia, joka perustuu erityisiin harjoituksiin, jotka voivat antaa naiselle oman perineal-alueensa tietoisuutta (usein vähän tunnettua ja "tuntua") ja kykyä hallita ja vahvistaa sitä.
Niin sanotut Kegelin harjoitukset, muun muassa - lisäämällä veren virtausta tämän alueen lihaksille - ovat myös osoittautuneet tehokkaiksi lisäämällä naisen mielihyvää sukuelinten tasolla.
Biofeedback tarjoaa lisää mahdollisuuksia (joka tietyn emättimen avulla auttaa potilasta korjaamaan itsensä ja toimimaan oikein omalla perineumillaan) ja toiminnallista sähköistä stimulaatiota (passiivinen tekniikka, joka perustuu tiettyjen elektrodien ja suhteellisten pulssien käyttöön) sähköinen - täysin kivuton - joka puolestaan edistää lantionpohjan lihaksia).
Yksi ei kuole virtsanpidätyskyvyttömyydestä, mutta varmasti elämänlaatu on syvästi ehdollinen. Monet naiset pyrkivät "poistamaan" ongelman vain vähän tietoa, vaatimattomuuden ja hämmennyksen vuoksi tai arvioitaessa sitä väistämättömäksi ikääntymisen vaikutukseksi. Inkontinenssi voidaan sen sijaan ehkäistä, torjua ja hoitaa.
