Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor on β-laktaamiantibiootti, joka kuuluu toisen sukupolven kefalosporiiniluokkaan.

Kefakloori - kemiallinen rakenne

Cefaclorilla on aktiivisuutta grampositiivisia bakteereja vastaan ja jonkin verran aktiivisuutta myös gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Sillä on bakteereja tappava antibioottinen vaikutus (eli se pystyy tappamaan bakteerisoluja).

viitteitä

Mitä se käyttää

Kefaklorin käyttö on osoitettu sille alttiiden bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon.

Tarkemmin sanottuna kefakloori on tarkoitettu seuraavien hoitoon:

Hengitysteiden infektiot, kuten keuhkoputkentulehdus, tonsilliitti, nielutulehdus ja keuhkokuume;
Keskikokoiset korvatulpat;
Iho- ja pehmytkudosinfektiot;
Virtsatieinfektiot, mukaan lukien pyelonefriitti ja kystiitti;
sinuiitti;
Gonokokki-uretriitti.

varoitukset

Ennen kefaklorihoidon aloittamista on välttämätöntä jättää mahdolliset yliherkkyydet muille kefalosporiineille tai penisilliinille.

Allergisten reaktioiden tapauksessa on välttämätöntä lopettaa hoito lääkkeellä välittömästi.

Varovaisuutta tulee noudattaa annettaessa lääkettä munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Tässä potilasryhmässä tavallisesti annettavaa kefaklorin annosta tulisi pienentää.

Kefaklorin antaminen tulee tehdä varoen potilailla, jotka ovat kärsineet suolistosairaudesta, koska antibioottihoidosta johtuva mahdollinen koliitti voi aiheuttaa riskin.

Cefaclor-hoito - varsinkin jos sitä jatketaan pitkään - voi edistää superinfektioiden puhkeamista resistentteillä bakteereilla tai sienillä (kuten Candida albicans ja Clostridium difficile -infektiot ). Nämä superinfektiot edellyttävät riittävää hoitoa, jos ne näkyvät.

Superinfektio Clostridium difficile -valmisteen kanssa on pääasiallinen syy pseudomembranoottisen koliitin puhkeamiseen, joka yleensä ilmenee vakavan ripulin esiintymisen yhteydessä.

Cefaclor voi aiheuttaa vääriä positiivisia joissakin laboratoriokokeissa, kuten virtsan glukoositestissä ja Coombsin testissä.

vuorovaikutukset

Kahvikloridin ja magnesium- tai alumiinihydroksidia sisältävien antasidihappojen samanaikainen anto vähentää itse kefaklorin imeytymistä.

Probenesidi (kihti- ja hyperurikemian hoitoon käytettävä lääke) vähentää kefakloorin munuaiserityksen nopeutta, mikä aiheuttaa sen plasmapitoisuuden lisääntymisen.

Joka tapauksessa sinun on kerrottava lääkärillesi, jos käytät tai olet äskettäin ottanut huumeita, mukaan luettuina lääkemääräykset ja kasviperäiset ja / tai homeopaattiset tuotteet.

Haittavaikutukset

Cefaclor voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia, vaikka kaikki potilaat eivät niitä kokeneet. Tämä johtuu siitä, että jokaisella yksilöllä on erilainen herkkyys lääkkeen suhteen. Siksi ei ole sanottu, että kaikki haittavaikutukset ilmenevät yhtä voimakkaasti kussakin potilaassa.

Seuraavat ovat joitakin tärkeimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä kefakloorihoidon aikana.

Allergiset reaktiot

Cefaclor voi aiheuttaa allergisia reaktioita herkillä henkilöillä. Näiden reaktioiden oireet ovat seuraavat:

Vaikea ja äkillinen hypotensio;
Sykkeen muutokset;
Hengitysvaikeudet;
Nielemisvaikeudet;
kutina;
nokkosihottuma;
angioödeema
Ihon punoitus;
Pahoinvointi tai oksentelu;
ripuli;
Vatsakrampit;
Epätavallinen väsymys tai heikkous;
huimaus;
Lisääntynyt hikoilu
ahdistuneisuus;
levottomuus;
sinerrys;
Tajunnan menetys.

Ruoansulatuskanavan häiriöt

Kefakloorihoidon aikana voi esiintyä ripulia ja harvemmin pahoinvointia ja oksentelua.

