tentit

Helicobacter pylori - Antigeenit ulosteissa

yleisyys

Helicobacter pylorin antigeenien etsiminen ulosteista on hiljattain käyttöönotettu, ei-invasiivinen testi, jolla on erinomaiset herkkyys- ja spesifisyystasot, jotka ovat hyödyllisiä Helicobacter pylorin aiheuttamien mahalaukun infektioiden diagnosoinnissa, jotka usein aiheuttavat dyspepsiaa, aktiivista gastriittia, peptisiä haavoja ja puheluita myrkkyjen lisääntymiseen.

apuohjelmia

Helicobacter pylori -infektion diagnoosi voidaan tehdä invasiivisilla menetelmillä, jotka sisältävät histologisen tutkimuksen, viljelyn tai nopean ureaasikokeen mahalaukun limakalvonäytteistä, jotka on otettu operatiivisten gastroskopian menetelmien aikana.

Vaihtoehtona näille testeille kehitettiin ei-invasiivisia tekniikoita, kuten hengitystesti, anti- Helicobacter pylori -vasta-aineiden haku seerumissa ja spesifisten antigeenien (HpSA) etsiminen ulosteista.

Kaikki nämä tutkimukset ovat erittäin tärkeitä jopa hoidon lopussa, jonka tarkoituksena on bakteerin hävittäminen, niiden tehokkuuden arvioimiseksi ja potilaan toipumisen varmistamiseksi tai ei.

Mahalaukun biopsia

Mahalaukun limakalvon biopsia on invasiivinen tekniikka, ja siihen liittyy tietty operatiivisten komplikaatioiden riski ja korkeat hallintokustannukset; lisäksi sitä rasittaa vääriä positiivisia riskejä, jotka johtuvat Helicobacter pylorin tunnetusta "paikalla" olevasta kolonisaatiosta, jolloin riski ottaa osa ei-kolonisoidusta limakalvosta ja siitä johtuvat väärät negatiivit.

Hengitystesti ja veren antigeenit

Hengitystestausta, joka on erityisen herkkä ja erityinen molemmissa olosuhteissa, rasittaa mittava kustannus laitteiden ja suoritusaikojen suhteen, jotka vaikuttavat sekä potilaan että terveydenhuollon tiloihin (urean hengitystesti kestää noin 40 minuuttia) . Toisaalta serologiset testit ovat vain vähän hyötyä hävittämisen diagnoosista, koska vasta-ainetiitteri haihtuu hitaasti talteenoton jälkeen.

hyötyjä

Helicobacter pylorin antigeenien etsiminen ulosteista on erityisen hyödyllistä sekä diagnoosin että hoidon seurannan kannalta, se on halvempaa kuin hengitystesti ja siihen liittyy potilaan vähäinen sitoutuminen. Itse asiassa Helicobacter pylorin fekaaliantigeenien etsiminen ei edellytä ruokavalion valmistusta ennen testiä, mutta on erittäin tärkeää, että ulosteet kerätään steriiliin astiaan lääketieteellisten käyttöaiheiden mukaisesti. Lisäksi ulosteen antigeenien etsintä on erityisen käyttökelpoinen sellaisille potilaille, jotka eivät ole yhteistyöhön, kuten lapsille ja hengityselinsairauksien kärsiville vanhuksille, joille hengitystesti on vasta-aiheinen.

Helicobacter pylorin ulosteen antigeenin esiintyminen on merkki infektiosta, joten tutkimus antaa vain positiivisia tai negatiivisia tuloksia. Testin herkkyys ja spesifisyys ovat noin 95%.