yleisyys
Katarraalinen otiitti on patologinen tila, joka johtuu keskikorvan tulehduksesta. Tätä tilannetta esiintyy usein lasten iässä, mutta se voi myös vaikuttaa aikuisiin.
Katarraalinen otiitti on ominaista lisääntyneelle liman erittymiselle korvatasolla ( tubal catarrh ).
Taudin taustalla oleva prosessi voi riippua erilaisista syistä. Useimmissa tapauksissa katarrinen otiitti on ylempien hengitysteiden patologioiden komplikaatio, jota ei ole riittävästi hoidettu (esim. Vilustuminen, flunssa, nielutulehdus jne.).
Lääketieteellisessä arvioinnissa käytetään suoraa näkemystä kuulokanavasta ja tympanikalvosta (otoskooppi) ja instrumentaalisten tutkimusten suorittamisesta (audiometria ja tympanometria), jotka vahvistavat flegman läsnäolon. Hoito vaihtelee sen mukaan, minkä tyyppistä prosessia katarraalinen otiitti on aiheuttanut.
Mikä
Katarraalinen otitis media (jota kutsutaan myös effusiviseksi) on tulehdusprosessi, joka kehittyy tympanikalvon ja sisäkorvan rakenteiden välisellä alueella.
Ikkunaluokka, jonka katarraalinen otiitti on eniten kärsinyt, on lasten ikä (mutta taudin tapauksia raportoidaan usein myös aikuisilla).
Tämä ruuhkautumismuoto on luonteenomaista liiallisen limakalvon, punoituksen ja korkean veren tarjonnan kannalta tyreän kalvon tasolla.
Katarraalinen otiitti voidaan rajoittaa yhteen korvaan (yksipuolinen) tai ulottua molempiin (kahdenvälisiin).
Mikä on flegma?
- Catarrh on tyyppi limaa, joka tyypillisesti kehittyy tulehdusprosessin aikana. Tämä eritys tuotetaan hengitysteiden limakalvoon kiinnittyneillä rauhasilla .
- Toisin kuin normaaleissa fysiologisissa olosuhteissa erittyvät limat, joilla on seinien voitelun tehtävät ja kehon läpi tunkeutuvien ulkoisten tekijöiden poistaminen, flegma on runsaampaa, tiheämpää ja tahmeampaa .
- Korvan katarri on ilmentymä, joka voidaan nähdä, kun liman kerääntyminen Eustachian-putken tasolle on olemassa eikä siinä ole mahdollisuutta itsestään tyhjentyä nenänien läpi. Lihan lisääntyminen kuuloelimessä johtuu tyypillisesti tulehduksellisesta patologiasta.
syyt
Katarraalinen otiitti on suosittu lukuisilla tekijöillä.
Useimmissa tapauksissa katarrinen otiitti on kurkun ja ylempien hengitysteiden patologioiden komplikaatio, jota ei käsitellä riittävästi, kuten:
- Kylmä (hengitysteiden tulehdus);
- Sinuiitti (nenän ja niveltulehduksen tulehdus);
- nielutulehdus;
- Influenssaa.
Tämän näkökohdan perusteella on tarpeen korostaa läheistä yhteyttä aiempiin tarttuvan luonteen jaksoihin . Altistuminen bakteereille, viruksille ja muille naapuripaikkojen taudinaiheuttajille voi olla yksi tämän prosessin laukaisuista, varsinkin talvikuukausina, jolloin olet herkempi ns.
Katarraalinen otiitti voi olla seurausta muista sairauksista, mukaan lukien:
- Allergiat (immuunijärjestelmän liiallinen tai epänormaali reaktio vaarattomille aineille, kuten pölylle, kasveille, eläimille, elintarvikkeille jne.);
- Synnynnäiset epämuodostumat;
- Adenoidinen hypertrofia ja tonsilliitti (erityisesti lapsilla);
- Rintamerkin rikkoutuminen;
- cholesteatoma;
- Gastro-ruokatorven refluksi;
- Kuulokanavan syöpä;
- Nasofaryngeaalinen kasvain.
