kasvaimet

Eturauhassyöpä

Mikä on eturauhassyöpä

Eturauhassyöpä on yleisin miesten syöpä; Ajattele vain, että Italiassa diagnosoidaan vuosittain noin 42 800 tapausta.

Eturauhassyöpä vaikuttaa pääasiassa 50 vuoden kuluttua. Syöpäsolut ovat läsnä noin 40%: ssa 50-vuotiaista ja riski kasvaa iän myötä. Tuoreiden lääketieteellisten tutkimusten ja tilastojen mukaan lähes kaikilla yli 80-vuotiailla miehillä on pieni eturauhassyöpä.

Hyvä uutinen on, että monet kasvaimet eivät ole kovin aggressiivisia, pysyvät vain eturauhasessa ja niillä on melko hidas kurssi; tämä tarkoittaa, että potilaat voivat elää syövän kanssa vuosia ilman erityisiä hoitoja ja kärsimättä kielteisiä seurauksia heidän terveydelleen. Lisäksi hoitovaihtoehdot ovat tarvittaessa moninkertaisia ​​ja melko tehokkaita. Valitettavasti hyvin hitaasti kasvavien muotojen rinnalla on myös aggressiivisempia eturauhassyöviä, joilla on taipumus metastasoitua. Tämäntyyppiset syövät kasvavat nopeasti ja voivat levitä kehon muihin osiin (veren tai imunestejärjestelmän kautta), jossa syöpäsolut voivat muodostaa sekundaarisia kasvaimia (metastaaseja). Tällöin taudin hoidon mahdollisuudet ovat hyvin alhaiset.

Tiedot käsi kädessä arvioidaan, että jokaisella yli 65-vuotiaalla italialaisella on 3% mahdollisuus kuolla eturauhassyövästä. Tästä syystä on hyvä jättää vartijasi alas: ajoissa tapahtuva puuttuminen tarkoittaa suurempia mahdollisuuksia taudin hävittämiseen tai hävittämiseen.

Eturauhasen

Eturauhanen on pyöreä rauha, samanlainen kuin kastanja, joka kuuluu urospuoliseen lisääntymisjärjestelmään; se sijoitetaan lantion (vatsan alaosaan), vain virtsarakon alapuolelle ja peräsuolen eteen, joka ympäröi virtsaputken ensimmäistä osaa.

Parenhyma koostuu putkimaisten alveolaaristen rauhasryhmien joukosta, jota ympäröi melko paksu sileän lihaksen kuitu.

Eturauhasen pääasiallisena tehtävänä on auttaa tuottamaan siittiöitä, koska se erittää osan siemensäiliöstä, joka vapautuu siemensyöksyn aikana (huomaa: siemenneste yhdessä siittiöiden kanssa muodostaa siittiön).

oireet

Lisätietoja: Oireet Eturauhassyöpä

Varhaisessa vaiheessa eturauhassyöpä on usein oireeton; tämä tarkoittaa, että potilas ei tunne mitään oireita, ei ole tietoinen tilasta. Viime vuosina taudin vaarojen lisääntyvän tietoisuuden ansiosta useimmat eturauhassyövät diagnosoidaan näissä varhaisvaiheissa. Urologinen tutkimus, johon liittyy PSA: n (eturauhasen spesifinen antigeeni) kontrolli veren analyysin avulla, mahdollistaa sellaisten kohteiden tunnistamisen, joilla on riskitekijöitä jatkokokeiden suorittamiseksi.

Jos kasvain jätetään huomiotta, sen koon kasvu liittyy virtsaamiseen liittyviin ongelmiin, koska elin ympäröi eturauhasen virtsaputken. Muutokset rauhasen sisällä vaikuttavat siten suoraan virtsatoimintaan. Eturauhassyövän oireita voivat olla:

  • Vaikeus virtsaaminen (epäröinti);
  • Usein stimulaatio virtsata, erityisesti yöllä (nocturia);
  • Vaikeus virtsan jatkuvan virtauksen ylläpitämisessä (virtaus on heikko, ajoittainen tai tunne, ettei virtsarakko voi tyhjentää kokonaan);
  • Kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana;
  • Veri virtsassa tai siittiössä;
  • Erektiohäiriö (impotenssi);
  • Kivulias siemensyöksy;
  • Epämukavuus lantion alueella;
  • Väsymys, ruokahaluttomuus ja yleinen huonovointisuus;
  • Yleistynyt kipu selässä, lonkassa tai lantiossa.

