määritelmä
Kaksoispiste on kooltaan pieniä kasvuja, jotka kehittyvät suoliston seinämien varsinkin paksusuolen traktissa; divertikuliitti rajaa sellaisten ekstroflexioiden tulehduksellisen prosessin, joka kovetettaessa ei aiheuta pitkäaikaisia vahinkoja. Jos diverticulan tulehdus puuttuu, puhutaan "divertikuloosista", puhtaasti oireettomasta tilasta.
syyt
Divertikuliitista ei tiedetä tarkkaa syytä; kuitenkin oletetaan, että epätasapainoinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti rasvaa ja vähäistä kuitua, on yksi todennäköisimmistä syy-elementeistä. Taipumus ummetukseen ja defektion vaikeus ovat eräitä divertikuliitin riskitekijöitä: tämä näyttää selittyvän paksusuolen sisäisen paineen noususta, joka on vastuussa sen seinän heikentymisestä, jossa divertikula kasvaa. Bakteeri-infektiot voivat myös edistää divertikuliittiä.
oireet
Divertikuliitti voi aiheuttaa voimakasta vatsakipua, joka on toisinaan verrattavissa apenditsikselle tyypillisiin. Muita oireita ovat vatsakrampit, ripuli, kuume, vatsan turvotus, sääilmiö, pahoinvointi, ärtyvän suolen oireyhtymä ja ummetus. Komplikaatiot: fistulat, peritoniitti, suoliston polyypit, peräsuolen verenvuoto.
ruokavalio
Tietoa divertikuliitista - divertikuliitin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa yhteyttä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen divertikuliitin - divertikuliitin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden käyttöä.
huumeita
Komplikaatioiden välttämiseksi divertikuliitti on hoidettava välittömästi; On selvää, että taudin hoito riippuu oireiden vakavuudesta ja laukaisevasta syystä. Koska kipu on voimakas, joillekin potilaille on annettava sairaalahoito; kuitenkin useimmissa tapauksissa tulehdus pyrkii ratkaisemaan jopa farmakologisen hoidon, joka ei vaadi sairaalahoitoa.
Divertikuliitin tapauksessa on aina suositeltavaa ottaa suuria määriä nesteitä ja kevyitä elintarvikkeita, jotka ovat vähärasvaisia.
Antibioottien antaminen on tarkoitettu divertikuliitin hoitoon bakteerien superinfektioiden yhteydessä; on mahdollista seurata rinnakkaista kipua lievittävää hoitoa, joka koostuu pääasiassa tulehduskipulääkkeistä ja parasetamolista kuumeiden vähentämiseksi, käytettäväksi varoen. Jos kipu on erittäin vakava, opioideja voidaan määrätä. Joissakin tapauksissa suositellaan suoliston antispasmodisten antamista.
Antibiootit, joilla on systeeminen vaikutus: ne ovat tärkeitä akuutin divertikuliitin hoidossa; suun kautta tai laskimonsisäisesti, antibiootit taistelevat taudissa esiintyviä bakteereja vastaan, jotka vastustavat tulehdusta. On tärkeää muistaa, että antibioottien antamiseen tulee aina liittyä probiootteja, koska ne ovat tehokkaita lääkkeitä, jotka kykenevät muuttamaan fysiologista suoliston bakteeriflooraa. Muistutamme seuraavista lääkkeistä, joita käytetään eniten:
- Kiprofloksasiini (esim. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox), jotka kuuluvat kinolonien luokkaan. Ota 500 mg suun kautta tai 400 mg laskimoon kahdesti päivässä (12 tunnin välein) 7-10 päivän ajan.
- Metronidatsoli (esim. Metronid, Deflamon, Flagyl) lääkkeen ihanteellinen annos 7, 5 mg / kg laskimoon 6 tunnin välein. Jatka hoitoa 10-14 vuorokautta divertikuliitin vakavuudesta riippuen.
- Klindamysiiniä (esim. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C ) on suositeltavaa ottaa lääke suun kautta annoksella 450 mg joka 6. tunti. Lääkeainetta voidaan antaa yhdessä trimetoprimin tai sulfametoksatsolin kanssa. Divertikuliitin akuutteja muotoja varten on mahdollista ottaa suurempi annos antibiootti: 450 - 900 mg laskimonsisäisesti 8 tunnin välein. Hoidon kesto vaihtelee 7-14 päivässä.
- Farmakologiset yhdisteet, kuten sulfametoksatsoli / trimetopriimi (esim. Bactrim), sulfonamidi-antibiootti. Kohtalaisia divertikuliitin muotoja varten on mahdollista ottaa farmakologinen yhdistelmä annoksena 160-800 mg suun kautta, 12 tunnin välein, mahdollisesti yhdessä metronidatsolin kanssa (500 mg suun kautta, 6 tunnin välein). Hoidon kesto vaihtelee 7-10 päivässä.
Kipulääkkeiden:
- Ketorolakkia (esim. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) annetaan 30 mg: n annoksena 4 - 6 tunnin välein. Älä ylitä 90 mg / vrk. Se kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden luokkaan. Käytetään myös kuumeiden vähentämiseen. Vaihtoehtoisesti voit käyttää paracetamolia. Älä käytä kipulääkkeitä väärin: ne voivat suosia perforointia divertikulumin tasolla.
- Opioidit: divertikuliitin yhteydessä opioidilääkkeitä on käytettävä äärimmäisen varovaisesti, koska ne voivat aiheuttaa ummetusta, mikä pahentaa divertikuliitin ongelmaa.
Kirurginen hoito:
Harvinaisia, vaikkakin mahdollisia, tapauksia, joissa lääkehoidon jälkeen ei havaittu divertikuliittiä; tässä tapauksessa leikkaus on välttämätöntä. Kirurgiaan liittyy divertikuliitin aiheuttaman suoliston poistaminen, joka on pääasiassa vastuussa kipuista ja ulostuksen vaikeudesta.
Huomioi : yksinkertaiset säännöt divertikuliitin estämiseksi tai paranemisen nopeuttamiseksi
- Älä juo alkoholia, kahvia, teetä
- Ota runsaasti hiilihapottomia nesteitä
- On mahdollista ottaa suoliston toimintaa stimuloivia kasviuutteita (esim. Psyllium)
- Harjoittele urheilua
- Noudata kevyttä ruokavaliota, runsaasti kuitua ja vähän rasvaa → kuidut ovat terveellisiä: ne estävät divertikuliitin ja stimuloivat suoliston peristaltiikkaa