Näiden patologisten toimien lisäksi kaikki nämä patologiat toimivat samalla mekanismilla, ts. Keskikorvan tulehduksella.
Riskitekijät
Usein katarraalista otitea tukevat subjektiiviset tekijät (ikä, immuunijärjestelmä jne.) Ja paikalliset tekijät (kuten adenoidihypertroofia, Eustachian-putken rakenne tai kitalaen epämuodostumat).
Tämän patologisen tilan altistavat olosuhteet ovat:
- Kausivaihtelut : katarraalisen otiitin esiintyvyys on yleensä suurempi tietyissä vuodenaikoissa. Erityisesti häiriö on yleisempää talvikuukausina, jonka aikana organismi on haavoittuvampi alhaisista lämpötiloista ja suuremmasta ilman puhaltamisvaarasta. Lisäksi kylmemmät lämpötilat pyrkivät heikentämään immuunivastetta: virukset ja bakteerit kulkevat helpommin kurkusta korvaan Eustachian putkien kautta.
- Lapsuus : katarrinen otiitti esiintyy pääasiassa anatomisista syistä . Alle 2-vuotiailla lapsilla todellakin Eustachian putki on ohuempi ja lyhyempi kuin aikuisen, ja sen kaltevuus ei ole vielä lopullinen; näiden ominaisuuksien yhdistelmä vaikeuttaa liman virtausta keskikorvasta nenänieleen. Lisäksi lapsuuden aikana immuunijärjestelmä kehittyy edelleen: tämä tekee lapsesta alttiimpia infektioille . Korvan anatomisessa konformaatiossa esiintyy tulehdusprosessien kehittymistä, mikä johtuu myös samanaikaisesta taipumuksesta adenoidiseen hypertrofiaan (korreloituu toistuviin infektioihin), joka pystyy suosimaan Eustachian putken ulostulopisteen tukkeutumista.
- Altistuminen aktiiviselle tai passiiviselle tupakoinnille : se voidaan laskea tekijöistä, jotka altistavat katarraalisen otiitin puhkeamiselle sen sisäisen ärsyttävän ja vahingoittavan kapasiteetin vuoksi. Nikotiini toimii sitten stimuloimalla lisääntynyttä tubalien katarriin tuotantoa.
Oireet ja komplikaatiot
Katarraalinen otiitti esiintyy tyypillisesti:
- Catarrh korvissa;
- Ääniä tai myrskyn tuntua tuntuu puhuessaan (autofonia);
- Aivojen täyteläisyyden tunne (korvatulpat tai tukkeutuneet korvat);
- Erittyminen paksun liman ulkoisesta kuulokanavasta (jos tympan-kalvo on rikki tai läpäisevä);
- Vaurioituneen korvan punoitus tai sen lämpötilan nousu.
- Tunne sydämen sykkeestä korvatasolla.
Pahoinvointia aiheuttavasta syystä katarrinen otiitti voi liittyä moniin muihin oireisiin, kuten:
- Akuutti ja pysyvä korvakipu (otalgia);
- Suuremmat imusolmukkeet korvan taakse tai kaulassa;
- Paikallinen kutina;
- Pahoinvointi, huimaus tai tasapainoherkkyyden muutokset (liittyvät tulehduksen leviämiseen myös sisäkorvan tasolla);
- Tinnitus (tunne äänistä, jotka ovat samankaltaisia);
- Kuulon heikkeneminen (hypoacusis);
- Otorrhagia (veri korvasta);
- Kuume ja yleinen huonovointisuus (erityisesti infektioiden tai kasvainilmiöiden tapauksessa);
- Purukipu;
- päänsärky;
- Aktiivinen repeämä silmissä;
- Yskä, kurkkukipu ja nuha (kylmyydestä tai flunssasta johtuvat yleiset oireet);
Useimmissa tapauksissa katarraalinen otiitti on lähes koskaan vakava ja voi kääntyä kokonaan takaisin. Pienessä osassa tapauksia, jos syy-patologia on erityisen vakava, on olemassa riski, että pysyvä kuulo vähenee.
diagnoosi
Katarraalisen otiitin arvioinnin voi suorittaa aluksi hoitohenkilökunta. Jos hän pitää sitä tarpeellisena, hän voi suositella potilaalle otorinolaryngologista tutkimusta, joka sisältää potilaan sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen.