Lisäksi lääke voi edistää pseudomembranoottisen koliitin alkamista Clostridium difficile superinfektioiden kehittymisen jälkeen.

Maksa- ja sappihäiriöt

Kefaklorihoito voi aiheuttaa ohimenevää hepatiittia ja kolestaattista keltaisuutta.

Hermoston häiriöt

Cefaclor-hoito voi aiheuttaa:

Käänteinen hyperaktiivisuus;
levottomuus;
hallusinaatiot;
Henkinen sekavuus;
unettomuus;
hypertonia;
Uneliaisuus.

Veren ja imunestejärjestelmän häiriöt

Cefaclor-hoito voi aiheuttaa häiriöitä verisolujen tuotannosta vastaavassa järjestelmässä (hemolymfopoieettinen järjestelmä). Tällaiset häiriöt voivat aiheuttaa:

Aplastinen anemia;
Hemolyyttinen anemia;
Protrombiiniajan lisääntyminen, johon liittyy epänormaalin verenvuodon riski;
Verihiutaleet (verihiutaleiden määrän väheneminen verenkierrossa), mikä lisää verenvuotoriskiä;
Leukopenia, eli leukosyyttien määrän väheneminen verenkierrossa;
Agranulosytoosi eli granulosyyttien liiallinen väheneminen verenkierrossa.

Munuaisten ja virtsateiden häiriöt

Kefakloorihoito voi johtaa atsotemian (ts. Ei-proteiinitypen veren pitoisuuden), kreatinemian (kreatiniinipitoisuuden veressä) lisääntymiseen ja voi aiheuttaa muutoksia virtsanalyysiin.

Lisäksi kefakloori voi edistää käänteisen interstitiaalisen nefriitin kehittymistä.

Muut sivuvaikutukset

Muita sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä cefaclor-hoidon aikana, ovat:

Eosinofilia eli eosinofiilien veren pitoisuuden nousu;
Sukuelinten kutina;
Emättimen moniliasis;
emätintulehdus;
Maksan transaminaasiarvojen nousu veressä.

yliannos

Kefakloorin yliannostuksen oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja epigastriset häiriöt. Näiden oireiden vakavuus vaihtelee nautittavan lääkkeen annoksen mukaan.

Cefaclor-yliannostusta vastaan ei ole vastalääkettä, mutta aktiivihiilen antaminen voi olla hyödyllistä lääkkeen suoliston imeytymisen vähentämiseksi. Toisinaan aktiivihiili voi olla tehokkaampi kuin oksentelu tai mahahuuhtelu. Hiilen anto voidaan suorittaa vaihtoehtoisena tai mahalaukun tyhjennyksen lisäksi.

Lisäksi yliannostustapauksissa on seurattava kaikkia potilaan elintärkeitä merkkejä.

Jos epäilet, että olet ottanut lääkkeen yliannostuksen, sinun on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriisi ja mene lähimpään sairaalaan.

Toimintamekanismi

Cefaclor suorittaa antibiootin vaikutuksensa häiritsemällä peptidoglykaanin (bakteerisoluseinän) synteesiä.

Peptidoglykaani on olennaisesti polymeeri, joka koostuu samanaikaisista typpipitoisten hiilihydraattien ketjuista, jotka on kytketty toisiinsa poikittaissidoksilla aminohappotähteiden välillä. Nämä sidokset muodostuvat transamidaasin entsyymin ansiosta.

Cefaclor sitoutuu tähän entsyymiin estämällä näiden sidosten muodostumista. Näin syntyy peptidoglykaanirakenteen sisällä heikkoja alueita. Nämä heikot kohdat johtavat bakteerisolun hajoamiseen ja lopulta sen kuolemaan.

Käyttötapa - Annostus

Cefaclor on saatavana oraaliseen antoon tabletteina, kovina kapseleina ja rakeina oraalisuspensiota varten.

Lääkärin on määritettävä kefaklorin annostus hoidettavan infektion tyypin ja vakavuuden mukaan ja potilaan tilan mukaan.

Cefaclor-annos, jota yleensä annetaan aikuisilla, on 250–750 mg, joka otetaan kaksi kertaa päivässä. Lääkäri päättää lääkkeen annosta yksilöllisesti.

Lasten infektioiden hoitoon käytetään tavallisesti rakeita oraalisuspensioon. Tavanomainen annos on 20-40 mg / kg ruumiinpainoa jaettuna annoksina kahdeksan tunnin välein.