HUOMAUTUS: Kuvatut virtsa-oireet ilmenevät samalla tavalla kuin muut hyvänlaatuiset eturauhasen ongelmat, kuten eturauhasen liikakasvu (BPH) . Tästä syystä, jos yksi tai useampi näistä ilmenemisistä ilmenee, on suositeltavaa tehdä erityisiä lääketieteellisiä testejä ilman paniikkia; se voisi todellakin olla "yksinkertainen" eturauhasen hyvänlaatuinen laajentuminen. Lisäksi näiden oireiden ilmaantuminen akuutissa muodossa voisi olla merkki eturauhasen tulehduksesta, yleensä bakteerista: prostatiitista .

Pahanlaatuinen eturauhassyöpä voi metastasoitua lantion lymfisolmuihin ja leviää asteittain muihin kehon osiin. Eturauhassyöpä pyrkii metastasoitumaan lähinnä selkärangan, lantion, kylkiluun ja reisiluun luuhun. Näin ollen luukipu voi olla oire edistyneelle eturauhassyövälle. Jos metastaasi pakkaa selkäydintä, se voi aiheuttaa alaraajojen heikkoutta tai tunnottomuutta, virtsan ja ulosteen inkontinenssia.

Eturauhassyöpä? Ota testi ja selvitä, onko sinulla vaaraa

Hyvänlaatuiset eturauhasen ongelmat

Hyvänlaatuiset eturauhassairaudet ovat yleisempiä kuin kasvaimet, erityisesti 50-vuotiaiden jälkeen; usein nämä olosuhteet aiheuttavat oireita, jotka voidaan sekoittaa kasvain oireisiin.

Normaaleissa olosuhteissa eturauhasen koko on pähkinä, mutta ikääntyneen tai joidenkin patologioiden vuoksi se voi turvota ja määrittää häiriöiden, erityisesti virtsan häiriöiden, puhkeamisen.

Lisääntynyt eturauhas (hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu). Eturauhaset ovat hyvin herkkiä hormonien, kuten testosteronin, toiminnalle. Vuosien varrella rauhan laajentuminen tapahtuu spontaanisti, sen jälkeen kun kiveksessä esiintyvät hormonaaliset muutokset (androgeenituotanto vähenee ja pienet määrät estrogeenihormoneja vapautuu). Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu voi puristaa virtsaputken ja aiheuttaa ongelmia virtsan kulkeutumisessa.

Tulehdus (prostatiitti). Prostatiitti on eturauhasen tulehdus. Yleensä pääasiallinen syy on bakteeri-infektio, mutta se voi syntyä myös ilman taudinaiheuttajia. Oireet koostuvat vatsakipuista, joihin liittyy usein dysuriaa ja limakalvojen erittymisen menetystä.

Ennaltaehkäisevät vauriot

Joillakin syöpälääkkeillä on mahdollisuus kehittyä eturauhassyöväksi, vaikka tämä on vielä varmistettu varmasti:

  • Eturauhasen intraepiteliaalinen neoplasia (PIN) : mikroskoopilla eturauhasen soluja leimaa pieniä muodon ja koon muutoksia, jotka tekevät niistä epänormaaleja. Monilla miehillä voi olla lievä dysplasia (PIN1, matala luokka) jopa nuorena, mutta heillä ei välttämättä synny eturauhassyöpää. Toisaalta korkealaatuinen eturauhasen sisäinen epämuodostuma korreloi merkittävästi suurempaan riskiin. Tästä syystä lääkärin on tarkkailtava huolellisesti kaikkia potilaita, joissa heidät löydetään, ja suorittamaan tarvittaessa toinen eturauhasbiopsia.
  • Proliferatiivinen tulehduksellinen atrofia (PIA) : eturauhasen solut näyttävät pienemmiltä kuin normaalit ja alueella ei ole merkkejä tulehduksesta. Tutkijat uskovat, että vaurio voi kehittyä korkealuokkaiseksi PIN-koodiksi tai suoraan kasvaimeksi.
  • Epätyypillinen mikroakin proliferaatio (ASAP) : tässä tapauksessa biopsian tulos on epävarma, eli ennustava merkitys ei liity hyvänlaatuisuuden tai pahanlaatuisuuden erityiseen luonteeseen; tästä syystä potilasta kehotetaan toistamaan biopsia kolmen kuukauden kuluttua.

Hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet

Eturauhasessa on erilaisia ​​soluja, joista jokaiselle voidaan tehdä neoplastinen transformaatio. Kuitenkin diagnosoidut kasvaimet johtuvat enimmäkseen rauhasen sisäpuolelta ja luokitellaan adenokarsinoomiksi (tai rauhaskarsinoomiksi ) .

Adenokarsinooma on peräisin silloin, kun normaalit solut, jotka muodostavat yhden erittyvistä rauhasista, tulevat syöpään. Alkuvaiheissa leesiot pysyvät suljettuina. Ajan myötä neoplastiset solut alkavat lisääntyä ja levitä ympäröivään kudokseen (stromaan), jolloin muodostuu kasvainmassa. Tämä aiheuttaa eturauhasen pinnan turvotusta, joka havaitaan rauhasen palpation aikana peräsuolen seinämän läpi. Edistyneemmissä vaiheissa kasvain voi lisätä sen kokoa ja tunkeutua naapurielimiin, kuten siemenrakkuloihin tai peräsuoleen. Neoplastiset solut voivat kehittää kykyä siirtyä lähtöpaikasta toiseen kehon osaan verenkierron ja imunestejärjestelmän kautta. Nämä voivat lisääntyä ja muodostaa sekundaarisia kasvaimia. Eturauhassyöpä metastasoituu useimmiten luuihin, imusolmukkeisiin ja voi tunkeutua peräsuoleen, virtsarakoon ja virtsaputkiin paikallisen diffuusiomekanismin kautta.

Hyvänlaatuiset kasvaimet

Pahanlaatuiset kasvaimet (eturauhassyöpä)

  • He eivät hyökkää naapurikudoksiin;
  • He eivät metastasoitu muihin kehon osiin;
  • Niitä voidaan hoitaa ja ne eivät yleensä taipuudu.
  • Ne voivat hyökätä läheisiin elimiin ja kudoksiin (kuten virtsarakko tai peräsuoli);
  • Ne voivat aiheuttaa metastaaseja muissa ruumiinosissa;
  • Niitä voidaan hoitaa, mutta ne voivat toistua.

Adenokarsinooma on eturauhasen kasvainten yleisin histotyyppi (se edustaa noin 95% pahanlaatuisista kasvaimista).

On kuitenkin muitakin syöpiä, jotka poikkeavat kliinisestä esityksestä ja kurssista, mukaan lukien:

  • Pieni solukarsinooma (peräisin neuroendokriinisoluista);
  • Ductal adenokarsinooma (peräisin eturauhasen kanavien soluista);
  • Mucinous carcinoma (luonteenomaista liman tuotanto);
  • Adenosquamous tai squamous carcinoma;
  • Mesenkymaaliset kasvaimet (kuten sarkoomit tai liposarkot);
  • Eturauhasen primaarinen lymfooma.

Kun syöpä on diagnosoitu, lääkärin on myös harkittava:

  • Kasvaimen aste (miten epänormaalit syöpäsolut käyttäytyvät);
  • Syövän vaihe, myös jos se on levinnyt (metastaasi) ja missä se on levinnyt;
  • Prognostiset tekijät (erityispiirteet, jotka voivat vaikuttaa taudin kulkuun);
  • Eloonjäämätilastot syöpätyypin ja -vaiheen osalta.

Eturauhassyöpä Video - Syyt, oireet, parannuskeinot

X Videon toiston ongelmat? Lataa uudelleen YouTubesta Siirry videolehteen Siirry Wellness-määränpäähän Katso video YouTubesta

syyt

Eturauhassyövän täsmällisiä syitä ei vielä ole täysin ymmärretty, mutta tutkijat ovat tunnistaneet useita altistavia tekijöitä ja yrittävät oppia, miten nämä voivat aiheuttaa neoplastista transformaatiota.

Yleisesti ottaen eturauhassyöpä tapahtuu, kun eturauhasen epänormaalit solut kasvavat hallitsemattomasti. Tämä tapahtuma johtuu muutoksista, jotka vaikuttavat eturauhasen solujen geneettiseen materiaaliin ja voivat aiheuttaa muutoksia solusykliä sääteleviin mekanismeihin, mikä edesauttaa kasvainmassojen muodostumista. Nykyisen tieteellisen tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää geneettisiä muutoksia (ja niiden yhdistelmiä), jotka lisäävät eturauhassyövän kehittymisen riskiä.