Katarraalisen otiitin diagnoosi hyödyntää korvakäytävän suoraa näkemystä ( otoskooppi ) korostamaan tympan-kalvon punoitusta, paikallisen lämpötilan nousua tai mahdollisen liman erittymistä; naapurialueita voidaan palpoida tarkistamaan niiden arkuus.
Vierailun aikana otolaryngologin on myös etsittävä oireita, jotka viittaavat mahdollisiin syihin, mukaan lukien korvatulehduksen otalgia ja punoitus (otiitti); kuume ja kasvojen kipu (sinuiitti); vetiset silmät, kutisevat silmät (allergiat) ja kurkkukipu, yleinen huonovointisuus, kuume ja yskä (ylempien hengitysteiden virusinfektio).
Monimutkaisemmissa tapauksissa voidaan osoittaa, että suoritetaan muita tutkimuksia, kuten impedometrinen testi, jonka tarkoituksena on arvioida tympanikalvon elastisuutta ja sisäisten ossien liikkumista (vasara, alasi ja jako).
Lääkäri voi päättää käyttää muita tutkimuksia, kuten audiometriaa, korostamaan kuulon tai tympanogrammin muutoksia, mikä mahdollistaa paineen mittaamisen keskikorvan kammion tasolla.
terapia
Hoito on suunnattu laukaiseva syy, joten se vaihtelee katarraalisen otiitin muodostavan prosessityypin mukaan.
Jos häiriö johtuu esimerkiksi bakteeri-infektiosta, lääkäri voi ilmoittaa tiettyjen antibioottien saannin; kun alkuperä on virus, on kuitenkin mahdollista käyttää farmakologista hoitoa, jonka tarkoituksena on lievittää oireita.
Kun perusongelma on hoidettu, on mahdollista poistaa flegm fyysisesti korvasta. Tätä tarkoitusta varten potilas voi käydä höyryllä hengittämään liman ohentamiseksi ja helpottamaan sen poistamista.
On mahdollista käyttää nenä- ja / tai korvanpoistoaineita, aerosolihoitoa mukolyyttien, tulehduskipulääkkeiden tai kortikosteroidien (tulehduskipulääkkeiden) avulla, jotta helpotetaan liman poistumista ja puhdistetaan keskikorva ja Eustachian putki.
Jos kaikki lääketieteelliset vaihtoehdot ovat epäonnistuneet, sitä voidaan pitää kirurgisena. Aikuisilla, jotta stagnoituva flegma voidaan eliminoida, tympanic onteloon voidaan levittää mikrodrenaa . Jos lapsilla on toistuvia infektioita, adenotomiaa, jota joskus liittyy tileillektoomia, voidaan osoittaa ilmeisen adenoidin hypertrofian tapauksissa.
Kaikki neuvot
- Peitä korvasi hyvin, jotta se ei altistu liiallisille lämpötilamuutoksille ja yritä olla alttiina itsellesi vedoille;
- Vältä sukellusta / uintia sairauden aikana;
- Juominen runsaasti vettä ja / tai kasviperäisiä teetä, liemiä ja keittoja kuumista (ei-kiehuvista) vihanneksista päivän aikana ylläpitää asianmukaista kosteutta ja auttaa korvan erittymistä tekemään vähemmän tiheäksi;
- Käy läpi lämpökaasuja, jotka perustuvat rikkihappoon perustuvaan aerosoliin nenä hengityksen ja keskikorvan ilmastoinnin helpottamiseksi;
- Nukkua, kun pää on hieman koholla, jotta se voi vuotaa.