Riskitekijät

Jotkin riskitekijät liittyvät eturauhassyövän kehittymiseen:

  • Edistynyt ikä. Eturauhassyöpä on hyvin harvinaista alle 40-vuotiailla miehillä, mutta taudin kehittymisen mahdollisuus kasvaa nopeasti 50-vuotiaana. Noin 65-vuotiaiden potilaiden hoidossa on noin 6 tapausta 10: stä.
  • Rotu / etninen alkuperä. Eturauhassyöpä on yleisempää joissakin etnisissä ja rotaryhmissä kuin muissa, mutta näiden erojen syyt eivät ole selviä. Erityisesti afrikkalaisamerikkalaisilla miehillä on suurempi riski sairauden kehittymiseen ja suurempi todennäköisyys, että tämä on aggressiivinen muoto.
  • Perheen taipumus eturauhas- tai rintasyöpään . Miehillä, joilla on eturauhassyövän sairastama verisukulainen (isä tai veli), on riski sairastua 2-3 kertaa suuremmaksi kuin aiheet ilman perehtymistä; tämä riski kasvaa edelleen, jos perheessä on useampi kuin yksi sairastunut sukulainen ja jos tauti on diagnosoitu ennen 65-vuotiaita. Lisäksi riski näyttää olevan hieman korkeampi miehillä, joilla on ollut rintasyöpä. Erityisesti eturauhassyövän kehittymisen todennäköisyys on suurempi joidenkin geenien, kuten BRCA1: n ja BRCA2: n, mutaation läsnä ollessa, jotka osallistuvat myös rintasyövän ja munasarjasolujen alkamiseen.
  • Elämäntapa. Liikalihavuus ja liikunnan puute voivat edistää eturauhassyövän kehittymistä ja kasvua. Vaara on suurempi miehillä, jotka kuluttavat kyllästyneitä rasvoja sisältäviä elintarvikkeita vähäisessä hedelmissä ja vihanneksissa. Useimmissa tutkimuksissa ei havaittu mitään selvää yhteyttä tupakoinnin ja eturauhassyövän välillä.
  • Eturauhasen tulehdus. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että eturauhastulehdus voi liittyä eturauhassyövän lisääntyneeseen riskiin, kun taas muut tutkimukset eivät ole löytäneet tällaisia ​​todisteita. Ehtojen välinen yhteys ei ole vielä selvä, mutta se on jatkotutkimuksen kohteena.

komplikaatiot

Eturauhassyöpä voi aiheuttaa komplikaatioita sekä välittömässä läheisyydessä että muualla kehossa. Questeincludono:

  • Virtsankarkailu. Eturauhassyöpä voi aiheuttaa virtsarakon hallinnan ongelmia (esimerkki: virtsan, yliaktiivisen rakon satunnainen vuoto jne.). Nämä ongelmat voidaan hoitaa lääkkeiden, katetroinnin tai kirurgian avulla vakavuudesta ja syystä riippuen.
  • Erektiohäiriöt. Impotenssi voi olla kasvainmassan kasvun tulos, mutta myös sen hoidon komplikaatio leikkauksen tai sädehoidon kautta. Potilas ei ehkä pysty saavuttamaan tai ylläpitämään tyydyttävää erektiota tai harjoittaa seksuaalista toimintaa. Useita lääkkeitä ja lääkinnällisiä laitteita on saatavilla tämän ongelman hoitamiseksi.
  • Etäpesäke. Kehittyneempien vaiheiden aikana syöpäsolut voivat levitä viereisiin elimiin tai siirtyä verenkierron tai imusolmukkeiden läpi, jolloin muodostuu uusia kasvaimia muualla kehossa. Yleisimpiä eturauhassyövän metastaattisia kohtia ovat imusolmukkeet ja luut, joissa ne voivat aiheuttaa luukipua ja patologisia murtumia. Kun eturauhassyöpä on levinnyt muihin kehon osiin, se voi silti vastata hoitoon ja sitä voidaan hallita, mutta tuskin voidaan parantaa.

JATKUU: Eturauhassyöpä - Diagnoosi ja hoito »